Herpes zoster-virus: hvordan det manifesterer seg avhengig av alder

I medisinsk praksis er det mange sykdommer forbundet med et svekket immunforsvar. Noen av dem utgjør en reell fare for mennesker. Blant slike virussykdommer er herpes zoster spesielt fremtredende. I medisinske sirkler blir det ofte referert til som helvetesild for sin spesifikke plassering på menneskekroppen. Sykdommen provoseres av det samme viruset som vannkopper, som mange blir syke i barndommen. Det latente stadiet er langt, og de første manifestasjonene av sykdommen oppstår når det opprettes en gunstig situasjon for utvikling av infeksjon. De nyeste metodene for moderne medisin brukes til diagnostisering og behandling av denne sykdommen..

Kjennetegn ved herpes zoster-viruset

Forskere har oppdaget flere typer HSV, hvorav den ene er herpes zoster. Den tilhører den tredje typen. Infeksjon forårsaker vannkopper hos barn og helvetesild hos voksne. Et trekk ved viruset er dets lokalisering i nervecellene i kroppen etter utvinning. Derfor regnes en person som har kommet seg etter en infeksjon som bærer hele livet..

De viktigste manifestasjonene av sykdommen er spesifikke utslett på menneskets hud og skade på sentralnervesystemet. Årsaken til smitte - Varicella zoster - er veldig følsom for eksterne faktorer og dør 10 minutter etter varmebehandling eller eksponering for UV-stråler. Men en reduksjon i temperaturen fremmer progresjon, og jo lavere temperaturen er, desto mer aktivt er viruset.

Mekanismen for infeksjon med herpes zoster

Av luftbårne dråper kommer patogenet inn i menneskets luftveier, derfra med blodstrømmen til lymfeknuter og påvirker nervesystemet negativt. Den sprer seg gjennom nerveceller inn i huden og slimhinnene. Til syvende og sist vises betennelse på menneskekroppen. Risikogruppen inkluderer eldre mennesker som har bestått vannkopper i barndommen. Men det er tilfeller av nyinfeksjon, siden kroppen ikke utvikler en stabil immunitet mot denne typen virus.

Det er interessant at et barn som ikke har hatt vannkopper, i kontakt med en bærer av herpes zoster, vil utvikle en infeksjon med stor sannsynlighet. De første tegnene kan observeres etter 14-20 dager. I dette tilfellet vil sykdommen fortsette som vannkopper..

Etter at barnet er syk, lokaliseres viruset i nerveender på ryggmargen, i dorsale røtter. Med gunstige faktorer aktiveres den igjen og ser ut som helvetesild..

Faktorer som fremkaller reinfeksjon med viruset

Gunstige faktorer for utvikling av viruset inkluderer:

  • svekkelse av immunforsvaret,
  • konstant spenning og langvarig depresjon,
  • alvorlige skader,
  • lengre opphold i kroppen under lave temperaturer,
  • hyppige virusinfeksjoner,
  • tilstedeværelsen av HIV eller AIDS i kroppen,
  • tvungen cellegiftbehandling.

Å studere måten viruset kommer inn i kroppen og forstå dens inntreden, er det mulig å lindre pasientens tilstand i tilfelle gjentatte infeksjoner.

Årsakene til herpes zoster

Viruset som lurer i ryggmargens celler kan aktiveres når som helst og viser seg sterkere enn før under spesielle forhold.

Hovedårsakene til herpes zoster er:

  • kontakt med en smittet person,
  • endringer i immunforsvaret,
  • systematisk stress,
  • tilstedeværelsen av forskjellige kroniske sykdommer,
  • diabetes,
  • ondartede svulster,
  • tar medisiner som svekker immunforsvaret,
  • tilstedeværelse av dårlige vaner.

Merk følgende! Styrking av moralsk og fysisk stress forstyrrer riktig hvile, forstyrrer kosthold og søvn. Derfor fører svekkelsen av kroppens immunforsvar til aktivering av et farlig virus.

Symptomer på herpes zoster

I England rammer herpesvirusinfeksjon 250 000 mennesker årlig, nesten halvparten av dem lider av postherpetisk nevralgi. Det manifesterer seg i form av betennelse i trigeminusnerven og interkostal neuralgi. I denne forbindelse observeres de første utslettene i ansiktet og bagasjerommet, og spres senere til underbenene, baken og kjønnsorganene..

Stadier av utvikling av sykdommen

Forløpet til en smittsom sykdom er alltid en kompleks trinnvis prosess med manifestasjon av spesifikke tegn som krever spesiell pleie og behandling. Utviklingen av herpesinfeksjon forekommer i flere trinn:

  1. Prodromal periode. Det er preget av utslett på huden, ledsaget av kløe. Senere forsterkes kløen til en brennende følelse som noen ganger er umulig å overvinne. Betennelse på dette stadiet påvirker nerven som ligger ved siden av det berørte området av huden, så det oppstår smerter langs nerven. Pasientens generelle tilstand blir merkbart verre: temperaturen stiger, svakhet, nervøsitet, svimmelhet, søvnforstyrrelser vises. Varigheten av det prodromale stadiet fra 2 til 5 dager.
  2. Perioden med utslett. Langs banen til nervens plassering observeres spesifikke hudutslett, som ligner blemmer med gjennomsiktig indre innhold. Størrelsen er generelt liten, men det er også store fokus. De stiger over huden med 0,3-0,5 cm. Blemmer skaper en følelse av hudspenning til de går i stykker. På dette stadiet oppstår søvnforstyrrelser på grunn av alvorlig kløe og smerte. En sjelden person avstår fra å kamme. Denne tiden regnes som den farligste for andre når infeksjonen sprer seg aktivt..
  3. Erosjonsstadium. En sprengende blemme etterlater et åpent sår på sin plass. Den blir nesten umiddelbart dekket av en sprø skorpe som kan sprekke av den minste friksjon. Fra dette vises smertefulle opplevelser. Disse problemene bidrar til å overleve moderne medisiner i form av geler og salver for rask helbredelse..
  4. Helbredelsesperiode. I løpet av denne tiden er pasienten aktiv igjen, men han trenger fortsatt tålmodighet, siden denne prosessen varer fra en til to uker. Gjenopprettingshastigheten avhenger helt av nøyaktigheten av å følge medisinske anbefalinger..

Atypiske former for manifestasjon av herpes zoster

Herpesvirusinfeksjon kan manifestere seg helt atypisk for seg selv. Dette skjer sjelden, men symptomene er forskjellige fra den vanlige typen sykdom. Medisin kjenner til flere former:

  1. Okulær - fokuset er lokalisert i trigeminusnerven og påvirker banene. Stor sannsynlighet for skade på hornhinnen i øyet.
  2. Øreutslett blir observert på det ytre øret, ansiktsnerven påvirkes, det blir umulig å lukke øyet fra den ømme siden.
  3. Nekrotisk - viruset trenger inn i de dype lagene i huden, etter utslett forblir spor i lang tid.
  4. Bulløs - flere utslett smelter sammen og danner omfattende lesjoner. Blemmer blir store.
  5. Hemorragisk - denne formen for infeksjon er preget av blodig innhold i vesiklene.
  6. Generalisert - med svak immunitet, oppstår utslett over hele overflaten av kroppen, slimhinner.
  7. Abortive - en av de milde typene av atypisk sykdomsforløp, når papler dannes, og ingen blemmer blir observert. Fortsetter alltid uten komplikasjoner.

Enhver manifestasjon av herpes zoster krever kompleks behandling.

Behandling av herpesinfeksjon

Tidlig behandling av helvetesild er en garanti for fravær av komplikasjoner etter utvinning. Med normal immunitet kan herpes forsvinne av seg selv om 14 dager. Men dette er bare mulig hos unge og relativt sunne mennesker. Leger anbefaler ikke å risikere helsen.

Det ville være mer riktig å sette i gang tiltak for å bekjempe en virussykdom ved dens første manifestasjoner. I dette tilfellet kan spesialister-hudleger, øyeleger og nevropatologer hjelpe. Det er ønskelig å involvere for behandling av immunologer.

En del av effektiv behandling er inntak av antivirale legemidler: Bonafton, Acyclovir, Cycloferon og andre. Leger er spesielt oppmerksomme på immunglobulin, hvis inntak øker utvinningen betydelig og reduserer risikoen for komplikasjoner. Dens bruk er også effektiv for å forhindre reinfeksjon med viruset..

Immunmodulatoriske, febernedsettende, betennelsesdempende medisiner tilsettes behandlingen, og pasienten får forskrevet vitaminbehandling og et bestemt kosthold. For ekstern bruk anbefaler leger kremer med antiseptiske midler. Oftest brukes strålende grønt, som påføres erosjon minst to ganger om dagen. 1% metylenblå løsning brukes til å lindre smerte.

Vitaminterapi består i å ta vitaminer i gruppe B, samt A, E, C.

Omfattende behandling inkluderer en blodprøve for immunstatus når graden av endringer i immunforsvaret bestemmes. Det utføres med jevne mellomrom for å overvåke dynamikken i pasientens tilstand og justere behandlingen..

Dietten for herpesvirusinfeksjon bør bestå av fiskeretter, frokostblandinger, melkeprodukter, urter, nøtter.

Bare en integrert tilnærming til behandling er med på å oppnå reelle resultater.

