Fjerning av en polypp i livmoren - hysteroskopi og dens konsekvenser

Veksten av en polypp fra epitelet i livmorhulen er en vanlig forekomst hos kvinner, uavhengig av alder.

Vanligvis er det godartet, men med vekst og hyperplasi i livmorslimhinnen kan det godt bli en ondartet form. Dette øker risikoen for å utvikle onkologi, endometriecancer eller infertilitet..

Hysteroskopi er en ny, moderne prosedyre som lar deg skanne livmorhulen i sin helhet, i tide å identifisere polypose vevsområder, fjerne dem i begynnelsen for å unngå utvikling av en svulst og helt ubehagelige konsekvenser i fremtiden..

  1. Hva er polypper i livmoren?
  2. Årsaker til polypper
  3. Typer av polypper i livmoren
  4. Symptomer på polypper
  5. Må jeg fjerne polypper i livmoren?
  6. Behandlingsmetoder
  7. Skraping
  8. Hysteroskopi
  9. Fordeler med prosedyren
  10. Fjerningsteknikk
  11. Forbereder seg på kirurgi
  12. Anbefalinger etter behandling
  13. Fjerning av polypper med laser
  14. Konsekvensene av å fjerne polypper
  15. Periode etter operasjonen
  16. Observasjon
  17. Hormonell behandling
  18. Antibakteriell behandling
  19. Mulige komplikasjoner etter operasjonen
  20. Er det mulig å bli gravid etter å ha fjernet polypper?
  21. Hva anbefales ikke etter operasjonen?
  22. Anmeldelser
  23. spesielle instruksjoner

Hva er polypper i livmoren?

En polypp er en liten vorte-lignende prosess med en lengde på opptil 3 cm. Under påvirkning av en rekke provoserende faktorer begynner den å vokse fra slimhinnen i livmoren i livmorhulen og har i utgangspunktet et godartet forløp. Å gradvis skape gunstige forhold forhindrer ikke degenerering til kreft.

Lokalisering av polyppen er mulig både inne i og på overflaten av livmorhulen.

Svulsten fjernes ved å utføre en operasjon, selv om det i utgangspunktet og i henhold til indikasjonene på de diagnostiske resultatene, er det mulig å utrydde polyppen med medisiner og folkemetoder..

Årsaker til polypper

Drivkraften for vekst av en vekst på slimhinnen i endometrium i livmoren kan være følgende provoserende faktorer:

  • hormonell ubalanse, når mengden østrogen begynner å råde over alle andre hormoner, og derved stimulere veksten av unormale celler fra det epiteliale livmorlaget;
  • gynekologiske sykdommer: hyperplasi, endometritt, adenomyose, mastopati, polycystisk ovarie;
  • sykdommer forårsaket av betennelse: adnexitt, kolpitt, vaginitt;
  • hyppige aborter;
  • installasjon av en intrauterin enhet;
  • skraping mot bakgrunnen av overdreven mekanisk skade på den delikate slimhinnen i endometrium.

Spesielt risikogruppen inkluderer kvinner som lider av:

  • sukkersyke;
  • hypertensjon;
  • fedme;
  • problemer med skjoldbruskkjertelen;
  • sykdommer i det nervøse, endokrine systemet.

Årsaken til polypose kan godt være konstant stress, sult, strenge dietter.

Typer av polypper i livmoren

En polypp på livmorhalsen vises både i en enkelt forekomst og i en liten gruppe. Har en porøs struktur og ligner en mørk lilla sylindrisk utvekst.

Avhengig av årsaken og arten av veksten, er det tre typer polypper:

  • adenomatøs som den farligste veksten med evnen til å utvikle seg og degenerere til en ondartet svulst;
  • kjertelform med vekst fra jernvevet i livmoren, oftere oppdaget hos unge kvinner (opptil 25 år);
  • fibrøst, som kan være forårsaket av spredning eller hyperplasi av bindevevet i livmoren mot bakgrunnen av lokaliseringen av en annen type svulst.

Symptomer på polypper

Med utseendet til en liten enkelt polypp er det praktisk talt ingen symptomer. Bare et tilfeldig planlagt besøk til gynekolog kan identifisere problemet på et tidlig tidspunkt..

Ofte henvender kvinner seg til leger, betennelsesforløpet i livmorhulen går for langt, blir kronisk og langvarig, og selvfølgelig er alle tegn på polypose tydelige:

  • å trekke smerter i underlivet med intensivering før menstruasjonen begynner;
  • ubehag under intimitet;
  • utslipp av hvite blodpropper, flak fra skjeden eller blodig (brun) utflod som ikke har noe med menstruasjon å gjøre
  • utseendet på sparsommelig menstruasjon eller lengre perioder med periodisk forekomst av livmorblødning.

Symptomene vil bare forsterke seg med enda liten kontakt eller mekanisk påvirkning:

  • Slimhinnen i livmorhulen blir hyperemisk, irritert.
  • Gradvis begynner polyppen å vokse og blokkerer inngangen til livmorhulen. Kvinner har lengre perioder.
  • Over tid vil epitellaget begynne å degenerere til patologisk vev. Som et resultat vil maligniteten i prosessen oppstå, dannelsen av patogene kreftceller.Denne tilstanden kan provosere et abort hos kvinner, hvis de fremdeles klarer å bli gravid. Eller graviditeten vil finne sted med komplikasjoner, og polyppen, når den vokser, vil til slutt føre til senking av morkaken, svikt i ødemarken og livmorhalsen.

Risikogruppen inkluderer eldgamle kvinner i overgangsalderen når det oppstår kraftig blødning eller flekker. Slike tegn kan ikke lenger ignoreres, og du må oppsøke lege

Må jeg fjerne polypper i livmoren?

Polyps i livmoren utgjør en slags fare for kvinnenes helse, fordi sannsynligheten for å utvikle onkologi er høy, derfor er det selvfølgelig nødvendig å fjerne vekstene så snart som mulig..

I tillegg fører polypose til rikelig livmorblødning, manglende evne til å bli gravid eller komplikasjoner under svangerskapet.

Å unngå slike komplikasjoner betyr at leger vil utrydde polypper umiddelbart etter deteksjonen, uavhengig av utviklingsstadiet..

De viktigste indikasjonene for operasjonen bør vurderes:

  • når polypper i størrelser over 10 mm;
  • aldersgruppen for kvinner etter 42 år, når den hormonelle bakgrunnen blir ekstremt ustabil.

Spesielt farlig er den adenomatøse formen av polypper, som når som helst er utsatt for malignitet og degenerasjon til ondartet kreft..

Behandlingsmetoder

Kompleks behandling av polypper i livmoren.

I den innledende fasen, for å unngå kirurgi, er det tross alt foreskrevet medisiner:

  • antispasmodika for alvorlige trekkplager (diklofenak, Ibuprofen, Paracetamol, Analgin);
  • lokale antiseptiske midler for douching (Septoderm, kaliumpermanganat) for å undertrykke sykdomsfokus, skyll ut infeksjonen.

