Årsaker og symptomer på livmor polypper: behandlingsmetoder

Uterine polypper kan forårsake smerter i nedre del av magen

Hva det er

Polyps dannes på innsiden av livmoren. Størrelsen deres overstiger vanligvis ikke 1 cm, sjeldnere når den 3 cm. De fleste av neoplasmene finnes i størrelsen 0,5-1 cm.

Polypper er preget av en porøs overflate. Ved undersøkelse kan du se fartøyene inne som mater den. Til tross for at sykdommen oftere blir funnet hos kvinner etter 40 år, kan polypp oppdages i reproduktiv alder og til og med i puberteten hos jenter. Mangel på seksuell aktivitet er ikke en garanti for at patologiske prosesser ikke begynner i livmorhulen..

Typiske symptomer

Med liten størrelse ledsages ikke tilstedeværelsen av en endometriepolypp av kliniske manifestasjoner. Jo større størrelse, jo mer uttalte symptomer. Denne patologien er preget av følgende manifestasjoner:

  • forlenge tidsperioden for menstruasjonsblødning;
  • en økning i volumet av blod som skilles ut;
  • kortere syklus ganger;
  • gjennombruddsblødning;
  • en økning i volumet av slimete sekresjoner utenfor menstruasjonen;
  • smertefulle kramper i underlivet;
  • mislykkede forsøk når du planlegger en graviditet.

Rikelig blødning hos en kvinne med polypper kan føre til utvikling av anemi, forverring av generelt velvære og hyppig svimmelhet. Hvis en infeksjon utvikler seg mot bakgrunnen av veksten av en neoplasma, vises vaginal utflod med en ubehagelig lukt, magesmerter intensiveres og menstruasjonssyklusen forstyrres.

Årsaker

Hovedårsaken til dannelsen av livmor polypper er hormonelle lidelser. Kvinnesyklusen reguleres av eggstokkene. Når biologiske prosesser forstyrres, er det et overskudd av østrogen. Dette fører til spredning av livmorens funksjonelle lag og utseende av kraftig blødning. På grunn av utilstrekkelig mengde progesteron, blir slimhinnen ikke fullstendig avvist under menstruasjonen. Et nytt lag vises på stedet der cellene forblir. Over tid oppstår vaskulær vekst i dette området og den aktive veksten av polyppen begynner. Intern endometriose dannes på lignende måte, men celler vokser ikke inn i livmorhulen, men mot muskellaget. Hos noen kvinner er disse sykdommene kombinert, noe som forbedrer de kliniske manifestasjonene..

Det er andre versjoner av forutsetningene for dannelse av en svulst, som heller ikke kan utelukkes:

  • vaskulære sykdommer - dannelsen av en blodpropp i et kar fører til spredning av epitelet rundt det;
  • betennelse i kjønnsorganene - infeksjon i endometrium fører til ukontrollert celledeling;
  • endometrial skade forårsaket av abort eller diagnostisk curettage;
  • dysfunksjon av det endokrine apparatet;
  • høyt blodtrykk;
  • overvektig;
  • tar visse medisiner;
  • arvelig disposisjon.

Det er ikke alltid mulig å fastslå den virkelige årsaken til polyppvekst. Spesialister studerer mekanismen for polyppdannelse, nye hypoteser blir fremmet.

Et av symptomene på en polypp i livmoren er kraftig blødning.

Typer av svulster

En polypp er en svulst med bein og kropp. Hvis basen er mer enn 3 cm lang, kan en del av neoplasma komme inn i livmorhalskanalen. En slik polypp kan oppdages med en standard gynekologisk undersøkelse av livmorhalsen i speilene..

Avhengig av plasseringen av neoplasma er polypose:

  • cervical - polyppen er lokalisert på overflaten av epitel i livmorhalskanalen;
  • livmor - formasjonen ligger på endometrielaget.

Etter struktur er polypper delt:

  • på kjertel - de er en kapsel med flytende innhold, vises fra cellene i de endokrine kjertlene;
  • fibrøs - sammensatt av bindevev, ofte diagnostisert hos pasienter i overgangsalderen;
  • kjertelfibre - har en blandet struktur;
  • adenomatøs - består av atypiske celler, i de fleste tilfeller gjennomgår de malignitet;
  • morkake - utvikle seg etter fødsel fra restene av morkaken med ufullstendig fjerning.