Helvetesild forebygging

Herpes zoster, som alle sykdommer, er lettere å forebygge enn å kurere. Herpes zoster er ifølge International Classification of Diseases klassifisert som en farlig sykdom som krever spesiell kontroll..

For effektiv forebygging anbefaler leger vaksinasjon. Det utvikler sterk immunitet mot helvetesild. Men introduksjonen er bare mulig i fravær av en forverring av sykdommen i en periode på minst to måneder. Kontraindikasjoner for vaksineinjeksjon er:

  • allergi mot sammensetningen av løsningen,
  • tilstedeværelsen av ARVI eller feber hos pasienten,
  • HIV-infeksjon og stadium av AIDS,
  • svangerskap.

Det er ingen komplikasjoner etter vaksinasjon. Det er veldig sjelden å observere utslett og hevelse i huden, men dette er en naturlig reaksjon i kroppen, som ikke er allergisk. Varigheten av vaksinehandlingen er fra 3 til 5 år.

Immunoglobulininjeksjoner er også inkludert i komplekset av forebyggende tiltak. Doseringen av legemidlet avhenger av pasientens vekt.

Forbedring av immuniteten blir også tilrettelagt ved å opprettholde en sunn livsstil, systematisk opphold i den friske luften, idrett, herding, unngå stress.

Omsorgstiltak som et forebyggende tiltak for herpes

Blant de forebyggende tiltakene for å bekjempe herpes zoster, bemerkes viktigheten av riktig pleie for en syk person. Dette vil forhindre spredning av sykdommen. Når du tar vare på en pasient, anbefales det:

  • regelmessig våtrengjøring av lokalene,
  • hyppig lufting av rommet, minst fem ganger om dagen og minst 10 minutter,
  • oppbevaring av undertøy og sengetøy av pasienten bør være atskilt fra det generelle,
  • grundig stryking av tøyet etter vask,
  • velge løse klær for pasienten for å forhindre ubehag fra vevskontakt, samt for bedre blodsirkulasjon, noe som vil øke sårhelingen,
  • ekskluder å gå om dagen for å beskytte huden mot solen.

Ved å følge de enkle anbefalingene fra leger for forebygging og behandling av herpes zoster, kan du fullstendig beskytte kroppen din mot konsekvensene av sykdommen og fortsette et fullt liv i samfunnet.

Herpes zoster - årsaker, symptomer, diagnose og behandling med antivirale legemidler

Herpes er forbundet med mange vanlige forkjølelsessår, som, selv om de ikke ser veldig hyggelige ut, ikke gir alvorlig ubehag. Imidlertid er denne infeksjonen mangesidig, og en av dens varianter er herpes zoster, preget ikke bare av skade på huden, men også til nervesystemet. Årsaken til helvetesild er varicella zoster eller herpes zoster, som kan smittes i tidlig barndom.

Hva er helvetesild

I klassifiseringen av virussykdommer i henhold til ICD-10 kalles denne sykdommen herpes zoster. Sykdommen er preget av utseendet på hudutslett på kroppen eller slimhinnene, skade på cellene i det sentrale og perifere nervesystemet. Herpes zoster ledsages ofte av nerveskader og alvorlige smerter. Alle kan få herpesvirus, men de fleste tilfeller forekommer hos personer over 50 år.

Infisert eller ikke

Hvis en person hadde vannkopper i barndommen, har kroppen hans utviklet immunitet mot patogener i vannkopper, noe som minimerer sjansen for infeksjon igjen til et minimum. For andre pasienter kan kontakt med pasienter provosere helvetesild. Spesielt ofte blir voksne med lav immunitet syke og eldre mennesker lider. Herpes zoster-virus overføres bare på tidspunktet for utseendet til et karakteristisk utslett, og under heling av sår er det ikke farlig.

Årsaken til herpes zoster

Zoster varicella tilhører familien Herpesvididae, slekten Poikilovirus. Organet til patogenet har en rund eller litt avlang form med en kjerne som består av DNA-celler. Det er en lipidholdig konvolutt rundt viruset. En gang i menneskekroppen provoserer varicella zoster utviklingen av en primær infeksjon - vannkopper. Etter vellykket behandling dør ikke viruset, men legger seg i ryggmargen, og provoserer deretter tilbakefall av sykdommen i form av helvetesild.

Hvordan ser helvetesild ut?

Når kliniske symptomer dukker opp, er det ikke vanskelig å gjenkjenne herpes zoster. I begynnelsen er sykdommen preget av utseendet til mange små bobler med væske. Lokalisering av utslett er sidene, korsryggen, magen. Et utslett i ansiktet, nakken eller ørene er mindre vanlig. Områdene som er berørt av varicella zoster har en langstrakt form, som om de omgir menneskekroppen. Derav navnet på sykdommen - helvetesild..

Varicella-zoster-virus - varianter

Herpesvirusinfeksjon kan ha forskjellige kliniske manifestasjoner, spesielt hos personer med nedsatt immunitet. Noen pasienter kan få helvetesild i ansiktet, andre på ørene eller øynene. I denne forbindelse vedtok leger følgende klassifisering av atypiske manifestasjoner av viruset:

  • Oftalmisk herpes - preget av alvorlige lesjoner i slimhinnene i øynene, øyelokkene og grenene av trigeminusnerven.
  • Ramsey-Hunt syndrom - skade på ansiktsnervene, som fører til lammelse av ansiktsmusklene. Typiske symptomer: typiske utbrudd i oropharynx og auricles.
  • Motorlav - uttrykkes av muskelsvakhet, ledsaget av skade på nakke eller skuldre.
  • Abortiv herpes - preget av fravær av fokus på betennelse og smerte.
  • Hemorragisk form - pasienten kan ha bobler med blodig innhold, hvoretter gjenværende arr forblir.
  • Bulløs type lav - manifesterer seg i form av store herpetiske utbrudd med ujevne kanter.
  • Gangrenøs herpes - provoserer vevsnekrose etterfulgt av arrdannelse.
  • Spredt lav - herpes zoster påvirker huden på begge sider av kofferten.

Årsaker til forekomst

Forekomsten av herpes zoster er direkte relatert til en barnesykdom - vannkopper. Disse sykdommene er forårsaket av det samme patogenet - varicella zoster. Hvis du hadde vannkopper som barn, øker risikoen for helvetesild. Saken er at koppeviruset ikke forsvinner etter utvinning, men gjemmer seg i nervecellene i ryggmargen. Han kan bli der i mange år, men med en kraftig reduksjon i immunitet vil han våkne opp igjen.

Årsakene til herpes zoster kan være forskjellige, men de viktigste symptomene på herpes zoster vises når kroppens immunrespons avtar. I fare for infeksjon er:

  • utføre immunsuppressiv terapi;
  • HIV-infeksjon eller AIDS;
  • stress, depresjon, tap av energi;
  • Tar visse medisiner, for eksempel immunsuppressiva eller antibiotika
  • kroniske sykdommer i indre organer;
  • onkologiske sykdommer;
  • kirurgi på huden;
  • konsekvenser av strålebehandling.
  • Motivasjon for å gå ned i vekt - bilder av jenter før og etter. De beste bildene for å motivere kvinner
  • Hvordan lage bygg til en deilig sidebakke
  • Hvordan lage pasta

Sykdomssymptomer

Det klassiske bildet av herpes zoster begynner med utseendet på alvorlige skuddsmerter i ryggen, korsryggen eller ribbeina. Offeret føler generell ubehag, svakhet, kvalme, noen ganger kan kroppstemperaturen stige litt. Etter noen dager vises utydelige rosa flekker på smerteplasser, og etter omtrent en dag vises bobler. Gradvis tørker de ut og danner skorper. Smittsomme symptomer kan variere litt avhengig av pasientens tilstand og sykdomsstadium.

Inkubasjonstid

Det varer ikke mer enn 3-5 dager, hvor det er tegn på beruselse av kroppen. I løpet av denne perioden klager pasientene over alvorlig hodepine, frysninger og svakhet. Arbeidet i fordøyelseskanalen kan forstyrres, appetitten vil gå tapt. En dag eller to etter aktivering av viruset dukker det opp smerter i nervestammene og kløe der senere utslett dukker opp..

Utslettperiode

I begynnelsen vises små rosa flekker med en diameter på 3-5 mm med ujevne kanter. Deretter vises et herpetisk utslett på disse stedene i form av grupperte serøse blærer. Du kan legge merke til infiltrasjon, hovne lymfeknuter. I alvorlige tilfeller kan utslett inneholde blodpropp. Noen ganger stiger en høy temperatur - opp til 39 grader.

Heling av huden

På dette stadiet av herpes sprengte boblene gradvis. Betennelsen begynner å tørke ut, rødhet og hevelse forsvinner. På stedet der utslettet tidligere var lokalisert, dukker det opp en skorpe som kommer av seg selv. Temperaturen går gradvis tilbake til normal, resten av symptomene på rus i kroppen forsvinner. Denne perioden tar fra 7 til 8 dager, den totale varigheten av sykdommen er 2,5-3 uker..

Herpes zoster (zoster) - hva er denne sykdommen

Herpes zoster, ellers kalt herpes zoster, er en sykdom klassifisert som en gruppe virusinfeksjoner. Det er også herpes type 3. Det sentrale og perifere nervesystemet påvirkes, sammen med hud og slimhinner.