Mer effektive metoder for å fjerne vekst i livmorhulen i dag er:

  • skraping;
  • kryodestruksjon;
  • laser koagulering;
  • polypektomi;
  • curettage som et nødtiltak i tilfelle kraftig blødning som åpner mot bakgrunnen av polypose, som legene tyr til hvis det er umulig å fjerne veksten på en annen måte.

Men hormonell terapi er ikke i stand til å kvitte seg med neoplasma fullt ut, men det kan stoppe polyposeprosessen og veksten av neoplasma i størrelse.

Hvis det er fornuftig, foreskriver legene hormoner på lange kurs om nødvendig for å oppnå en stabil remisjon..

Selv metodene for kirurgisk inngrep garanterer ikke fjerning av fokalpåvirket vev i sin helhet..

Noen ganger må leger foreskrive kjemiske medisiner til kvinner etter operasjonen. det foreslås å gjennomgå et kurs med kjemoterapi.

Skraping

Tidligere ble curettage av livmoren for å fjerne polypper for å unngå utvikling av tilbakefall utført hos nesten alle kvinner.

Men i dag er det en ineffektiv og traumatisk metode. Prosedyren utføres blindt, noe som betyr at det ikke er noen garanti for fjerning, løsrivelse av polyppbenet i sin helhet.

Det er stor sannsynlighet for at partikler av det berørte vevet blir igjen i livmoren, som deretter kan begynne å gjenopplive og føre til tilbakefall.

I dag er curettage anerkjent av mange leger som en absolutt ubrukelig prosedyre, selv om det ofte utføres i forbindelse med en nyere og mer effektiv teknikk - hysteroskopi..

Dette gir bedre manipulasjon. På grunn av det innsatte hysteroskopet, vil legen være i stand til å inspisere og vurdere tilstanden til hulrommet i sin helhet. Videre vil polyppen bli revet av sammen med benet og kauterisering utføres.

Eller en curette brukes som et instrument introdusert for å utvide livmorhalsen, deretter blir det laget en metallsløyfe, polyppen blir revet av livmorveggen og ført ut.

Prøver av tatt vev ble overført til laboratoriet for videre studier..

Hysteroskopi

Hysteroskopi er en av de moderne teknikkene som lar deg fjerne polyppen fullstendig, og dermed unngå mulige komplikasjoner etter operasjonen.

Essensen av teknikken er å bruke et hysteroskop - et tynt, bøybart rør med et miniatyrvideokamera på slutten.

Innføring i livmorhulen gjør det mulig for leger å visualisere vekstene fra alle sider, for å vurdere størrelse, form, spredningsgrad.

Varigheten av prosedyren tar ikke mer enn 30 minutter.

I tillegg gjør enheten det mulig å umiddelbart utføre prosedyren for fjerning av polyppen, dvs. skru ut bena, visualisere alle manipulasjonene på dataskjermen, deretter - nøytralisere det berørte området, cauterisere med antiseptiske midler.

Fordeler med prosedyren

Hysteroskopi har fått anerkjennelse fra leger og brukes ofte i praksis for å fjerne polypper hos kvinner..

Hovedfordeler:

  • muligheten for å gjennomføre uten bedøvelse;
  • lavt traume i livmorhalsen og livmorhalskanalen;
  • grundig diagnose av livmorhulen;
  • identifisering av nesten hvilken som helst gynekologisk patologi, uavhengig av graden, stadium av lesjonen;
  • eliminering på et tidlig stadium av endometriehyperplasi, uterin parenkym;
  • prosedyren tar 30-40 minutter, og pasienter trenger ikke innelig behandling;
  • rask rehabilitering etter operasjonen;
  • reduserer sannsynligheten for komplikasjoner, får tilbakefall senere.

Dette er en skånsom og effektiv teknikk som lar deg studere livmorhulen lag for lag, smertefritt utføre prosedyren, minimere mulig blødning og forkorte gjenopprettingsperioden.

Det er hysteroskopet, ved innføring i livmorhulen, som gjør det mulig å identifisere vekst i selv de minste størrelser, når symptomene hos kvinner er praktisk talt fraværende.

Også kjertelfibre polypper, fulle av utvikling av kreft, og derved undertrykker det smittsomme fokuset i tide, og skru forsiktig ut benet på polyppen med spesiell tang og trekker den ut, for å redusere risikoen for onkologi.

Alle handlinger reflekteres på skjermen, så legens manipulasjoner utføres jevnt og raskt, og etterlater jevnere vegger i livmorhulen..

Fjerningsteknikk

Teknikken utføres på poliklinisk basis og trenger ikke forberedelse, bruk av andre terapeutiske teknikker.

Essensen av prosedyren:

  • pasienten sitter på en gynekologisk stol;
  • anestesi introduseres, som varer 1,5 timer ved å introdusere en løsning intravenøst;
  • utvider livmorhalskanalens spesial. verktøy;
  • et hysteroskoprør med et videokamera på enden og belysning introduseres for å visualisere livmorhalskanalen og røråpningene, nemlig en liten mengde gass for å åpne hulrommet og rette veggene til slimhinnen;
  • en utstrykning tas for påfølgende studie, også et berørt stykke vev for påfølgende studie;
  • en curettage-vogn introduseres, polyppbenet skrus ut; saks;
  • skraping utføres;
  • unormal væske pumpes ut fra livmorhulen.

Forbereder seg på kirurgi

Før legen forbereder seg på en hysteroskopi, fører han en diagnostisk samtale med pasientene.

Det er viktig å identifisere tilstedeværelsen av kontraindikasjoner, eksisterende symptomer, individuell intoleranse mot den injiserte honningen. narkotika.

Spesielt er det utnevnt:

  • blodprøve for syfilis, AIDS, Rh-faktor;
  • ta et smøre for å oppdage infeksjon eller bestemme graden av renhet i skjeden og ta materiale for antistoffer, hepatitt ved hjelp av markører;
  • generell analyse av blod og urin for å tilbakevise eller fikse utviklingen av betennelsesforløpet.

I tillegg må en kvinne gå gjennom:

  • fluorografi;
  • Ultralyd;
  • konsultasjon med en terapeut, som avgir en konklusjon om behovet for hysteroskopi.

Ingen forberedende prosedyrer utføres før operasjonen. Nok dagen før:

  • ikke overspis;
  • begrense bruken av væske og vann for å unngå at det oppstår negative symptomer etter innføring av anestesi;
  • unngå samleie i 4-5 dager;
  • ikke dusj i 7 dager, ikke legg vaginale suppositorier og ta piller dagen før.

Anbefalinger etter behandling

Skraping er en tøff prosedyre og går selvfølgelig ikke ubemerket. Operasjonen ligner en liten abort, når alt kommer til alt, etter implementering, er smerter i underlivet mulig, blødning fra skjeden forlater.