Det er ikke vanskelig å bestemme svulstens plassering. Svulsten er tydelig synlig ved ultralyd, selv om den er liten. Det anbefales å utføre en undersøkelse i andre halvdel av menstruasjonssyklusen, siden tykkelsen på endometrium er maksimalt i løpet av denne perioden. Strukturen til polyppen avsløres først etter histologisk analyse. Dette krever kirurgisk fjerning av svulsten..

Medikamentell terapi

Det er ingen spesifikk kur mot polypp. For å takle svulsten kan du bruke medisiner som undertrykker utskillelsen av østrogen. Når eggstokkene slutter å produsere dette hormonet, slutter svulsten å vokse, og i noen tilfeller går det tilbake.

Legemiddelbehandling brukes hvis størrelsen på neoplasma ikke overstiger 1 cm. Kvinner foreskrives kontinuerlige p-piller eller hormoner som frigjør gonadotropin. I fravær av effekt anbefales kirurgisk behandling.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk inngrep er nødvendig for følgende indikasjoner:

  • mangel på effekt fra medikamentell behandling;
  • pasienten er over 40 år gammel;
  • svulststørrelse er mer enn 1 cm;
  • uttalt klinisk bilde;
  • stor sannsynlighet for degenerasjon til en ondartet svulst.

Moderne gynekologi tilbyr to metoder for å fjerne en polypp: hysteroskopi og laparoskopi. Den første foretrekkes, siden en slik operasjon er lavtraumatisk, ikke involverer dannelse av arr og lar deg raskt komme seg.

Terapeutisk hysteroskopi utføres i sykehusmiljø. Før operasjonen gjennomgår pasienten tester for å sikre at det ikke er kontraindikasjoner. Manipulasjonen utføres under intravenøs anestesi og forårsaker derfor ikke smerte. Under behandlingen får legen tilgang til polyppen og kutter den ut. Hvis det er flere svulster i livmoren, anbefales det å utføre curettage. Det resulterende materialet plasseres i formalin og sendes til histologisk undersøkelse. Etter operasjonen skal pasienten overvåkes i 24 timer. I mangel av komplikasjoner blir kvinnen utskrevet dagen etter.

Laparoskopi anbefales for store polypper og i tilfeller der sykdommen ikke gjør at livmoren kan bevares.

Polyp-behandling kan være medisinsk eller kirurgisk

Effektiviteten av alternativ medisin

Kvinner bruker forskjellige folkeoppskrifter for å kvitte seg med polypper. Populære er:

  • gresskarfrø;
  • Gylden bart;
  • bor uterus;
  • løk;
  • propolis.

Urte rettsmidler brukes i form av avkok, tinkturer, tamponger, mikroclysters. Gynekologer stiller spørsmål ved effektiviteten av denne behandlingen. Til dags dato er den mest effektive metoden for å håndtere neoplasmer kirurgisk inngrep etterfulgt av medikamentkorreksjon..

Polypper under graviditet

Det skjer at en svulst oppdages etter unnfangelse. Kvinner er redde av muligheten til å bære et barn med en polypp, fordi det kan forårsake komplikasjoner.

Hvis polyppen er liten, er den ikke skadelig. Det er viktig at festingen av egget er på et sted som er gunstig for fosteret. Når morkaken er lokalisert i polyppområdet, kan følgende komplikasjoner oppstå:

  • løsrivelse av membraner;
  • morkaken
  • brudd på navlestrengsblodstrømmen
  • hypoksi;
  • intrauterin veksthemming;
  • blør.

Med store polypper kan prognosen for graviditet være dårlig. Hvis unnfangelse er planlagt, er det bedre å fjerne svulsten først..

Forebygging

På grunn av det faktum at hormonelle lidelser og smittsomme sykdommer er den viktigste risikofaktoren, bør anbefalingene følges:

  • nekte animalske produkter som inneholder hormoner;
  • ikke ta p-piller alene;
  • hvis mulig, unngå miljøpåvirkningen;
  • holde deg til et sunt kosthold;
  • å leve en aktiv livsstil;
  • bli undersøkt regelmessig av en gynekolog.