Herpes simplex-virus type 3 er preget av det faktum at det manifesterer seg ensidig i form av vesikulære formasjoner på kroppen eller ansiktet med tilhørende smerte.

Årsaken til herpes zoster

Zoster, som andre virus, påvirker tilstanden til det menneskelige immunforsvaret negativt. Ofte vedvarer denne innflytelsen i mange år til slutten av vertslivet. Ifølge mange studier er 8 av 10 personer bærere av herpesvirus..

Samtidig gir immunforsvarets evne til å danne spesielle antistoffer i løpet av sykdommen ikke en absolutt garanti for at herpes zoster i ansiktet eller kroppen ikke kommer tilbake ved første anledning..

Som navnet antyder, er sykdomsårsaken herpesvirus av den tredje typen. Det er denne typen virus som forårsaker sykdommer som vannkopper og helvetesild..

Blant de karakteristiske egenskapene til zoster-varianten er ustabilitet i forhold til miljøet: viruset tåler ikke ultrafiolett stråling, og høye temperaturer og direkte eksponering for sollys er også skadelig for det. Imidlertid er et slikt "sår", som bokstavelig talt omgir kroppen eller ansiktet, preget av motstand mot negative temperaturer og motstandsdyktig mot frostskader..

Typer av herpesvirus

Om årsakene til zoster-viruset

Det aktuelle viruset, etter å ha kommet inn i menneskekroppen, blir først og fremst en provokatør av forekomsten av vannkopper eller vannkopper. Etter at behandlingen er vellykket, forsvinner ikke viruset fra kroppen, men gjenstår å leve inni det i nervecellene. Samtidig kan han bli der i årevis og ikke vise seg på noen måte og vente på gunstige forhold for manifestasjon.

Hittil har medisin ikke etablert nøyaktig årsakene som kan provosere aktivering av viruset. Uten tvil kan imidlertid en reduksjon i parametrene til immunforsvaret eller dets destabilisering bli "signaler" for at herpes zoster kan vekke

I tilfelle en uttalt manifestasjon, hemmer den cellulære og interferonimmun lenken. Dessuten, jo større denne undertrykkelsen er, desto grusommere blir selve viruset, og derfor vil sykdomsforløpet være vanskelig for pasienten..

Generelt kan årsakene og mulige forutsetninger for manifestasjonen av herpes simplex-virus type 3 være:

  • Måler immundepressiv toleranse, tilstedeværelsen av immunsviktvirus eller ervervet immunsvikt syndrom;
  • Langvarig stress og regelmessig frustrasjon;
  • Langvarig bruk av antibiotika og andre medisiner som reduserer immunitetstilstanden;
  • Sykdommer i de indre organene i menneskekroppen;
  • Onkologi;
  • Kirurgiske inngrep.

Zoster-virustyper

Til dags dato har eksperter identifisert flere varianter av typen herpes som er under vurdering:

  • Formasjoner i øyeområdet;
  • Formasjoner på ørene og ørene;
  • Abortiv form;
  • Bulløs form osv..

Hver av manifestasjonsformene er forskjellige i en rekke indikatorer. Så i okulær form påvirkes trigeminusnerven og orbitalgrenen. Samtidig vises utslett på selve nerven, rundt øynene, i nesen..

I tilfelle av øreformen, er et særtrekk ved manifestasjonen av viruset sannsynligheten for lammelse av ansiktsmuskulaturen i ansiktet, samt patologier i munnen og øret.

Den aborterende typen manifestasjon er en form der det ikke er utslett, og rødhet og andre symptomer på ytre manifestasjon avtar raskt.

En bulløs form er en der det berørte området er dekket med store bobleformasjoner. I tillegg kan små områder med utslett spredt over det berørte området, over tid danne en rekke manifestasjoner vokse sammen til et stort berørt område.

Zoster symptomer

Stilt overfor en slik plage begynner de fleste å lure på: "herpes zoster symptomer og behandling." Hvorfor symptomer? For for ikke å forveksle manifestasjonen av viruset med andre virusinfeksjoner, er det viktig å håndtere symptomene spesifikt..

Oftest kan den betraktede typen virus betraktes som "aktivert" når det påståtte området av lesjonen begynner å skade ubehagelig. Dette skyldes det faktum at herpesceller angrep nerveendene. Etter smertefulle opplevelser begynner karakteristisk kløe og svie å dukke opp.

På stedet der pasienten følte kløe og svie, dannes det en rødbrun flekk (noen ganger blåaktig eller rød), og etter at det kommer ut bobler, som avhengig av manifestasjonsformen kan nå størrelser opp til 0,5 mm i diameter. Inne i disse vesiklene er det en serøs væske, rik på virusceller, som, hvis vesikelen blir skadet, bryter ut..

Etter at boblene har åpnet, dannes en skorpe eller erosjon på lesjonsstedet. Ofte kan denne hudlesjonen gro i opptil en uke, men den kan sette et preg på huden for livet..

La oss gå videre til det viktigste og vurdere problemene med behandlingen.

Behandling av herpes zoster

Den vurderte typen manifestasjon av herpesvirus vil nødvendigvis tildeles pasienter:

  • Med akutte smittsomme forverringer;
  • Med immundefekttilstander;
  • Med sykdommer i indre organer.

Samtidig kan viruset passere uten inngrep i løpet av en måned (ofte mindre), men det er ikke risikoen verdt, og det er bedre å ty til behandlingstiltak når de første symptomene dukker opp.

Det er verdt å merke seg at zoster-viruset er en av de mest ugunstige variantene, derfor anbefaler eksperter å behandle herpes av denne formen med komplekse tiltak som kombinerer antivirale legemidler, midler som reduserer betennelse, smertestillende og vitaminer. Ofte foreskriver behandlende leger også behandling med folkemedisiner, kombinert med medisiner.

Tenk på de viktigste antivirale midlene - disse er kjent for alle:

  • Acyclovir;
  • Famvir;
  • Zovirax;
  • Valtrex et al.

Disse stoffene og alt fra linjen basert på acyklovir kan brukes både internt i form av tabletter og eksternt i form av salver. I dette tilfellet er det å foretrekke å velge salver, fordi de ikke bare tillater å påvirke viruset fra utsiden i området for den nåværende opphopningen av virale celler, men også for å begrense distribusjonsområdet..

Tablettformer vil være effektive i kombinasjon med salver, slik at behandlingen av viruset er omfattende.

Blant smertestillende, foreskriver leger oftest analgin eller tempalgin, og immunmodulatorer og vitaminer kan ikke ordineres i det hele tatt. Dette vil bli bestemt ut fra den individuelle tilstanden til en bestemt pasient..

For ikke å utføre behandling, er det nok å gi en injeksjon. Vaksinasjoner for herpes zoster eller helvetesild er tilgjengelig for alle og kan gjøres gratis på de fleste medisinske sentre. Fordelen med en enkelt injeksjon er at når du først tenker på helsen din, løser du mange problemer med behandlingen i fremtiden. Dessuten er fordelen med vaksinasjon muligheten for vaksinering selv om manifestasjonen overføres.

Virusforebygging (zoster)

Forebyggende tiltak for å forhindre dannelse og manifestasjon av viruset inkluderer:

  • Regelmessig inntak av vitaminer;
  • Riktig næring;
  • Avslutte dårlige vaner (i det minste overdreven inntak av alkohol og en pakke sigaretter om dagen);
  • Full hvile;
  • Begrensende stressende situasjoner.

For å oppsummere: etter overføring av manifestasjonen av zoster-viruset i form av vannkopper, forlater cellene ikke menneskekroppen. Infeksjonen fortsetter å leve inni en person til gunstige forhold ser ut til å "våkne opp". Et trekk ved virale celler er evnen til å "gjemme seg" i nerveceller og vises uventet ved første anledning.

For å forhindre tilbakefall og tilbakefall av sykdommen, anbefaler eksperter at vaksinering er obligatorisk. Ellers vil du absolutt måtte overvåke helsetilstanden og immunforsvaret som helhet: I alle fall, hvis pasienten møter manifestasjoner regelmessig eller ofte, er det viktig at du umiddelbart kontakter legen din for riktig råd og behandling, fordi selvbehandling i tilfelle forverring eller tilbakefall, så vel som i nærvær av andre plager - det er uakseptabelt og vasker vil ikke lykkes.

Symptomer og behandling av herpes zoster og årsaker til herpes zoster hos voksne

Helvetesild er en ganske alvorlig sykdom med skade på nerveområdene. I noen tilfeller fortsetter det lett, i andre, etter behandling, blir personen kvitt dette problemet for alltid, og i noen fall fører herpes zoster til alvorlige komplikasjoner. Nedenfor vil vi se på hvordan herpes zoster manifesterer seg i forskjellige deler av kroppen, analysere hvordan man behandler herpes zoster, og snakke om årsakene og konsekvensene av denne sykdommen. Og først, la oss se på - hva er helvetesild.

Hva er helvetesild

For å forstå hva herpes zoster er, må du vurdere dets årsaksmiddel. Herpes zoster er forårsaket av et type 3 herpes virus kalt Varicella zoster. Denne stammen av herpesvirus kommer inn i kroppen i barndommen og forårsaker vannkopper. Etter at en person har hatt vannkopper, forblir viruset i vertsens kropp for alltid. Og senere, under visse omstendigheter, går det tilbake og forårsaker helvetesild hos voksne eller barn, hvis barnet allerede har hatt vannkopper tidligere.