Som en anbefaling bør kvinner rådes når ubehagelige tegn dukker opp:

  • ta smertestillende antispasmodisk (no-shpa);
  • douching i 3-4 dager, til blødningen stopper og livmorhalsen går tilbake til normal tone

Leger har en veldig tvetydig mening om hormonbehandling i tilfelle ubalanse. Det viktigste er å forstå hvor effektiv og hensiktsmessig deres bruk er. På den annen side må selvfølgelig endometrium gjenopprettes..

Derfor foreskrives ofte hormonbehandling i tilfelle fjerning av glandular adenomatøs polypose eller endometriehyperplasi, dvs. i alvorlige avanserte tilfeller.

Noen kvinner blir anbefalt av leger å sette intrauterine enheter med "Levonorgestrel", som kan gjenopprette endometriumfunksjonen, forbedre hormonnivået og til og med fremme unnfangelse.

Fjerning av polypper med laser

Laserfjerning av polypose har lenge vært veldig populær.

Det er laseren som en mild metode som ikke fører til arrdannelse i vev og bevarer reproduksjonsfunksjonene, noe som er viktig for kvinner som planlegger fødsel..

Metoden forhindrer tilbakefall og gjør det mulig for kvinner å ikke gjennomgå sykehusbehandling. Fremgangsmåten tar ikke mer enn 3 timer.

Men resultatet er en rask eliminering av polypper, forsegling av blodkar, fraværet av å etterlate arr i livmorhulen, noe som selvfølgelig øker sjansene for unnfangelse i fremtiden..

Konsekvensene av å fjerne polypper

Ingen spesielle konsekvenser etter laserterapi eller hysteroskopi er identifisert. Men alt avhenger av dyktige hender og manipulasjoner fra legen under operasjoner..

I noen tilfeller kan det være:

  • flekker fra skjeden;
  • smerter i nedre del av magen;
  • endring av menstruasjonssyklusen og utslippets art;
  • en liten økning i temperatur i tilfelle infeksjon i endometrium;
  • utseendet på ubehag og smerte etter seksuell kontakt;
  • langt fravær av menstruasjon opp til 3-4 måneder;
  • utseendet på perforering av livmoren mot bakgrunnen av blind curettage eller hysteroskopi;
  • opphopning av blodpropp i livmorlegemet.

Sjelden, men med ufullstendig fjerning av veksten, er adenomatøs vekst mulig igjen, som en precancerøs prosess.

Faktisk, hvis det polypøse fokuset begynte å gjenta seg, kom komplikasjoner og ubehagelige tegn opp, er sannsynligheten for spredning av polypper høy..

Med en riktig valgt teknikk og en korrekt utført operasjon er negative konsekvenser ekskludert. Regenereringsprosessen av skadede celler og vev vil gå raskt.

Hvis det oppstår ubehagelige symptomer, bør du ikke ignorere for eksempel:

  • utslipp av serøs, purulent utslipp fra livmoren med en ubehagelig lukt;
  • en temperaturøkning som ikke faller over 3 dager;
  • forekomsten av akutt, brennende smerte i underlivet;
  • utseendet på kraftig blødning, noe som kan indikere manipulering av dårlig kvalitet av legen.

I disse tilfellene er det mulig å foreskrive et behandlingsforløp med antibiotika, antispasmodika, antiseptika, antiinflammatoriske legemidler..

Periode etter operasjonen

Overholdelse av medisinske anbefalinger etter operasjonen er av stor betydning..

Det er viktig å overholde personlig hygiene, å holde livmorhulen ren og ikke å utsette første gang for skade, mekanisk stress, friksjon.

Observasjon

Besøk til gynekologen etter operasjon for undersøkelse bør være regelmessig.

Først en gang annenhver uke, deretter en gang hver tredje måned.

Det kan være nødvendig å korrigere det gjenopprettende behandlingsforløpet.

Det vil være nødvendig å drikke medisiner for å slappe av musklene eller lindre spasmer i livmorhalsen.

Ta også et kurs med betennelsesdempende medisiner etter behov.

Hormonell behandling

Hormonbehandling foreskrives etter fjerning av kjertelfibrøs polypp, også for å korrigere den hormonelle bakgrunnen, som vanligvis svikter og svekkes etter kirurgiske inngrep..

Det er viktig å gjenopprette hormonell status, å normalisere menstruasjonssyklusen.

Gjeldende gestageniske, hormonelle medikamenter oralt:

  • Yarina;
  • Regulon;
  • Janine;
  • Duphaston;
  • Norkolut.

Kvinner etter 35 år får tilbud om å sette Mirena-spiralen opp til 5 år, noe som ikke fører til bivirkninger og som et fullstendig effektivt hormonalt medikament..

Intervensjon har ikke den beste effekten på livmorhulen, derfor er det viktig for kvinner å følge alle anbefalingene og instruksjonene fra legen.

Når du utfører hormonbehandling i opptil 6 måneder, er det viktig å gjennomgå en avsluttende undersøkelse, ta tester.

Antibakteriell behandling

Antibiotikabehandling utføres oftere for profylakse, for å forhindre mulige smittsomme komplikasjoner etter en operasjon for å fjerne polypper.

Antibiotika foreskrives i løpet av opptil 10 dager. Men terapi utføres bare i henhold til indikasjoner i en rekke kliniske tilfeller, når utvikling av inflammatorisk prosess, infeksjon i urinveiene observeres.

Det hender at skraping og utugelig manipulasjon av legen fører til begynnelsen av utviklingen av det inflammatoriske fokuset, når du skal lindre betennelse, må du drikke medisiner for å unngå å forhindre, og dermed komme tilbake i fremtiden.

Mulige komplikasjoner etter operasjonen

Komplikasjoner er vanligere etter curettage, dvs. fjerning av polyppen blindt. Ikke fjernede partikler av det berørte vevet begynner å gjenopplive fra epitel i livmorslimhinnen igjen.

Kvinner vises:

  • leukoré;
  • smerte og tyngde i underlivet;
  • høy temperatur.

Infeksjon i urinveiene kan føre til:

  • livmor perforering;
  • akkumulering av blodpropp i livmorlegemet;
  • arrdannelse i vev;
  • utseendet på vedheft etter curettage

Den farligste komplikasjonen kan være et tilbakevendende forløp av polypose, som kan degenerere til en ondartet form og til en kreftprosess..

Selvfølgelig er dette sjelden i medisinsk praksis, og mye avhenger av kvinnene selv, i samsvar med alle anbefalinger etter operasjonen.

Hvis det er alvorlig smerte, spasmer i livmorhalskanalen, må du se gynekologen igjen. Dette kan bare bety at det er nødvendig å utføre gjentatt skraping, å kauterisere livmorhulen med en laser.