Rettidig diagnose av hormonelle lidelser og inflammatoriske prosesser i reproduksjonssystemet gir mulighet for terapi og forhindrer dannelse av polypper.

Konklusjon

En polypp er en neoplasma som ikke kan oppdages umiddelbart. Ofte ignorerer kvinner tegn på en patologisk prosess, skriver av tung og uregelmessig menstruasjon for stress, og magesmerter for endringer i syklusen. Mangel på terapi fører til en gradvis vekst av neoplasma og til irreversible forandringer i livmorens funksjonelle lag. Derfor er det så viktig å starte behandlingen i tide..

Polypper i livmoren

gynekolog / Erfaring: 28 år


Publiseringsdato: 2019-03-27

gynekolog / Erfaring: 26 år

Polyps i livmoren (endometriepolypper) er godartede svulster i det intrakavitære rommet i livmoren, slik som "vorter" som oppstår fra overdreven fokal spredning (fokal hyperplasi) i livmorslimhinnen (endometrium). Slike tuberkler (knuter) med en burgunder, lilla eller gulaktig farge som stiger over endometrium, med en porøs overflate med godt synlige kar, kan være plassert på livmorveggene, i bunnen (veldig sjelden), i hjørnene og festet med et tynt eller tykt ben. Uterine polypper er vanligvis runde eller ovale i form, og varierer i størrelse fra et par millimeter til flere centimeter i diameter - fra sesamfrø til størrelsen på en tennisball. Polyps i livmoren kan utvikle seg fra enkeltsvulster til flere "placers" av svulster, og kan også vokse inn i skjeden gjennom livmorhalskanalen.

Prosessen med dannelse av polypper i livmoren begynner med en funksjonsfeil i eggstokkene, når en overdreven mengde østrogen frigjøres i blodet. Med normal ovariefunksjon dominerer østrogen i kvinnens kropp bare i første halvdel av menstruasjonssyklusen (to uker), og med ovarial dysfunksjon begynner dette hormonet å produseres kontinuerlig, noe som fører til spredning av endometrium. Som et resultat av brudd på eksfoliering av områder av endometrium i løpet av flere menstruasjonssykluser og spiring av dem i livmorveggene, vises seler der fibre av bindevev og blodkar trenger inn. Dette er polypper.

I følge observasjonene fra leger har det i de siste tiårene blitt dannet polypper i livmoren mye oftere til og med hos kvinner som ikke har født, hos kvinner i pre- og postmenopausale kvinner (40-50 år) og ungdomsjenter fra 11-12 år, noe som har endret mening om utviklingen av polypose livmor bare hos kvinner som har født.

Klassifisering av livmor polypper

Strukturen til livmor polypper er representert av slike viktige komponenter som:

  • endometrielle kjertler;
  • endometrial stroma;
  • sentral vaskulær kanal.

Overflaten på polyppen består av epitelet, benet - av fibrøst stroma og tykkveggede kar. Uterine polypper er utsatt for sårdannelse, infeksjon, nekrotisering, vedvarende cellemetaplasi.

Den morfologiske strukturen til livmor polypper er representert av følgende typer:

  • glandular polyp: oppstår fra cellene i endometrium der kjertlene er plassert;
  • fibrøs polypp: dannet av kjertlene i livmorslimhinnen og stroma (bindevev);
  • glandular fibrous polyp: dannet av bindevev med enkeltkjertler;
  • adenomatøs polypp: utvikler seg på grunn av multiplikasjon av celler i kjertelepitelet, noe som fører til strukturell omlegging av kjertlene.

Kjerteltypen av livmor polypp utvikler seg ofte hos unge kvinner. Glandular fibrous polyposis neoplasms er funnet hos kvinner i moden alder. Fibrøse polypper i livmoren diagnostiseres oftere hos kvinner etter 40 år.

Adenomatøse polypper i livmoren har en tendens til malignitet (opptil 2%) og kan føre til livmorkreft, derfor vil økt oppmerksomhet mot dem ikke være overdreven.