Herpes zoster er en tilbakevendende type 3 herpesvirus kalt herpes zoster eller herpes zoster. Det manifesterer seg enten i form av utslett med forskjellig lokalisering i kroppen, eller uten utslett, og er forårsaket av nevralgiske lesjoner i de kroppssystemene der det manifesterer seg.

Inkubasjonstiden for herpes zoster kan vare i mange år. Ofte manifesterer herpes zoster seg hos eldre mennesker i alderen femti til åtti år, de utgjør mer enn seksti prosent av alle gjentakelser av herpes zoster. Opptil tjue år har herpes zoster mindre enn ti prosent av manifestasjonene.

Årsaker til manifestasjonen av herpes zoster

Årsakene til helvetesild er alltid forbundet med ustabilitet i immunforsvaret. Tilbakefall oppstår av mange grunner, men de vil alltid indikere at immunforsvaret ikke kan undertrykke viruset i kroppen. Når en person har hatt herpes zoster, begynner menneskekroppen en permanent immunsuppresjon. Det vil si at det vil undertrykke viruset gjennom hele livet til forsvarsmekanismene mislykkes..

I denne forbindelse, når helvetesild vurderes, må årsakene til gjentakelse være assosiert med et undertrykt immunsystem. La oss se på årsakene som kan føre til en funksjonsfeil i immunforsvaret og aktivering av zoster-viruset:

  • strålebehandling og strålebehandling;
  • kreft og onkologiske formasjoner;
  • overførte kirurgiske operasjoner;
  • HIV eller AIDS;
  • organtransplantasjon;
  • tar antibiotika og medisiner som dreper immunforsvaret;
  • depresjon og stress;
  • hypotermi eller overoppheting.

I tillegg til de åpenbare grunnene til å undertrykke immunforsvaret for de fleste, for eksempel AIDS, inntak av antibiotika eller organtransplantasjoner, kan immunitet svekkes selv under stressende situasjoner. For eksempel gjør mange en feil under herding når de tar en kontrastdusj og velger et stort temperaturområde. En plutselig endring i kroppstemperaturen gir et stresshormon som påvirker immunforsvarets funksjon. For at immunundertrykkelse skal virke, er det nødvendig å ekskludere alle livsmetoder, rettet mot å teste immunitet for styrke..

Leger har ikke funnet årsakene som forårsaker helvetesild hos mennesker enn en reduksjon i kroppens beskyttende funksjoner. Derfor, med herpes zoster, er det bare en grunn, og det er mange måter å forårsake det på..

Når du herder, spesielt systemisk, bør du ikke senke vanntemperaturen under 22 grader og øke den over 39 grader. Hvis du følger dette området, vil immuniteten bli sterkere, og hvis du lager en sterkere kontrast, vil immuniteten gradvis bli deprimert.

Symptomer på herpes zoster

Symptomene på herpes zoster bør deles i to former - den typiske manifestasjonen og den atypiske formen. Først skal vi se på hvordan det vanlige helvetesløpet manifesterer seg, og deretter analysere tilfellene av atypiske manifestasjoner. Og så kan du tydelig se hvordan herpes zoster ser ut, lokalisert i forskjellige deler av kroppen.

Typisk manifestasjon av helvetesild

Den første fasen er den prodromale perioden. Symptomene på helvetesild under prodromalt stadium observeres i to til fire dager. Samtidig begynner smertefulle opplevelser av nevralgisk karakter av den nervesonen, der et herpetisk utslett vil dukke opp i fremtiden. Det kan være problemer med mage-tarmkanalen, temperaturen stiger til 39 grader og regionale lymfeknuter øker. Et særegent trekk ved manifestasjonen av herpes zoster prikker på nervestedet der viruset begynner sin aktivitet.

Den andre fasen er utslettfasen. Utslettet vises i en avstand fra hverandre. På dette stadiet vises bobler i forskjellige størrelser fra omtrent to til fem millimeter. Først ser de bare ut som rødmalte flekker, og etter tre eller fire dager blir flekkene til vesikler som er karakteristiske for et herpetisk utslett, eller, som de også kalles, vesikler. Med en typisk manifestasjon minner vesiklene noe om herpesutslett på leppene i farge og form.

Den tredje fasen er skorpedannelse. Etter omtrent to uker, med riktig behandling, nærmer symptomene på herpes zoster seg legingen av huden, men de nevralgiske symptomene forblir. Ny hud dannes under vesiklene, og herpesvesikler blir gradvis skorpe, begynner å tørke ut og falle av. Etter at skorpene har falt av, er det knapt merkbare aldersflekker på huden.

Atypiske symptomer på herpes zoster

Tegn på herpes zoster i atypiske kursformer uttrykkes av følgende typer:

  1. Mild eller abort form. I denne formen vises ikke vesikulært utslett, men nevralgi forblir.
  2. Alvorlig eller gangren form. Det manifesterer seg ofte med alvorlig immunsvikt og er preget av et intensivert utslett, som stadig endrer bevegelse rundt lokaliseringen. Dette uttrykkes ved konstant utseende av nye utslett.
  3. Bobleform. Vesikler øker i størrelse, grupperer og danner et stort område med utslett, tilsynelatende med rufsete grenser for lesjonen.
  4. Generell form. Ved alvorlige forstyrrelser i immunforsvaret etter typiske utslett, begynner herpes zoster å påvirke store områder av huden og slimhinnene.
  5. Bulløs form. Denne formen uttrykkes av kombinasjonen av vesikler som ligger i nærheten, til enkelt store papler.

Før du behandler helvetesild, må du sørge for at dette er det. Inntil herpes zoster gir klare symptomer, er det umulig å bestemme sykdommen, siden nevralgiske symptomer kan indikere andre sykdommer.

Hvordan ser helvetesild ut forskjellige steder

Bildet under nr. 1 viser herpes zoster på kroppen, utsikt bakfra. Og på bildet under nummer 2 kan du også se hvordan herpes zoster omgir torsoen, men går over til brystet. Dette er den vanligste lokaliseringen av zoster, som vanligvis manifesterer seg i ribbeområdet og påvirker interkostalnerven.

Bildet under nr. 3 og 4 viser hvordan helvetesild kan manifestere seg i ansiktet. Dette er også en av de hyppigste lokaliseringene. Når ansiktet er berørt, kommer viruset tilbake, noe som har påvirket ansiktsnerven. I dette tilfellet kan helvetesild forårsake utslett på alle deler av ansiktet, inkludert ører, nese, kinn eller passerer gjennom øynene til pannen..

Bilder nr. 5 og 6 viser hvordan helvetesild påvirker korsryggen. Dessuten viser bildet til venstre en atypisk form..

På bilde nr. 7 dukket helvetesild opp på nakken. Og bildet på nummer 8 viser helvetesild på hodet.

På bildet under nr. 9 er det en lesjon i hånden med herpes zoster. Og på bilde nr. 10 kan du se helvetesild på beinet.

Dette er de vanligste lokaliseringene av herpes zoster, men ikke alle. Herpes zoster kan forekomme både på kjønnsorganene eller baken og på slimhinnene. Det er ganske mange kliniske tilfeller av manifestasjon av herpes zoster i øyeområdet, når herpesvirus påvirker optisk nerve som deretter forårsaker herpes i øyet. Men herpetiske tilbakefall på nakken eller på benet er sjeldne, det samme er manifestasjonene av herpes zoster på hodet. Men likevel oppstår de hyppigste symptomene når interkostalnerven blir skadet av herpesvirus, noe som gir tilbakefall på kroppen i ribbeina.

Herpes zoster behandling

Behandling for herpes zoster innebærer kompleks immunostimulerende, vitamin- og antiviral terapi. I tillegg kan behandling av helvetesild hos voksne være vanskeligere enn hos ungdommer, som i noen tilfeller til og med kan lide av sykdommen uten behandling..

Herpes zoster bør behandles umiddelbart etter de primære symptomene. Med helvetesild er behandlingsplanen rettet mot å bli kvitt symptomene på utslett, redusere risikoen for komplikasjoner og justere immunforsvaret. Behovet for rettidig behandling og rask undertrykkelse av viruset som omgir kroppen i form av herpes på kroppen i ribbeinområdet, anbefales å unngå postherpetisk nevralgi. Som ofte manifesterer seg som interkostal neuralgi med sykdomsutviklingen langs interkostalnerven, i motsetning til manifestasjonene av herpes zoster på nakken eller på benet.