Er det mulig å bli gravid etter å ha fjernet polypper?

Endometriumets nederlag forhindrer selvfølgelig implantasjonen av egget. Men leger sier at egggjødsling er mulig..

Imidlertid, i 0,6 måneder mens pasienten blir behandlet etter operasjon for å fjerne polyppnoden, anbefales det å bruke prevensjonsbarriere for å la livmoren komme seg helt, for å gå tilbake til sin tidligere fertilitetstilstand..

Det er nødvendig å planlegge graviditet tidligst 3-4 måneder, og bare etter fullstendig gjenoppretting av hormonnivåer, helbredelse av alle berørte foci i livmorhulen, og normalisering av endometriumtykkelsen.

Hva anbefales ikke etter operasjonen?

Det er viktig for kvinner i den postoperative perioden å overvåke helsen sin og ikke forsømme legens anbefalinger.

For at gjenopprettingsperioden skal gå raskt og umerkelig, trenger du:

  • nekte å besøke varme bad, bad, badstuer i 3-4 dager;
  • ikke dusj og sett inn tamponger;
  • eliminere en stund (opptil 1 uke) seksuelle kontakter og grov intervensjon i livmoren;
  • ikke ta medisiner i 1 uke som kan tynne blodet og føre til blødning;
  • gi opp fysisk intensiv trening;
  • justere kosthold og søvn.

Anmeldelser

Anmeldelser av kvinner etter hysteroskopi:

spesielle instruksjoner

Hysteroskopi er en minimalt invasiv kirurgisk teknikk som lar deg eliminere endometriehyperplasi så snart som mulig og uten smerte, undertrykke de berørte foci og fjerne polypper i sin helhet. Tilbakefall er ekstremt sjeldne hos kvinner..

Men du bør ikke ignorere observasjonene etter operasjonen, nekte rettidig behandling av andre sykdommer i livmorhulen. Den første menstruasjonen bør forventes nærmere 8 uker etter at polyppen er fjernet.

Selv om det er verdt å forstå at kirurgisk inngrep kan påvirke kvinnenes velvære og hormonelle bakgrunn på forskjellige måter.

Den første menstruasjonen kan begynne med økt ubehag og ømhet, gå på en spesiell måte og ikke som vanlig.

Det viktigste er å forhindre negative konsekvenser. Hvis det oppstår ubehagelige symptomer, bør du oppsøke lege og gi råd om hva du skal gjøre videre..

Effektive og trygge måter å fjerne polypper i livmoren

Uterine polypper finnes hos pasienter i forskjellige aldre, og ganske ofte. Slike vekster kan provosere infertilitet og kreft i endometrie..

Slike komplikasjoner er forårsaket av det faktum at enhver patologisk transformasjon av slimhinnestrukturene kan tjene som en drivkraft for begynnelsen av onkologi..

Må jeg rydde opp?

De fleste eksperter er av den oppfatning at det er viktig å fjerne polypper, som andre godartede formasjoner i livmorlegemet..

Pasienten tar alltid den endelige avgjørelsen, men hvis operasjonen blir forlatt, kan polypose fremkalle forskjellige komplikasjoner..

Generelt er kirurgi vist:

  • Med store polypper (mer enn 10 mm). Denne faktoren blir ofte årsaken til komplikasjoner. Hvis polypøse vekster er mindre enn 1 cm, forårsaker de vanligvis ingen symptomer og reagerer godt på hormonelle effekter. Store polypper som ikke fjernes, kan forårsake problemer med unnfangelse eller graviditet, blokkere livmorhalsen eller egglederne, provosere kraftig blødning eller degenerere til en ondartet formasjon;
  • Moden alder etter 40. I denne alderen opplever kvinner alvorlige hormonelle endringer på grunn av overgangsalderen. Slike hormonelle stigninger fremkaller ofte en akselerert vekst av polypper og deres malignitet. Derfor anbefales pasienter med polypose i samme alder å fjerne veksten;
  • I fravær av effektiviteten av konservativ terapi. Noen ganger foreskrives pasienter konservativ behandling med hormonelle medisiner. Slik behandling er ikke i stand til å kvitte seg med polypper permanent, men bruk av slike legemidler hjelper til med å bremse utviklingen av polypose og eliminere symptomene. Hvis det ikke skjedde endringer i forbedringsretningen etter slik behandling, fortsetter pasienten å bli plaget av smerte og blødning, purulent utslipp og svikt i syklusen, så er rask fjerning av veksten indikert
  • Infertilitet. Hvis pasienten ikke kan bli gravid på bakgrunn av endometriepolypose, som skjer relativt ofte, spesielt med store polypper, må hun fjerne de polypøse vekstene for å gjenopprette reproduksjonsfunksjonene. Store formasjoner kan forstyrre fremdriften av sædceller, så befruktning ikke forekommer. Hvis graviditeten fortsatt fant sted, kan intrauterine polypper føre til avslutning;
  • Adenomatøse polypper. Hvis en endometriepolypose av dette skjemaet oppdages, anbefales pasienter sterkt å fjerne vekst, fordi adenomatøse formasjoner er utsatt for malignitet..

Terapier

Det er mange måter å fjerne polyposeformasjoner i livmorhulen, men ofte tyr spesialister til den hysteroskopiske teknikken i kombinasjon med curettage. Det resulterende biomaterialet må underkastes histologisk undersøkelse..

De brukes til å fjerne livmorpolypen og andre teknikker som laserkoagulasjon, kryodestruksjon, tradisjonell polypektomi, diatermokoagulasjon, curettage, etc..

Når man velger en metode for fjerning, tar spesialister hensyn til mange faktorer som etiologien til endometriepolypose, tilstedeværelsen av samtidig patologiske prosesser, aldersegenskapene til pasienten, de strukturelle egenskapene til polypper, størrelsen osv..

Basert på de ovennevnte faktorene blir pasientens ledelsestaktikk også valgt. Etter fjerning er hormonbehandling eller andre medisiner foreskrevet, og hvis en kvinne er i fare for livmorkreft, får hun vist at hun fjerner livmoren sammen med vedleggene.

Skraping

Ofte brukes curettage eller curettage for å fjerne polypper i livmorhulen..

Denne teknikken er ikke vist for alle pasienter, fordi det øvre endometriske laget under prosedyren fjernes.

Hvis polyposen er komplisert av betennelse, er en slik prosedyre kontraindisert..

  1. Først injiseres pasienten med et medikament for å utvide livmorveggene;
  2. Da blir anestesi gjort;
  3. En spesiell sonde settes inn gjennom livmorhalskanalen i livmoren for å gi nødvendig tilgang;
  4. Gynekologisk curettage utføres. De resulterende vevene sendes for histologisk undersøkelse;
  5. Skrapestedet behandles med en jodoppløsning.