Blant typer polypper i livmoren, er det funnet placenta polypper, dannet av fragmenter av morkaken igjen etter mislykket eller spontan abort, komplisert fødsel, frossen graviditet. Placenta polypper i livmoren avslører seg med langvarig og kraftig blødning, noe som til slutt kan føre til infeksjon og infertilitet.

Enhver type polypper fører til forstyrrelser i den indre blodsirkulasjonen, noe som kan forårsake blødning og nekrotisering av neoplastiske celler.

En polypp i livmorhulen er en godartet svulst, men du bør ikke ignorere behandlingen, fordi en polypp, som enhver tumor som ikke er fullstendig forstått, har en tendens til å degenerere.

Prognose og forebygging av livmor polypper

Etter behandling av polypper, må en kvinne bli observert av en gynekolog for å beskytte seg mot tilbakefall og degenerering av polypper til kreft.

Av hensyn til forebygging er det nødvendig å utføre forebygging og behandling av inflammatoriske prosesser i livmoren og vedlegg i rette tid og flittig, korrigere forstyrrelser i ovariefunksjonen og trygt utføre intrauterine prosedyrer.

Årsaker til utvikling av livmor polypper

Polyp i livmoren, hvis årsaker forblir underundersøkt, dannes, etter de fleste legers mening, på grunn av en ubalanse i en kvinnes hormonelle bakgrunn. Det bemerkes at polypper er veldig følsomme for østrogen (et kvinnelig hormon) og vokser raskere med en økning i nivået i blodet, mens konsentrasjonen av gestagener (inkludert progesteron) synker..

Polyps i livmoren har evnen til å forstyrre unnfangelsen (ikke la et befruktet egg få fotfeste i livmoren) og det vellykkede graviditetsforløpet, noe som forårsaker risikoen for abort og for tidlig fødsel.

Fremveksten og utviklingen av prosessen med polypose i livmoren er oftere enn andre som er utsatt for kvinner som er overvektige, hypertensjon, dysfunksjoner i skjoldbruskkjertelen, lever og binyrene, diabetes mellitus, nedsatt funksjon av immunforsvaret, psykoneuroser.

Nevrohormonelle effekter og inflammatoriske endringer i endometrium regnes som hovedårsakene til dannelsen av livmor polypper, nemlig:

  • hormonavhengig ovariedysfunksjon;
  • hyperøstrogenisme (økt produksjon av østrogen);
  • kroniske infeksjoner og inflammatoriske prosesser i kjønnsområdet - salpingo-oophoritt (adnexitt), oophoritt, endometriose, cervicitt, når en økning i antall leukocytter forårsaker vekst av endometriske celler;
  • patologisk spredning av blodkar, stimulerer reproduksjon av endometrieceller;
  • skader som skyldes abort, curettage i livmorhulen, langvarig bruk av prevensjonsspiralen;
  • arvelig faktor i morslinjen;
  • hypodynamia, forstyrrer oksygentilførsel, cellemultiplikasjon og hormonproduksjon;
  • bruk av kreftmedisinen "Tamoxifen", som blokkerer reseptorene for følsomhet for kjønnshormoner og derved forårsaker vekst av polypper i livmoren.

Symptomer på livmor polypper

En polypp i livmoren har ekstremt sjeldne symptomer, spesielt med liten størrelse, og blir vanligvis funnet ved en tilfeldighet under en årlig undersøkelse av en gynekolog eller ved en ultralydskanning. Sykliske eller acykliske manifestasjoner av sykdommen dukker ofte opp etter en asymptomatisk periode. Det er nødvendig å bli undersøkt for tilstedeværelse av en polypp i livmoren med følgende symptomer:

  • uregelmessige, utidige perioder;
  • overdreven tung menstruasjonsblødning (menorragi);
  • jernmangelanemi med dets symptomer;
  • utslipp av leukoré fra skjeden i løpet av intermenstrual periode;
  • blodig utflod etter samleie (som et resultat av skader på polyppen);
  • smertefulle og ubehagelige opplevelser under samleie;
  • utstryking av utflod i blodet, ikke relatert til menstruasjon eller i løpet av postmenopausal periode;
  • smerter i underlivet, ligner på sammentrekninger (med store polypper, mer enn 2 cm);
  • spontanabort, trusler og hyppige spontanaborter;
  • manglende evne til å bli gravid i løpet av en kvinnes fødselsperiode.