Plan for legemiddelbehandling

La oss se på hvordan vi skal behandle helvetesild ved å bruke komplekse medisiner:

  1. Antivirale legemidler for lokal bruk. En av hovedtypene av medisiner som tas for alle manifestasjoner av herpesinfeksjon er antivirale midler. For herpes zoster vil behandling med en aktuell antiviral bidra til å bekjempe utslett raskere. Av midlene som er verdt å fremheve - Acyclovir, Zovirax og Panavir.
  2. Antiviral for oral administrering. For å kurere helvetesild er det naturligvis ikke nok å bare smøre det, og det er nødvendig å ta antiviral i form av piller, siden deres handlinger mer effektivt bekjemper viruset fra innsiden. Tabletter er ofte foreskrevet - Acyclovir, Valtrex, Famvir, Valacyclovir.
  3. Smertestillende. For å bekjempe smerte foreskrives NSAID (ikke-steroide antivirale legemidler), de undertrykker ikke bare smerte, men lindrer også betennelse. Og også for å bekjempe smertesymptomer, blir ofte salver med lidokainbase foreskrevet. Følgende medisiner kan skilles fra NSAIDs - Nimesil, Meloxicam og Naproxen.
  4. Antihistaminer. Å ta antihistaminer er nødvendig for å lindre kløe, som kan være veldig alvorlig. Uansett hvor symptomene på utslett vises, på nakken, på benet eller på kofferten, vil huden skade ved den minste berøring og vil ikke klø den. Antihistaminer bør skilles ut - Tavegil og Suprastin.
  5. Vitaminterapi. For å forhindre ødeleggelse av aktivt vev, foreskrives B-vitaminer. Med en individuell tilnærming til behandlingen kan de forskrives i form av tabletter eller i form av injeksjoner. I tillegg til vevsheling fungerer vitaminterapi som smertestillende i kombinasjon med medisiner..
  6. Antibiotika Hvis pyoderma utvikler seg eller en bakteriell infeksjon oppstår parallelt med herpes zoster, foreskrives ofte antibiotika som Gentamicin, Tetracycline eller Oxacillin.

Samtidig terapi

Ved behandling av helvetesild hos mennesker innebærer terapi en individuell tilnærming, siden viruset kan fortsette parallelt med andre patologier i kroppen i form av immunsvikt eller andre infeksjoner. Derfor er det bare den behandlende legen som skal håndtere behandlingen..

La oss se på noen flere behandlingsmetoder som i visse tilfeller anbefales for å bekjempe gjentakelse av herpes zoster:

  1. Fysioterapi. Fysioterapibehandlinger er rettet mot både å bekjempe viruset og holde utslettene i sjakk slik at de ikke vokser. For å bekjempe herpes zoster, bruker fysioterapimetoder UFO (ultrafiolett bestråling) og UHF (eksponering for høyfrekvente elektromagnetiske felt).
  2. Aktuell behandling av utslett for tørking. For at utslett skal gro raskere, anbefales det å hjelpe dem i dette. For å gjøre dette anbefales det å smøre lesjonsstedet med sinksalve eller strålende grønt.
  3. Spesiell mat. Ved behandling av herpes zoster er det nødvendig med en diett rik på vitaminer, godt protein og matvarer som er mettet med sporstoffer. Du bør legge til sjømat, meieriprodukter, grønn te, belgfrukter, grønnsaker og frukt i kostholdet ditt..
  4. Interferoner. For å hjelpe immunforsvaret med å bekjempe viruset, anbefales det å opprettholde immunitet mot interferoner.

I tillegg til alle de ovennevnte behandlingsmetodene er det mulig å foreskrive Cycloferon intramuskulært eller Ribavirin intravenøst. Og også for å avlaste rusen i kroppen, blir fem prosent glukose og Ringers løsning punktert intravenøst, og diuretika foreskrives sammen. Hvis søvnløshet eller angst er tilstede, kan legen din foreskrive sovepiller.

Forebygging av herpes zoster innebærer vaksinasjon mot varicella zoster-viruset. Vanligvis er vaksinen indikert for voksne som ikke har møtt viruset, nemlig ikke har hatt vannkopper i barndommen. Og også for personer som lider av interkostal neuralgi etter tilbakefall av herpes zoster, eller de som ofte lider av tilbakefall av sykdommen.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser av herpesherpes

Konsekvensene av herpes zoster er forårsaket ikke bare av postherpetisk nevralgi og alvorlige lesjoner i store områder av huden. Mest alvorlige komplikasjoner oppstår som regel på områder av ansiktet, på nakken, i øynene, men på benet eller armen kan herpes zoster få mindre alvorlige konsekvenser, men i noen tilfeller er lammelse av lemmer mulig.

La oss se på hvilke komplikasjoner etter helvetesild som kan oppstå mer detaljert:

  • med dannelse av lav i øynene, kan tilbakefall føre til blindhet;
  • etter lesjoner i hudområdene er pyoderma mulig når utslett begynner å feste;
  • etter forløpet av lav på lemmer eller i området av nervesystemet som er forbundet med dem, noen ganger oppstår lammelse;
  • fra indre forstyrrelser i kroppen kan være slike konsekvenser som hepatitt, meningoencefalitt, lungebetennelse, lammelse i luftveiene;
  • med tilbakefall av lav med skade på ansiktsnerven, er lammelse av dette nervesystemet mulig;
  • tilbakefall hos kvinner under graviditet kan føre til spontanaborter eller hjerneavvik hos babyen.

Så vi undersøkte årsakene og behandlingen av herpes zoster og oppsummering, det er verdt å huske at sykdommen kanskje ikke krever behandling i ungdommer med et godt immunforsvar. Ikke glem at helvetesild primært er herpes, noe som betyr at for å utelukke gjentakelse, er det nødvendig å nøye nærme seg spørsmålet om en sunn livsstil og metoder for å forhindre immunforsvaret som helhet. I tillegg, med den manifesterte herpetiske lesjonen, er det fare for andre sykdommer eller individuelle egenskaper ved organismen, som ikke tillater å ty til standard behandlingsmetoder. Derfor, med helvetesild, er både symptomer og behandling hos voksne og barn individuelle.

Helvetesild (herpes zoster). Årsaker, symptomer og tegn, diagnose og behandling av sykdommen

Helvetesild (herpes zoster) er en virussykdom i herpesvirusfamilien som påvirker det sentrale og perifere nervesystemet, samt hud og slimhinner. Herpes zoster er preget av en ensidig manifestasjon av utslett på kropp og ansikt, ledsaget av alvorlig smertesyndrom.

Interessante fakta

  • Ifølge statistikk har femten mennesker, av hundre tusen mennesker, herpes zoster.
  • Hvert år i Storbritannia utvikler en kvart million mennesker herpes zoster, hvorav rundt hundre tusen lider av postherpetisk nevralgi.
  • Helvetesild forekommer hos hver fjerde person av alle de som har hatt vannkopper, over femti år.
  • Omtrent en million mennesker blir syke av herpes zoster i USA hvert år.
  • Helvetesild og vannkopper er forårsaket av det samme viruset "Varicella zoster".
  • Opprinnelig forårsaker "Varicella zoster" -viruset, når det kommer inn i menneskekroppen, vannkopper, hvorpå det forblir i kroppen resten av livet. Deretter kan viruset dukke opp igjen, men ikke lenger i form av vannkopper, men som helvetesild.
  • Oftest forekommer herpes zoster hos eldre over femti år..
  • Totalt er det omtrent åtti typer herpes, men bare ni av dem forårsaker sykdom hos mennesker.

Årsaken til herpes zoster

Virusinfeksjoner, som alle virussykdommer, forårsaker en reduksjon i immunitet hos en person for livet. Tallrike studier har bevist at fra 30 til 60% av mennesker er bærere av herpesvirus. Funnet av dette viruset i menneskekroppen og dannelsen av antistoffer, det vil si beskyttende proteiner mot viruset, beskytter ikke en person mot infeksjon med andre typer virus samtidig..

VirustypeVirustypeHvilke sykdommer forårsaker
JegHerpes simplex-virus
  • labial herpes (på leppene);
  • herpes i huden og slimhinnene.
IIHerpes simplex-virus
  • kjønnsherpes;
  • herpes av nyfødte.
IIIVaricella-zoster-virus
  • vannkopper;
  • helvetesild.
IVEpstein-Barr-virus
  • Infeksiøs mononukleose;
  • svulstsykdommer.
VCytomegalovirus
  • medfødte lesjoner i sentralnervesystemet;
  • retinal lesjoner;
  • lungebetennelse
  • hepatitt (skade på levervev).
VIRoseolovirus
  • baby roseola (plutselig eksantem).
ViiRoseolovirus
  • kronisk utmattelsessyndrom
VIIIHumant herpesvirus type 8
  • forbedrer løpet av ervervet immunsvikt syndrom;
  • forårsaker Kaposis sarkom hos AIDS-pasienter.

Kjennetegn ved herpes zoster-viruset:
  • familie Herpesvididae;
  • underfamilie Alphaherpesvirinae;
  • slekt Poikilovirus (varicella-zoster virus);
  • Varicella-zoster-virus.
Genomets virus er et lineært dobbeltstrenget DNA-molekyl. Virion består av et kapsid (den ytre hylsteret av viruset, bestående av proteiner) med en diameter på 120-200 nm, omgitt av en lipidholdig konvolutt.

Patogenet til vannkopper er ikke vedvarende i miljøet, det er følsomt for ultrafiolett stråling og desinfeksjonsmidler. Ved lave temperaturer vedvarer dette viruset i lang tid og er også motstandsdyktig mot gjentatt frysing..

Primær infeksjon med Varicella-zoster-virus oppstår når viruset kommer i kontakt med slimhinnen i luftveiene eller konjunktiva, hvorfra det deretter sprer seg gjennom kroppen og forårsaker vannkopper. Etter primær infeksjon migrerer viruset langs sensoriske nervefibre til cellene i ryggganglier, hvor det legger seg.