Den beste tiden for curettage er omtrent 3-5 dager før menstruasjonen begynner. Men før behandlingen må pasienten bestå alle testene, og en halv måned før prosedyren må du slutte å ta de foreskrevne medisinene og kosttilskuddene.

I tillegg må du gi opp seksuelle kontakter, douching, hygieniske intime midler på omtrent 3 dager. Det er lov å spise bare 8-10 timer før skraping, ikke senere.

Skraping er en av de gamle og langt fra de beste metodene for å bli kvitt polypose, fordi omtrent en tredjedel av slike operasjoner senere fører til tilbakefall og etter en stund vokser polyppen tilbake i livmoren. Når det gjelder graviditet, kan det planlegges seks måneder etter inngrepet.

Hysteroskopi

Blant de mest sparsomme operasjonene for å fjerne polypper i livmoren, skiller eksperter hysteroskopi.

  • Gynekologiske dilatatorer settes inn i livmorhalsvevet, noe som frigjør passasje for andre instrumenter;
  • Et hysteroskop settes intravaginalt inn i livmoren, der det er et kamera og en belysningsenhet, takket være hvilken legen kan se alle detaljene om hva som skjer i forstørret format;
  • Ved hjelp av et spesialverktøy fjernes polypper, stedet for fjerning blir cauterisert. Avhengig av antall og arten av polypper, varer prosedyren 20-40 minutter.

Hysteroskopisk fjerning utføres umiddelbart etter menstruasjon, senest 10 dager etter syklusen. Det siste måltidet er tillatt 6 timer før prosedyren. Polypper som har et ben fjernes ved å vri det, og de som vokser på en bred base blir avskåret kirurgisk.

Anbefalinger etter behandling

Ofte anbefaler eksperter følgende etter hysteroskopisk fjerning av livmor polypper:

  1. I løpet av den første uken foreskrives pasienten antibiotikabehandling med bredspektrede medisiner. Slik behandling er nødvendig for å forhindre smittsomme og inflammatoriske komplikasjoner;
  2. Det er nødvendig å kontrollere temperaturindikatorer to ganger om dagen i løpet av den postoperative uken;
  3. Vask deg om morgenen og før du legger deg med en gel for intime steder eller såpe i ca 2-3 uker, mens du skyller grundig ikke bare de ytre kjønnsorganene, men også hele perineum;
  4. Løfting av gjenstander tyngre enn 2 kg og tung trening bør også utelukkes i to uker;
  5. Hvis det er smerte, anbefales det å ta NSAIDs som Indometacin, Loxidol eller Xefocam;
  6. Det er forbudt å svømme i åpent vann, i bassenget eller ligge på badet i 3 uker etter hysteroskopi;
  7. Du kan ikke utsette vannlating, prøv å tømme blæren umiddelbart etter utseendet til den tilsvarende trangen;
  8. Spis på en balansert måte for å unngå forstoppelse.

Overholdelse av disse kravene gjør at du raskt kan komme deg etter hysteroskopisk fjerning av polypvekster.

Lasermetode

Viser til en avansert og svært effektiv teknikk for fjerning av polypper i livmoren. Denne metoden innebærer bruk av en laserstråle.

Fjerningsprosedyren utføres i lag, alle manipulasjoner spores tydelig på skjermen, så feil er ekskludert.

Når du fjerner polypper ved hjelp av lasermetoden, er det ingen risiko for skade på sunt vev, samt infeksjon av såroverflaten etter intervensjonen.

Vanligvis varer prosedyren ikke mer enn en halv time, gir ikke arreffekter, påvirker ikke fremtidige graviditeter.

Å si at livmoren har kommet seg helt etter fjerning er mulig bare etter seks måneder eller enda mer. Først etter denne perioden kan du begynne å planlegge en graviditet. På dette tidspunktet vil hormonstatusen også gå tilbake til normal, siden løpet av hormonbehandling for å forhindre tilbakefall vil være fullført.

Vanligvis skjer unnfangelse trygt så tidlig som 2-3 måneder etter at hormoninntaket er stoppet..

Konsekvenser av teknikkene

Hos noen pasienter, uavhengig av metoden for å fjerne polyppformasjonen, enten det er laserterapi, curettage eller hysteroskopisk polypektomi, er det noen postoperative konsekvenser som:

  • Lang forsinkelse i menstruasjonen, når det ikke er perioder etter fjerning i mer enn 3 måneder;
  • Ubehag og smertefulle symptomer under samleie;
  • Overflødig blodig utslipp av en lys rød fargetone. Én pakning varer bare i en time. Oksytocin vil bidra til å eliminere slik blødning.
  • Utvikling av infertilitet;
  • Smittsomme lesjoner i endometrium, som er preget av hypertermi (over 38 ° C), smertefulle opplevelser i magen, perineum. Slike komplikasjoner er typiske for pasienter som har urogenitale infeksjoner før fjerning;
  • I svært sjeldne tilfeller forekommer perforering av livmoren, spesielt etter blind curettage, hysteroskopi, etc.;
  • Adhesjonsprosesser, arrdannelse, som ofte oppstår på grunn av curettage. Kryodestruksjon og laserfjerning av polypper vil bidra til å unngå slike komplikasjoner;
  • Hematometer - en opphopning av blod inne i livmorlegemet;
  • Kreftprosesser. Vanligvis forekommer i tilfeller der adenomatøse vekster ikke fjernes helt;
  • Gjentakelse av polypose - ingen metode garanterer at polyppen ikke vil vises igjen i fremtiden.

Skraping, laserfjerning og andre inngrep kan forårsake lignende komplikasjoner, men dette skjer ikke ofte. Mye avhenger av pasientene, hvor godt de vil følge de medisinske anbefalingene.

Anmeldelser av de opererte

Alyona:

Jeg er 32 år gammel. Jeg bestemte meg for å få et 2. barn. Ved undersøkelse oppdaget uzisten en polypp i livmorlegemet. Fjernet ved hysteroskopi. Alt gikk uten problemer. Jeg er veldig glad, for jeg blir snart mor. Det er et par måneder igjen før fødselen. Polyp dukket ikke opp igjen.

Yulia:

Tilbake i 11 ble en polypp oppdaget, fjernet med en laser, da var denne prosedyren en innovasjon. Jeg var veldig redd for at polyppen skulle komme ut igjen, men ingenting skjedde. Hvert halvår går jeg til gynekolog for profylakse. Så langt har det ikke skjedd noen tilbakefall.

Maria:

Jeg er 54 år gammel. Den første polyppen ble fjernet for nesten 20 år siden. Så ble skraping praktisert, alle ble så fjernet. Etter den første polyppen var det et sekund, bare på et annet sted i livmoren, deretter en tredje, fjerde. Polypper ble fjernet ved å skrape. Som planlagt ble en ny polypp oppdaget hvert annet år til det kom til multippel polypose med høy risiko for malignitet. Ved 46 ble livmoren fjernet. Så skraping er en barbarisk prosedyre.