Hvis pasienten har alle de ovennevnte symptomene, kan den endelige diagnosen stilles først etter fullstendig undersøkelse.

Diagnose av livmor polypper

Tilstedeværelsen av komplette symptomer hos pasienten, som karakteriserer tilstedeværelsen av polypper i livmoren, er det nødvendig å foreta en grundig undersøkelse av pasienten for å stille en pålitelig diagnose, fordi symptomene på noen gynekologiske sykdommer er veldig lik manifestasjonene av uterin polypose.

Moderne medisin tilbyr en rekke diagnostiske tiltak for å oppdage polypper i livmoren:

  1. Gynekologisk undersøkelse av de ytre kjønnsorganene med speil, undersøkelse av eggstokkene og livmoren (som aldri hjelper til med å oppdage uterypolypper).
  2. Ultralydundersøkelse av bekkenorganene vil vise endringer i livmorens indre vegger og buler (svulster) på overflaten.
  3. Kolposkopi med fullstendig undersøkelse av skjeden ved hjelp av en spesiell lysoptisk enhet colposcope med flere forstørrelser (om nødvendig).
  4. Metrografi for en bred røntgenundersøkelse av livmorhulen ved hjelp av et kontrastmiddel injisert i livmoren, noe som vil indikere endringer i omrisset av organer, inkludert livmoren, og oppdage polypper.
  5. Hysteroskopi - den mest informative metoden for en fullstendig undersøkelse av livmoren ved hjelp av en spesiell optisk enhet av hysteroskopet - vil bidra til å bestemme antallet og tilstanden til de dannede polypper, deres størrelse og plassering. I tillegg utfører legen en endometriebiopsi under denne prosedyren for å skille polypper fra kreftsvulster..

Før operasjonen av transcervikal fjerning av polypper i livmoren er det nødvendig å undersøke pasienten for tilstedeværelse av slike infeksjoner:

  • candidiasis;
  • klamydia;
  • trichomoniasis;
  • gonoré;
  • mykoplasmose.

Det anbefales også å foreskrive bakteriologisk, mikroskopisk og onkocytologisk undersøkelse av prøver og flekker fra alle kjønnsorganer..

Selv om polypper er klassifisert som godartede svulster, betyr ikke dette at de ikke skal behandles. I seg selv truer polypper ikke en kvinnes helse, men lidelsene de forårsaker i kroppen hennes, fører til andre helseproblemer. I tillegg anser leger polypper som en forstadier til livmoren..

Behandling av livmor polypper

Hvis det finnes polypper i livmoren, er behandling av alle typer av disse ikke-ondartede svulstene obligatorisk. Noen ganger kan små asymptomatiske enkeltpolypper i livmoren, under visse forhold, oppløses alene, noen ganger hjelper behandling med spesielle medisiner, noe som reduserer størrelsen på polyppen, og den forsvinner. Gynekologer-terapeuter, som godtar nulliparøse pasienter i reproduktiv alder, spesielt ungdomsjenter, prøver å behandle dem uten kirurgi, noe som i fremtiden kan forårsake en rekke problemer med unnfangelsen av barn.

Behandling med hormonelle medisiner gjenoppretter østrogenbalansen og eliminerer årsakene til sykdommen, som et resultat avtar polyppene gradvis, krymper og skilles ut med menstruasjonsblødning.

Antibiotika er foreskrevet til kvinner i alle aldre når betennelse har forårsaket polypper.

I kombinasjon med folkemedisiner er behandlingen av polypper i livmoren raskere og mer effektiv. Det bør imidlertid huskes at hormonbehandling ikke er indisert for pasienter etter fjerning av fibrøse polypper, som har regelmessig menstruasjon, lider av høyt blodtrykk, diabetes og fedme..