Virus som har smittet menneskekroppen finnes i den i en latent (passiv) form. Med god motstand gir immunitet pålitelig beskyttelse, og forhindrer at viruset manifesterer seg. Imidlertid, hvis kroppens forsvar svekkes og det blir umulig å opprettholde kontrollen over viruset, dukker sykdommen opp igjen i form av helvetesild..

Helvetesild forårsaker

Zoster-viruset, etter å ha kommet inn i menneskekroppen, provoserer opprinnelig utviklingen av en sykdom som vannkopper (vannkopper). Etter gjenoppretting forsvinner ikke dette viruset, men legger seg i nervecellene i ryggradene og kan eksistere i årevis og ikke manifestere seg på noen måte. Imidlertid, under påvirkning av ugunstige forhold, etterlater det en hviletilstand og uttrykkes i form av helvetesild.


Til dags dato har det ikke vært mulig å fastslå den nøyaktige årsaken til gjenopplivingen av viruset. Imidlertid er det bestemt at en av hovedårsakene som øker risikoen for virusoppvåkning er en reduksjon i immunitet.

Ved alvorlig herpesinfeksjon undertrykkes den cellulære og interferonforbindelsen av immunitet. Jo mer immunforsvaret hemmer, jo mer alvorlig er herpesinfeksjonsforløpet. Jo mer alvorlig infeksjonsforløpet er, desto mer undertrykkes immuniteten. Derfor bærer en person som er bærer av zoster-viruset som regel immunundertrykkelse (undertrykkelse) for livet og er mer utsatt ikke bare for virusinfeksjoner, men også for andre typer sykdommer..

Det er også følgende predisponerende faktorer som påvirker utviklingen av helvetesild:

  • immunsuppresjon (for eksempel HIV-infeksjon eller AIDS), så vel som immunsuppressiv terapi;
  • kronisk stress;
  • tar immunsuppressiva (medisiner som reduserer immuniteten er antibiotika, medisiner som behandler svulstsykdommer);
  • kroniske sykdommer i forskjellige organer;
  • onkologiske sykdommer;
  • konsekvensene av strålebehandling
  • hudkirurgi.
Det skal også bemerkes at alder har en viktig rolle i manifestasjonen av helvetesild..

AlderManifestasjonen av sykdommen i prosent
mindre enn 15 årforekommer i 5% av tilfellene
mindre enn 20 årforekommer i 10% av tilfellene
over 50 år gammelforekommer i 66% av tilfellene
over 80 år gammelforekommer i 50% av tilfellene

Disse statistiske resultatene er assosiert med det faktum at kroppens forsvar er betydelig svekket hos mennesker etter 50 år, og det er vanskelig å opprettholde kontrollen over viruset, som senere provoserer sin manifestasjon.

Typer herpes zoster

Øyeform

I denne formen påvirker helvetesild trigeminusnerven, eller rettere, dens orbitale gren, som direkte innerverer øyet og dets komponenter. Under aktivering av herpes vises smertefulle utslett langs orbitalnerven, som er lokalisert på ansiktshuden, så vel som slimhinnen i øynene og nesen.

Med skade på orbitalnerven kan pasienten boltre seg på følgende sykdommer:

  • herpetisk keratitt;
  • herpetisk konjunktivitt;
  • herpetisk blefaritt.

Herpes typeBeskrivelseEt foto
Herpetisk keratittDenne sykdommen påvirker hornhinnen i øyet. Opprinnelig er pasienten bekymret for sterke smerter, og synet reduseres kraftig. Deretter vises rødhet, hevelse i øyelokkene og øynene på den berørte siden. I henhold til plasseringen av den første grenen av trigeminusnerven, vises gjennomsiktige vesikler i øyeområdet. Pasienten lider av overdreven lakrimasjon, og reagerer også smertefullt på lys.
Herpetisk konjunktivittDenne sykdommen forårsaker skade på bindehinnen i øyet. Noen få dager før utbruddet av herpes kan pasienten bli forstyrret av alvorlig nevrologisk smerte. Deretter utvides blodkarene i øyet og forårsaker rødhet og betennelse. Irritasjon av øyet merkes og lineære utslett vises på huden i form av gjennomsiktige bobler.
Oftest observeres denne sykdommen hos barn..
Herpetisk blefarittMed denne sykdommen påvirkes øyelokket, og i noen tilfeller observeres utslett på huden nær øyeområdet. Sykdommen er ledsaget av uutholdelige smerter og kløe. Pasienten er mer følsom for sterkt lys.

Øreform

For øreformen av helvetesild er utviklingen av Ramsey Hunt syndrom karakteristisk, som manifesterer seg når herpes zoster påvirker ansiktsnervenoden. Denne nerven innerverer i sin tur alle ansiktsmusklene i ansiktet. I denne forbindelse oppstår lammelse av ansiktsmuskler på siden av lesjonen, og det observeres også patologiske endringer i munnhulen og øret.

På den berørte delen av pasientens ansikt kan følgende endringer observeres:

  • Smertefulle, blærende utslett på tungen, ganen eller øret
  • alvorlige øreverk
  • hørselstap;
  • mangel på smak;
  • svimmelhet;
  • vidåpent øye, som på grunn av muskelspasmer ikke lukkes og knapt blinker;
  • det er ingen rynker i pasientens panne, og nasolabialfolden glattes;
  • øyenbrynet så vel som munnviken er nede.

Abortiv form

Bulløs form

Meningoencefalittisk form

Hemorragisk form

Generell form

Gangrenøs form

Symptomer på herpes zoster

Med helvetesild observeres ofte et slettet sykdomsforløp, noe som betyr at viruspartikler er tilstede i nervesystemet, som under ugunstige forhold i det ytre eller indre miljøet kan aktivere og føre til multiplikasjon av viruset og fremveksten av ytterligere kliniske manifestasjoner. Inkubasjonstiden kan være lang - fra smitteøyeblikket til de første symptomene dukker opp, kan det ta flere år.

Sykdommen begynner som regel med ubehagelige og sterke smertefulle opplevelser på stedet der herpes zoster-fokus blir dannet. Disse symptomene er forbundet med en smittsom lesjon i nerveprosessen. På stedet der fokus senere vil være, opplever personen kløe, svie, smerte, sprengning og ubehagelige opplevelser. Disse opplevelsene kan vare fra flere timer til to til tre dager. Deretter dannes et rødt, edematøst, inflammatorisk sted på dette stedet, mot bakgrunn av hvilket bobleelementer dukker opp i perioden fra 6 til 36 timer. Utslett er grupperte vesikler med en diameter, vanligvis 0,2-0,5 mm, som inneholder serøs væske. Dette utslettet vises kanskje ikke samtidig, men øker i løpet av de neste tre til fire dagene..

Noen dager etter utslettets utseende åpner vesiklene seg og danner en serøs skorpe eller erosjon (en defekt på overflaten av epitelet). Erosjon heler som regel innen syv til fjorten dager, epitelet gjenvinner sin integritet og en midlertidig depigmentering oppstår på stedet for den berørte herpeslesjonen, som deretter går over. Imidlertid, i tilfeller der immuniteten er tilstrekkelig redusert, kan en sekundær infeksjon (for eksempel streptokokker eller stafylokokker) slutte seg til erosjonsoverflaten, noe som kan føre til utvikling av pustulære hudsykdommer mot bakgrunnen av en virusinfeksjon. Etter helbredelse av slike lesjoner, kan små arr forbli på overflaten av epitelet..

Helvetesild tar vanligvis to til fire uker å helbrede..

SymptomBeskrivelse av symptomet
FeberSpredningen av herpetiske utbrudd, så vel som en økning i intensiteten av inflammatoriske reaksjoner i huden med helvetesild, kan ledsages av utilpashed, en økning i kroppstemperaturen til 38 - 39 grader, samt manifestasjon av symptomer på generell rus (en person opplever hodepine, ubehag, muskelsmerter, ryggsmerter, etc.) leddsmerter).
Meningitt symptomerHerpes zoster kan påvirke slimhinnen i hjernen og ryggmargen, noe som fører til utvikling av viral hjernehinnebetennelse. Denne sykdommen kan ledsages av en temperaturøkning opp til 38 - 39 grader, som observeres i fem dager. Også viral meningitt er preget av slike kliniske symptomer som skarp og intens hodepine, plutselig oppkast og generell svakhet. Pasienten begynner å reagere sterkt på ytre stimuli, som lys, lyder og lukt.
Ramsey Hunt SyndromeI tilfelle herpes zoster påvirker ansiktsnerven, kan herpesutbrudd observeres i det ytre øret, tungen, ganen og ansiktshuden. Siden denne nerven innerverer alle ansiktsmusklene i ansiktet, kan lammelse av ansiktsmusklene observeres på den berørte siden når herpesviruset utsettes for det. Hvis herpes zoster påvirker det ytre øret (ørepropp, ytre øregang), har pasienten alvorlige øreverk, svimmelhet, forverring eller hørselstap. Herpesvirus kan også påvirke de fremre to tredjedeler av tungen, så vel som ganen. Samtidig observeres symptomer som tap av smak på den berørte siden og smertefulle opplevelser.
Nederlag av øyelokkeneNår trigeminusherpesvirus er infisert, kan herpesutbrudd utvikle seg i øvre øyelokk, sjeldnere det nedre, og også i øyenbrynområdet. I dette tilfellet kan pasienten oppleve kliniske tegn som svie, kløe og smerter i det berørte området. Det kan også være en reduksjon i synet og en følelse av støv i øynene.
Utvidelse av lokale lymfeknuterI det berørte området av herpes zoster kan det være en økning og ømhet i lokale lymfeknuter.
Interkostal neuralgiVaricella zoster-viruset, som påvirker interkostalganglier (nerveganglier), fører til dannelse av vesikulære utslett på huden langs nerven. Når de dukker opp i mellomkostområdet, er det sterke, uutholdelige smerter av brennende karakter, forverret hovedsakelig om natten. I dette tilfellet kan smertene gis til hjerteområdet, under skulderbladet, til korsryggen eller til kragebenområdet og vedvare i lang tid, selv etter at sykdommen har gått.