Hvor mye koster eksisjon av svulsten?

Generelt bestemmes prisene for prosedyrer for fjerning av polyppvekst i livmoren av metodikken og nivået til den medisinske institusjonen der fjerningen skal utføres..

I Moskva-klinikker er kostnadene for å fjerne polypper omtrent følgende:

  1. Hysteroresektoskopi - 9.000-25.000 rubler;
  2. Fjerning av laser - 11.000-36.000 rubler;
  3. Skraping - 5.000-7.500 rubler.

I regionale klinikker er prisene for prosedyrene mye lavere, den nøyaktige kostnaden bør bli funnet direkte på medisinsk institusjon.

Postoperativ periode

Første gang etter fjerning av livmorpolypen, kan pasienter ha litt ømhet i området over pubis. Smerter kan utstråle til korsryggen.

I flere dager kan det være vanskelig å smøre blodig utflod, men de går snart over av seg selv. For å lindre tilstanden anbefales smertestillende og hemostatisk behandling.

Kontraindikasjoner i denne perioden

I den postoperative perioden må pasienten følge flere anbefalinger:

  1. Det er forbudt å besøke badehuset eller badstuen, varme bad, solarium;
  2. Du kan ikke bruke tamponger, douching;
  3. Du må gi opp seksuelle kontakter;
  4. Det er nødvendig å forlate medisiner som inneholder acetylsalisylsyre, slike midler bidrar til blodfortynning, som er fylt med blødning;
  5. Det anbefales å ta hormoner for å normalisere syklusen;
  6. Du bør unngå anstrengende trening og vektløfting;
  7. Vannprosedyrer er bare tillatt i form av en dusj, det er absolutt umulig å ligge på badet.

Overholdelse av medisinske anbefalinger vil eliminere sannsynligheten for tilbakefall.

Den første menstruasjonen etter fjerning begynner vanligvis 5-8 uker. Etter kirurgisk behandling av polypper under samleie, kan det oppstå ubehag, og for å unngå komplikasjoner, bør slike brudd rapporteres til gynekologen.

Hormonell korreksjon

Etter fjerning av polyppen anbefales hormonell korreksjon for alle pasienter med kjertelfibrøs eller kjertelvekst. Denne tilnærmingen sikrer gjenoppretting av hormonell status og normalisering av menstruasjonssyklusen..

For hormonbehandling brukes:

  • Hos unge pasienter under 35 år anbefales østrogen-gestagen prevensjonsmidler - Zhanin, Regulon, Yarina osv.;
  • Kvinner etter 35 får forskrevet gestagenmedisiner - Duphaston, Norkolut, etc..

Ofte installeres kvinner Mirena-spiralen, som regnes som en av de moderne metodene for behandling av mange gynekologiske patologier. Den er installert i en 5-års periode, og det er ingen bivirkninger fra spiralen som observeres når du tar hormonelle medisiner.

Antibakteriell behandling

Etter fjerning av polypvekster i livmoren, anbefales pasienter antibiotikabehandling.

Det brukes til å forhindre forskjellige typer smittsomme komplikasjoner. Varigheten av å ta antibiotika kan være 2-10 dager. Noen ganger er ikke slik behandling nødvendig..

Generelt er antibiotikabehandling indisert i slike kliniske situasjoner:

  1. Tilstedeværelsen av kroniske urinveisinfeksjoner;
  2. Fjerning av polypose ved gynekologisk skraping, sløyfe, vridning;
  3. For å forhindre gjentakelse av polypose hvis den ble provosert av kronisk betennelse.

Observasjon

Etter fjerning av polyppen må en kvinne regelmessig observeres av en gynekolog og ikke gå glipp av prosedyrer foreskrevet av en lege..

Graviditet etter behandling

Etter kirurgisk fjerning av polypper forekommer graviditet ikke umiddelbart. For det første gjennomgår en kvinne et legemiddelterapikurs.

Vanligvis anbefaler leger å tenke på graviditet seks måneder etter operasjonen. Vanligvis, etter slutten av hormonell behandling, oppstår graviditet i en måned eller to. Derfor bør du ikke være redd for operasjonen. Bedre løs problemet så snart som mulig.

Hvor skal man fjerne en polypp i livmoren?

Fjerning av endometrie polypose utføres i klinikker på en gratis og betalt basis. Det er nødvendig å diskutere alternativer for fjerning med legen.

Offentlige sykehus kan ha en venteliste for gratis fjerning av polypper. I alle fall, ikke vær redd og utsett behandlingen. Jo før polyppen fjernes, jo bedre..

Videoen viser hvordan en polypp i livmoren fjernes ved hjelp av hysteroskopi:

Funksjoner ved operasjonen for å fjerne en polypp i livmoren

Evgrafova Olga Nikolaevna

Uterin polypp dannes som et resultat av fokal endometriehyperplasi, på grunn av hvilken flere eller enkle svulster vises på livmorslimhinnen på en pedicle eller bred base. Denne patologien er preget av blødning, ubehag, smerte og polypper - en av årsakene til infertilitet. Gynekologisk undersøkelse, ultralyd, hysteroskopi, histologiske studier hjelper til med å identifisere dem. Terapi består i kirurgisk fjerning av svulster og involverer curettage, polypektomi, noen ganger - ekstrapasjon (fjerning) av livmoren, supravaginal amputasjon.

Polyps er godartede, de utvikler seg fra basalaget av endometrieceller. Størrelsen kan være flere millimeter eller centimeter. Vanligvis er neoplasmer lokalisert i livmorhulen, men noen ganger vokser de inn i skjeden. Aldersgruppen til pasienter er forskjellig, så de blir ofte oppdaget selv hos unge jenter.

Strukturen til neoplasmene inkluderer endometrielle kjertler, stroma, sentral vaskulær kanal. De kan gjennomgå infeksjon, metaplasi, sår, nekrose. Det er 4 typer svulster:

  • dannet av glandular endometrium, vises vanligvis hos jenter;
  • fibrøs kjertel - i tillegg til kjertelaget inkluderer de bindevev, oftere utvikles hos middelaldrende pasienter;
  • fibrøst, dannet av bindevev, kvinner etter 40 er utsatt for dem;
  • de er dannet av kjertelepitel, har tegn på spredning, kan gå forut for livmorkreft.

Det skilles også på placentapolypper som har oppstått på grunn av komplikasjoner etter fødsel, abort, abort, frossen graviditet.

Må jeg fjerne polypper i livmoren

Uttalelse fra eksperter er entydig - å fjerne, siden de ofte er årsaken til infertilitet og kan føre til ulike komplikasjoner. I noen tilfeller tas den endelige avgjørelsen av pasienten, som blir informert om de mulige konsekvensene av å nekte operasjonen. I nærvær av følgende indikasjoner er kirurgisk inngrep obligatorisk:

  • alder etter 40 år, førmenopausal periode, når hormonelle endringer oppstår i kroppen, noe som provoserer den aktive veksten av svulstene;
  • hvis størrelsen på polypper er mer enn 10 mm, forstyrrer de unnfangelsen, forårsaker blødning, kan bli til onkologi;
  • i behandling av infertilitet - gjengrodde formasjoner svekker sædens bevegelse gjennom rørene, og til og med i tilfelle befruktning, fører til abort i de tidlige stadiene;
  • mangel på effekt fra hormonbehandling, som lindrer symptomene på sykdommen - blødning, menstruasjons uregelmessigheter, smerte, utflod blandet med pus;
  • tilstedeværelsen av adenomatøse former.

Beslutningen tas av legen etter diagnosen. Hvis svulstene er enkle, når størrelsen ikke 10 mm, er konservativ behandling med bruk av hormonelle medisiner mulig.

Kirurgi for å fjerne en endometriepolypp

Polypper fjernes på flere måter, hvorav hysteroskopi og curettage er mest brukt. Uavhengig av teknologien for kirurgisk manipulasjon, må en vevsprøve sendes til histologisk undersøkelse for onkologi. Andre teknikker brukes også:

  • skraping;
  • kryodestruksjon (utført med flytende nitrogen);
  • polypektomi;
  • laser koagulering;
  • diatermokoagulasjon.

Før du bestemmer den optimale teknikken, utfører legen en grundig diagnose - undersøkelse, ultralyd, tester. Pasientens alder, organismens individuelle egenskaper, områder for lokalisering av neoplasmer blir også tatt i betraktning. Rekkefølgen av prosedyren, tidspunktet, avhenger av metoden for intervensjon.

Fjerning av endometrisk polypp - hysteroskopi

Hysteroskopisk fjerning regnes som den mest skånsomme siden den utføres uten å gå på kompromiss med vevets integritet. Dilatatorer settes inn i skjeden, slik at kirurgen får tilgang til de berørte områdene. Ved hjelp av et hysteroskop utstyrt med lyskilde og videokamera vises et forstørret bilde av polyppen på skjermen. Veiledet av videoen fjerner legen svulstene og cauteriserer områdene der de befant seg.

Varigheten av prosedyren er 20-40 minutter, den utføres under lokal eller generell anestesi, avhengig av antall polypper.

Før hysteroskopi i en uke, bør pasienten ikke douches, bruke stikkpiller, ta medisiner (unntatt de som er foreskrevet av gynekologen), de siste 3 dagene bør utelukke samleie. Operasjonen er planlagt til 10. - 15. dag i menstruasjonssyklusen. Gjenopprettingsperioden varer 1-2 måneder. Du kan planlegge en graviditet om seks måneder.

Fjerning av endometriepolypp med laser

Laserterapi er en effektiv teknikk som involverer bruk av laserstråler av varierende intensitet. Så for små svulster brukes svakere stråler. For store, over 10 mm, brukes bjelker med økt intensitet. Under prosedyren settes et hysteroskop med en LED og et minikamera inn i skjeden. Deretter retter kirurgen, styrt av bildet på skjermen, laseren mot det berørte området og brenner ut polyppen. Bjelken fjerner svulst fra lag til lag uten å skade annet vev, unntatt infeksjon og helt fjerne benet. Ingen arr er igjen etter prosedyren.

Endometrial polyppeskraping

Skraping eller curettage er en populær teknikk som fjerner det øverste laget av endometrieceller. For å gjøre dette pumpes en inert gass eller en spesiell væske inn i livmoren for å forbedre utsikten over det opererte området. Deretter settes et hysteroskop vaginalt inn i hulrommet, utstyrt med et kamera og belysning, gjennom hvilket et forstørret bilde av området som er berørt av polypose vises på monitorskjermen. Etter å ha fått et klart bilde, skraper kirurgen slimhinnen i endometriet med en curette. Fremgangsmåten tar 20-40 minutter og utføres under generell anestesi. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, blir pasienten utskrevet dagen etter. Kontraindikasjon til curettage - inflammatoriske prosesser i livmoren.

Gjenoppretting

Etter bruk av minimalt invasive polypektomi-teknikker er gjenopprettingsperioden 2-3 måneder, som avhenger av pasientens alder, kroppens tilstand, arten av svulstene, deres størrelse, antall. For å konsolidere effekten og forhindre tilbakefall praktiseres følgende typer terapi:

  1. Medisiner. De første tre dagene foreskrives No-Shpa (Drotaverin) for å eliminere smerte, samt forhindre opphopning av blodpropp i livmoren. Om nødvendig, betennelsesdempende, antiseptiske midler og / eller antibiotika, hvis det er en patogen mikroflora.
  2. Urte medisin, tar vitaminer, kosttilskudd, kosthold, bidrar til tidlig utvinning.
  3. Hormonbehandling. Det er indikert hvis forekomsten av polypper skyldes hormonell forstyrrelse. Valg av medisiner utføres individuelt.

En av behandlingsmetodene eller alle kan brukes. Etter operasjonen kan du ikke ha sex, løfte vekter (ikke mer enn 3 kg), dyrke sport, gå til badehuset, ta bad.

Graviditet etter fjerning av endometriepolypen

Vanligvis kan du planlegge graviditet etter seks måneder. Det avhenger av organismens individuelle egenskaper og sykdommens alvorlighetsgrad, men det er ikke verdt å forsinke, da tilbakefall er mulig. Etter operasjon for å fjerne øker sannsynligheten for å bli gravid flere ganger.

I medisinsk praksis er det tilfeller når det oppstår en svulst under svangerskapet. Du trenger ikke å få panikk hvis polyppen ikke oppløses etter fødselen med en endring i hormonnivået, den blir fjernet. Under graviditet utføres ikke slike prosedyrer..

Konsekvensene av å fjerne polyppen

Fordi polypektomi betraktes som en minimalt invasiv, skånsom operasjon, er komplikasjoner sjeldne. Vanligvis etter det observeres blødning, varer i opptil 10 dager, brun utflod, leukoré blandet med blod. Hvis utslippet har en ubehagelig lukt eller inneholder pus, er det nødvendig å øyeblikkelig konsultere legen din. Etter fjerning kan de første dagene øke temperaturen opp til 38 grader, smerter i underlivet. En endring i menstruasjonssyklusen bemerkes også. De første par månedene er syklusen ikke vanlig. Så blir den restaurert. Hvis menstruasjonen ikke har kommet seg, blir smertefull og varer mer enn 7-8 dager, er dette en grunn til å konsultere legen din.

Vanligvis tolereres polypektomi godt og går uten komplikasjoner i 90% av tilfellene.

Svar på populære spørsmål

Er graviditet mulig etter fjerning av endometrium i kjertelpolyppen??
Mulig.