I hvilken periode er pasienten farlig for andre (smittsom)?

Helvetesild regnes som en smittsom sykdom, men overføring av denne virusinfeksjonen kan bare finne sted hvis personen i kontakt med pasienten ikke tidligere har hatt vannkopper. I dette tilfellet overføres ikke herpes zoster av luftbårne dråper, som vannkopper, men bare gjennom direkte kontakt med pasienten (mens du berører den berørte delen av huden).

Risikoen for infeksjon er også mulig ved generell bruk av husholdningsartikler (for eksempel et håndkle, vaskeklut, undertøy). Pasienten er farlig for andre i den innledende fasen av dannelsen av betente blemmer (de første fem til syv dagene av sykdommen). Etter at blæreformasjonene er dekket med en gulbrun skorpe, blir pasienten ansett som ikke-smittsom.

Når du tar vare på en pasient med helvetesild, bør følgende retningslinjer følges:

  • Utfør regelmessig (annenhver dag) våtrengjøring i rommet.
  • Det er nødvendig å regelmessig ventilere rommet der pasienten befinner seg. Om vinteren er ventilasjonsfrekvensen fem til seks ganger om dagen i ti minutter. Det anbefales å holde vinduet åpent hele sommeren..
  • Personlige hygieneartikler, samt pasientens undertøy og sengetøy bør oppbevares separat.
  • Etter vask av pasientens lin må det strykes forsiktig.
  • Når du tar vare på pasientens berørte hudområder, anbefales det å bruke sterile hansker.
  • Pasientens klær skal være brede, siden trange ting forårsaker ubehagelige og smertefulle opplevelser, samt forstyrrer blodsirkulasjonen, som et resultat av at helingsprosessen av herpes sår bremser.
  • Pasienten bør få et sparsomt regime der han skal hvile mer og bevege seg mindre.
  • Det er nødvendig å avstå fra hyppige spaserturer på dagtid, da ultrafiolette solstråler bidrar til spredning av utslett.
Herpes zoster, som er ukomplisert, behandles vanligvis hjemme. Sykehusinnleggelse er nødvendig i tilfelle øyeskade og hjerneskade, siden disse komplikasjonene kan føre til blindhet eller irreversible endringer i sentralnervesystemet. Samtidig kan det ha behov for en presserende konsultasjon med en øyelege og en nevrolog på sykehuset..

Med helvetesild kreves medisinsk rådgivning i følgende tilfeller:

  • hvis herpes zoster har utviklet seg hos barn i det første leveåret;
  • hvis kvinnen er gravid;
  • hvis herpes zoster manifesterer seg hos mennesker som er femti år og eldre;
  • hvis pasienten har diabetes mellitus;
  • i nærvær av en svulstsykdom, samt når du tar medisiner mot kreft;
  • hvis pasienten har kroniske sykdommer (for eksempel med kronisk hjertesvikt eller nyresvikt, skrumplever).
Det anbefales også å søke hjelp fra en lege hvis pasienten viser følgende kliniske tegn:
  • alvorlig hodepine;
  • kvalme og oppkast;
  • kramper;
  • muskel svakhet;
  • tap av bevissthet;
  • høy kroppstemperatur;
  • nedsatt syn;
  • smerter i øret.

Helvetesild behandling

Helvetesild kan forsvinne uten behandling innen to uker. Imidlertid blir en slik spontan bedring vanligvis observert hos unge mennesker med normal helse..

Helvetesild behandling er foreskrevet:

  • personer som for tiden har en klinikk med akutt infeksjon eller forverring;
  • personer som, i tillegg til herpes zoster, har immunsvikttilstander;
  • mennesker som utvikler helvetesild mot bakgrunnen av alvorlige sykdommer i indre organer (for eksempel diabetes mellitus).
Helvetesildbehandling har følgende mål:
  • redusere antall og areal av blærende utslett;
  • redusere risikoen for komplikasjoner;
  • fremskynde helbredelsesperioden;
  • redusere det generelle russyndromet;
  • redusere risikoen for gjentakelse av sykdommen;
  • korrigere immunologiske lidelser på bakgrunn av herpesvirusinfeksjon.
Behandling av helvetesild er basert på:
  • pasientklager;
  • undersøkelse;
  • laboratorietestresultater.
For behandling av herpesvirusinfeksjon har leger utviklet spesielle kombinerte teknikker, som inkluderer:
  • antivirale legemidler;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • smertestillende midler (smertestillende);
  • immunmodulerende medisiner;
  • vitaminterapi og diett.

Antivirale legemidler

Ved behandling av helvetesild brukes antivirale legemidler:

  • innsiden i form av tabletter;
  • eksternt i form av geler og kremer.
Antivirale legemidler for oral administrering er foreskrevet for rask og effektiv lindring av akutte manifestasjoner av herpesinfeksjon. Det bør imidlertid bemerkes at inntak av disse medisinene ikke forhindrer tilbakefall (gjentakelse av sykdommen).

Orale antivirale midler

LegemiddelnavnVirkningsmekanismenapplikasjon
Acyclovirhar en antiviral effekt, stopper multiplikasjonen av virus, fremskynder helingsprosessen, og reduserer også smertedu må ta stoffet i fire tabletter (0,8 g) fem ganger om dagen i syv dager
Valtrexhar en antiviral effekt ved å stoppe viral dupliseringbør tas to tabletter (1000 mg) tre ganger daglig i syv dager
Famvirgir en betennelsesdempende effektdet anbefales å ta en tablett (500 mg) tre ganger daglig i syv dager
Valacyclovirhar antiviral og antiherpetisk effektdu må ta to tabletter (1000 mg) tre ganger daglig i syv dager

Lokal behandling med antivirale midler er veldig effektiv når den påføres i tide. Disse legemidlene er effektive på rødmen og blærende utslett. Så snart erosjon har dannet seg på lesjonsstedet, blir de ineffektive..

Antivirale legemidler for ekstern bruk

LegemiddelnavnVirkningsmekanismenapplikasjon
Zoviraxhar antiviral effekt, som trenger inn i DNA-kjeden til viruset, blokkerer dens videre reproduksjonkremen skal påføres den berørte huden fire til fem ganger om dagen i fire til ti dager (avhengig av antall og utslettområdet)
Acyclovirhar en antiviral effekt som forhindrer multiplikasjon av viruskremen anbefales å brukes på herpes sår fem ganger om dagen i fem til ti dager
Fenistil Pentsivirvirker deprimerende på utvikling og reproduksjon av virusproduktet må påføres den berørte huden annenhver til tredje time i fire dager
Avvikerehar antiviral effektkremen bør masseres på de berørte områdene fem ganger om dagen i fem til åtte dager
Panavirhar antivirale og immunmodulerende effekter, har også en smertestillende effektgelen anbefales å brukes på herpes sår fem ganger om dagen i fire til ti dager

For erosjon er kremer med et antiseptisk middel foreskrevet for sanitet (behandling) og for å forhindre utvikling av en sekundær infeksjon. I tilfelle festing av patogen mikroflora til lesjonsstedet, er behandling med antibiotika i tillegg foreskrevet.

Etter dannelsen av erosjon anbefales det å bruke følgende antiseptiske midler på de berørte hudområdene:

  • Strålende grønn (strålende grønn). Dette midlet har en bakteriedrepende effekt som hemmer den vitale aktiviteten til mikrober. Strålende grønt brukes effektivt til herpesinfeksjoner. Ved erosjon, to til tre ganger om dagen, bør en eller to prosent strålende grønn løsning påføres.
  • Metylenblått. Dette antiseptiske middel har en antiseptisk effekt, og reduserer også smerte effektivt under herpesinfeksjon. En 1% løsning av metylenblått skal påføres den berørte huden to til tre ganger om dagen..
Merk: I tilfelle øyeskade observeres med herpes zoster, foreskrives instillasjon av antivirale dråper (Interferon, Oftalmoferon), samt legging av antivirale salver (Zovirax, Acyclovir) som behandling. Det bør også bemerkes at pasienten trenger akuttinnleggelse med denne sykdomsformen..

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har følgende terapeutiske effekter:
  • redusere smerte (smertestillende effekt);
  • redusere betennelsesreaksjoner (antiinflammatorisk effekt);
  • normalisere kroppstemperaturen (febernedsettende effekt).