Fjerning av en polypp i livmoren

Kirurgisk inngrep er foreskrevet i tilfelle når medisinering for å kvitte seg med polypper ikke gir resultater, når celler som fremkaller kreft oppdages, eller når pasientens reproduktive alder har gått.

De vanligste metodene for å fjerne en uterypolypp er:

  • hysteroskopi - kvitte seg med en enkelt neoplasma på en lang stamme;
  • curettage - skraping av en del av livmorslimhinnen ved hjelp av et vakuumapparat;
  • kryodestruksjon - behandling av polypper med flytende nitrogen, etterfulgt av separasjon av celler fra sunt vev;
  • bruk av laser er den minst traumatiske måten å bli kvitt polypper;
  • radiobølgebehandling - effekten er bare på usunne celler;
  • diatermokoagulasjon.

Diagnose før fjerning av en polypp i livmoren

For å foreskrive en operasjon for utskæring av polypper, er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse av neoplasma i livmoren, som vil bestemme dens type, størrelse, form og forhindre utvikling av patologiske prosesser i reproduksjonssystemet. Diagnostikk for å oppdage en polypp i livmoren lar deg velge den mest optimale metoden for å utføre operasjonen, med tanke på pasientens fysiologiske egenskaper og polyppens struktur. Undersøkelsen lar deg velge de riktige metodene for terapeutisk behandling og forskrivning av medisiner etter prosedyren..

Fjerning av en polypp i livmoren - kirurgiske behandlingsmetoder rettet mot å kvitte seg med patologiske formasjoner i livmorhulen.

Pasientdiagnose inkluderer:

  • klinisk og biokjemisk blodprøve (identifikasjon av antall erytrocytter, leukocytter og blodplater);
  • urinalyse (kontroll av ytelsen til nyrene og leveren);
  • histologisk undersøkelse for å bestemme graden av polyppvekst;
  • bakteriologisk analyse av en vaginal utstryk for rettidig påvisning av infeksjoner;
  • bestemmelse av nivået av hormoner (brudd på hormonell bakgrunn er årsaken til dannelsen av polypper);
  • ultralyd (oppdager polypper større enn en centimeter);
  • hysteroskopi for nøyaktig å bestemme plasseringen i livmoren, størrelsen på polypper og deres antall;
  • computertomografi (foreskrevet for mistanke om onkologi).

Hysteroskopi

Denne operasjonen for å fjerne en polypp i livmoren brukes i de fleste tilfeller sammen med curettage, da det lar deg oppnå det beste resultatet. Metoden er basert på fjerning av polyppen ved hjelp av et hysteroskop, som gjør at legen kan se alle detaljene i manipulasjonene i forstørret form. Den mest optimale perioden for hysteroskopi er den tredje dagen i menstruasjonssyklusen..

Operasjonen utføres under generell anestesi og tar ikke mer enn 30 minutter:

  • livmorhalsen utvides for uhindret passering av andre instrumenter;
  • et hysteroskop med et kamera og en belysningsenhet introduseres;
  • livmorhulen blir undersøkt for antall polypper, deres størrelse og plassering;
  • med et spesialverktøy blir en neoplasma med en bred base skåret ut, eller neoplasmaet er vridd i nærvær av et ben;
  • kauterisering av området hvor svulsten ble fjernet i livmoren.

Etter at operasjonen er avsluttet, må pasienten være på sykehuset under tilsyn av leger i minst en dag.

Curettage

Grunnlaget for denne metoden er curettage av livmoren (det øvre laget av endometrium) ved hjelp av et spesielt instrument. Diagnostisk curettage brukes når blødning oppstår mot bakgrunnen av polypper, for å opprettholde hemostase.

For å utføre skraping må du:

  • gå inn i et medikament for å utvide livmorveggene;
  • gjennomføre generell anestesi (hos kvinner som har født, utføres denne manipulasjonen uten anestesi, siden det er tilstrekkelig ekspansjon);
  • å utvide livmorhalsen med spesielle dilatatorer;
  • curettage med curette (oppnådd materiale må sendes til histologisk undersøkelse).

Curettage bør gjøres 3-5 dager før menstruasjon begynner med foreløpig diagnose og nektelse av å ta medisiner og kosttilskudd.

Fjerning av en neoplasma i livmoren har en betydelig ulempe - en høy grad av re-formasjon, siden legen handler blindt og kanskje ikke fjerner polypper helt.

Kryodestruksjon

Metoden er basert på effekten på det berørte området av lav temperatur (flytende nitrogen), som et resultat av at frostskader oppstår. Nye sunne celler vokser i stedet for det fjernede vevet.

Ved å fjerne polyppen på denne måten unngås:

  • arrdannelse;
  • restriksjoner på bruk av nulliparous kvinner;
  • smertefulle opplevelser;
  • utvikling av komplikasjoner.

Ulempen med kryodestruksjon er manglende evne til å bruke i nærvær av smittsomme eller inflammatoriske prosesser, endometriose.

Laserapplikasjon

Bruken av en laserstråle for å fjerne en polypp fra hulrommet er en effektiv operasjon på grunn av lag-for-lag-celleseparasjon med kontroll av alle manipulasjoner på skjermen.

Fordelen med denne metoden er:

  • innvirkning bare på endrede celler;
  • bevaring av reproduksjonsfunksjonen;
  • mangel på arr;
  • operasjonen utføres uten bedøvelse;
  • ingen sykehusopphold kreves.

De nyeste medisinske sentra som bruker laser for å kvitte seg med polypper, utfører diagnostikk og kirurgi innen tre timer, noe som unngår langvarig rehabilitering.

Radiobølge polypp behandling

Grunnlaget for denne metoden er fordampning av modifiserte celler med rettet høyfrekvente bølger, noe som gjør det mulig å bare handle på de berørte cellene. Fjerning av en fibrøs polypp er bare mulig i fravær av inflammatoriske sykdommer og graviditet.

Fordeler med radiobølgebehandling:

  • søknad til ugyldige kvinner;
  • mangel på arr;
  • smertefrihet.

Diatermokoagulering

Fjerning av polyppen utføres med en elektrisk kniv ved hjelp av en høyfrekvent strøm. Etter prosedyren dannes en skorpe på polyppene, noe som ikke tillater infeksjon å komme inn i såret. Denne metoden gjelder bare kvinner som har født og ikke er foreskrevet i tilfelle blodpropp, nærvær av inflammatoriske prosesser.

Funksjonene ved diatermokoagulering er:

  • lave kostnader;
  • muligheten for arrdannelse;
  • sårhet i prosedyren;
  • med avvisning av skorpen, utvikling av blødning.

Video: Endometriale polypper.

Merk følgende! Denne artikkelen er kun lagt ut for informasjonsformål og er under ingen omstendigheter vitenskapelig materiale eller medisinsk råd og kan ikke fungere som erstatning for en personlig konsultasjon med en profesjonell lege. Kontakt kvalifiserte leger for diagnose, diagnose og behandlingsresept!