LegemiddelnavnPåføringsmåte
Ibuprofenta 200 - 400 mg tre til fire ganger daglig i fem dager
DiklofenakDet anbefales å bruke 25-50 mg to til tre ganger om dagen i fem dager
Ketoprofenbør tas 100 mg tre ganger daglig i fem dager
Piroxicamta 20-40 mg en eller to ganger daglig i fire til seks dager

Analgetika

Smertestillende midler kan også brukes til å behandle helvetesild. Disse stoffene er ment for å lindre smerte.

LegemiddelnavnPåføringsmåte
Baralginta en tablett to til tre ganger om dagen i maksimalt fem dager
Pentalgindet anbefales å ta en tablett en til tre ganger om dagen i maksimalt fem dager
Analginta 0,25 - 0,5 g to - tre ganger om dagen i ikke mer enn fem dager

Immunmodulatoriske medisiner

Interferonsystemet (proteiner utskilt av kroppens celler) er av stor betydning for antiviral beskyttelse. Interferoner har en utpreget profylaktisk effekt og utviser barriere-mekanismer ved første inntreden av et smittsomt middel i humant blod. Spesielt reduserer disse proteinene konsentrasjonen av virus i blod og vev. Interferonstatusen til en person bestemmer i stor grad beskyttelsen mot herpesvirusinfeksjon, derfor er det for øyeblikket utviklet mange medisiner som er designet for å korrigere denne statusen. Det er bevist at innføring av interferoner utenfra ikke påvirker beskyttelseskreftene. Derfor brukes de såkalte indusere av endogent interferon til behandling av herpesvirusinfeksjon, det vil si medisiner som fremmer produksjonen av sine egne interferoner (immunmodulatoriske legemidler).

I tillegg foreskrives immunmodulerende terapi for å øke effekten av antivirale legemidler, redusere varigheten av tilbakefall, og også forberede pasienten på det siste trinnet av behandlingen - for vaksinering.

Vaksinasjon er etablering av stabil immunitet mot infeksjon. Imidlertid er det bare mulig å vaksinere en pasient med herpes zoster hvis perioden uten forverring er minst to måneder. Derfor, hvis en person har ganske hyppige forverringer, er det ved hjelp av immunmodulerende medisiner nødvendig å bringe pasientens helse til et slikt nivå at remisjonstiden er minst to måneder.

Det skal imidlertid bemerkes at alle pasienter som lider av herpesvirusinfeksjon får forskrevet bloddonasjon for å bestemme immunstatus. I samsvar med endringene i immunforsvaret til en gitt person, på grunnlag av individuelle endringer, velges deretter immunkorrektiv terapi, som er inkludert i alle komplekse metoder for behandling av herpesvirusinfeksjon..

Vitaminterapi og diett

Også, med helvetesild, for å styrke immunforsvaret, anbefales det å ta følgende vitaminer:

  • Vitamin A;
  • Vitamin E;
  • Vitamin C.
Disse vitaminene, som antioksidanter, reduserer cellers evne til å reagere på betennelse, og hjelper også til å øke kroppens forsvar..
  • B-vitaminer.
Vitaminer fra denne gruppen forbedrer regenereringen av epitelet, deltar i dannelsen av antistoffer, så vel som i alle metabolske prosesser.

Det bør også tas i betraktning at en pasient med herpes zoster under behandlingen anbefales et sparsomt kosthold rikt på næringsstoffer, vitaminer og sporstoffer. Det anbefales å koke eller dampe mat, og redusere forbruket av salt, fet og stekt mat..

For helvetesild anbefales følgende matvarer:

  • meieriprodukter (melk, kefir, smør, cottage cheese);
  • grønnsaker (rødbeter, brokkoli, gulrøtter, aubergine, courgette, gresskar, tomater, paprika, løk);
  • hvitt kjøtt;
  • sjømat (laks, gjedde, sild);
  • nøtter (peanøtter, pistasjenøtter, mandler, valnøtter, cashewnøtter);
  • frukt (druer, aprikoser, epler, kiwi, plommer, sitrusfrukter);
  • frokostblandinger (havre, hvete, bygg);
  • belgfrukter (erter, bønner);
  • grønn te, nype eller bringebærte.

Forebygging av herpes zoster

Vaksinasjon

Vaksinen mot Varicella-zoster-viruset ble godkjent i 2006 etter en vellykket studie på rundt førti tusen mennesker i alderen seksti og eldre. Resultatene av studien viste at innføringen av vaksinen reduserte forekomsten av herpes zoster med 51%.

Hensikten med denne vaksinen er å gi en kunstig aktiv immunitet mot Varicella-zoster-viruset. Denne vaksinen inneholder levende kulturer, men med redusert virulens (en mikroorganismes evne til å smitte).

For tiden er den eneste profylaktiske vaksinen mot helvetesild Zostavax-vaksinen. Denne vaksinen gis en gang, intradermalt. Virkningsvarigheten av det profylaktiske medikamentet er i gjennomsnitt fra tre til fem år.

Denne vaksinen er indikert:

  • for å forhindre tilbakefall hos personer som allerede lider av helvetesild;
  • voksne som ikke har hatt vannkopper;
  • mennesker som lider av postherpetisk nevralgi.
Det er følgende kontraindikasjoner for vaksinasjon:
  • tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner på komponentene i vaksinen;
  • med forkjølelse (hvis kroppstemperaturen er 37,5 grader og over);
  • tilstedeværelsen av HIV-infeksjon eller AIDS;
  • under graviditet.
Det er ingen alvorlige komplikasjoner etter administrering av vaksinen. Omtrent hver tredje person som er vaksinert, kan oppleve rødhet, kløe og hevelse på injeksjonsstedet. Dessuten kan en av sytti oppleve hodepine etter vaksinasjon. En av de alvorlige og farlige komplikasjonene etter administrering av vaksinen er utviklingen av en allergisk reaksjon på stoffets komponenter..

Symptomer på en allergisk reaksjon etter vaksineadministrasjon er:

  • utslett;
  • svakhet;
  • blekhet i huden;
  • svimmelhet;
  • hevelse i halsen
  • hjertebank
  • anstrengt pust;
  • tungpustethet.
Merk: Med utviklingen av disse tegnene er det nødvendig å søke hjelp fra en lege så snart som mulig..

For personer med alvorlig sykdomsforløp anbefales passiv immunisering, som innebærer innføring av ferdige antistoffer i kroppen, i dette tilfellet immunglobulin mot Varicella-zoster-viruset.

Passiv immunisering anbefales også for:

  • personer som har kontakt med en pasient med herpes zoster;
  • mennesker med nedsatt immunitet;
  • nyfødte hvis moren hadde vannkopper under graviditeten.

Øk immuniteten

Siden det er kjent at hovedårsaken til utvikling av helvetesild er en reduksjon i immunitet, er metodene for å forebygge denne sykdommen direkte rettet mot å styrke kroppens forsvar..

For å øke immuniteten bør følgende anbefalinger følges:

  • daglige turer i frisk luft;
  • herding av kroppen;
  • moderat daglig fysisk aktivitet;
  • gi opp dårlige vaner (alkohol, røyking);
  • ernæring bør være balansert (proporsjonalt inntak av fett, proteiner og karbohydrater i kroppen);
  • periodiske besøk til badstuen eller badekaret;
  • unngåelse av stress.
Hvis pasienten har immunologiske lidelser, velges og foreskrives immunmodulatorisk behandling individuelt.

Svar på ofte stilte spørsmål

Kan jeg få herpes zoster igjen?

Varicella-zoster-viruset, som kommer inn i menneskekroppen, forårsaker vannkopper (vannkopper). Imidlertid, etter utvinning, blir ikke dette viruset eliminert, men forblir i en latent tilstand i menneskekroppen. Dette viruset er asymptomatisk i nerveceller i ryggmargen. Aktivering av viruset skjer når kroppen utsettes for negative faktorer som bidrar til en reduksjon i immunitet. I dette tilfellet gjentas sykdommen, ikke bare i form av vannkopper, men i form av helvetesild. Som regel observeres ikke re-manifestasjon av helvetesild i fremtiden. Hos pasienter med normal helse observeres gjentakelse av herpes zoster i to prosent av tilfellene..

Hos ti prosent av mennesker observeres et tilbakefall av herpes zoster i nærvær av følgende patologier:

  • HIV-infeksjon;
  • AIDS;
  • onkologiske sykdommer;
  • diabetes;
  • lymfocytisk leukemi.
For å redusere risikoen for gjentakelse av sykdommen, samt for å forhindre utvikling av herpes zoster, har en vaksine mot Varicella-zoster-viruset blitt frigitt siden 2006. Denne vaksinen har vist gode resultater, og reduserer risikoen for å utvikle sykdommen med 51%..

Hensikten med vaksinen er å skape kunstig aktiv immunitet mot Varicella-zoster-viruset.

Er herpes zoster smittsom?

Hvis en person i kontakt i barndommen hadde vannkopper, og han utviklet en sterk immunitet, er risikoen for å få herpes zoster praktisk talt minimert. Imidlertid hos mennesker som ikke tidligere har hatt vannkopper, kan kontakt med syke helvetesild føre til utvikling av vannkopper. Denne risikoen økes spesielt hos barn og voksne etter femti år med lav immunitet..

Det skal bemerkes at herpes zoster er smittsom i perioden med herpetiske utbrudd. I løpet av perioden med helbredelse og dannelse av skorper, slutter denne sykdommen å være farlig..