Mange er interessert i spørsmålet om polypper i livmoren skal fjernes? Atypiske polypper med livlige symptomer og signal malignitet (hyperplasi og endometrie karsinom) er gjenstand for obligatorisk kirurgisk fjerning. Kontinuerlig kraftig blødning, som indikerer flere vekst av polypper, er også et signal for curettage av livmorens endometrium eller fullstendig fjerning hvis det meste av endometrium er påvirket av polypformasjoner.

Endoskopisk polyektomi fjerner svulster ved hysteroskopi med ytterligere kurettering av endometrium. Pedunkulerte polypper er "skrudd ut" og basene deres blir cauterisert med en elektrokoagulator eller flytende nitrogen for å unngå tilbakefall.

Avholdenhet fra seksuell aktivitet er indikert i 10 dager etter polyektomi, til postoperativ blodig flekk fra livmoren og smerter i form av spasmer forsvinner.

Videre behandling avhenger av den histologiske typen polypp i livmoren, pasientens alder og tilstedeværelsen av uregelmessigheter i menstruasjonen.

Polyps i livmoren: årsaker til dannelse, symptomer, behandling, konsekvenser

En polypp i livmoren er en godartet svulst som dannes som et resultat av patologisk spredning av endometrieceller. Utad er det en avrundet vekst på et ben, som ligner en sopp, med en porøs overflate av burgunder-lilla eller gulaktig farge.

Størrelsen på neoplasma kan nå fra noen få millimeter til tre centimeter. Polyps er enkle og flere, kan lokaliseres på forskjellige steder (for eksempel på livmorens fremre og / eller bakvegg).

Ofte forekommer denne patologien hos kvinner 40-50 år før overgangsalderen begynner, men i noen tilfeller kan polypper også dannes hos jenter i ungdomsårene.

Typer av polypper

Avhengig av hva vevspolypper er laget av, er de delt inn på følgende måte:

Dannet fra bindevev, forekommer oftest i overgangsalderen som et resultat av endringer i hormonnivået

De består av kjertelceller med endometriehyperplasi. Mer vanlig hos unge kvinner. I noen tilfeller vises de som væskefylte cyster

Består av endrede atypiske celler. Oftere dannet i en alder av over 40 år. Kan degenerere til kreftsvulster

Består av bindevev og kjertelceller

Dannet fra placenta-partikler som er igjen i livmorhulen etter fødselen

Polyps av livmorens kropp ligger på organets indre overflate, i de fleste tilfeller - i den øvre delen.

Hvorfor polypper dannes

Hvor kommer disse neoplasmene fra? Årsaken til dannelsen av polypper i livmoren er oftest hormonelle lidelser, nemlig en overflødig mengde østrogen (kvinnelig kjønnshormon).

Det er nødvendig for kvinnekroppen bare i de to første ukene av menstruasjonssyklusen. Hvis østrogen produseres i store mengder konstant, fører dette til overvekst av endometrium, hvor noen deler ikke eksfolieres under menstruasjonen, men blir værende i livmorhulen..

Hvis dette skjer over flere sykluser, dukker det opp en tilvekst på dette stedet der fibrene i bindevev og blodkar vokser, noe som fører til dannelse av polypper. Deres aktive vekst påvirkes av mangel på progesteron..

Andre mulige årsaker:

  • abort. Skader på vev under curettage fører til økt cellevekst i visse områder i livmorhulen;
  • betennelsesprosesser i kjønnsområdet. Resultatet kan være patologisk vekst av endometrium og dannelse av polypper;
  • endokrine sykdommer. Sykdommer i skjoldbruskkjertelen, binyrene eller diabetes mellitus kan provosere en funksjonsfeil i kroppen og utseendet på svulster;
  • arvelig disposisjon. I noen tilfeller arves tendensen til å danne vekster;
  • overvektig. Det er bevist at fettvev er den viktigste kilden til østrogen hos eldre kvinner, derfor fører dets overskudd til en endring i hormonnivået og som et resultat av dannelsen av vekster;
  • stagnasjon av blod i bekkenorganene. Oftest oppstår det som et resultat av en stillesittende livsstil. Dette er en forutsetning for ovariedysfunksjon, som igjen blir årsaken til hormonell ubalanse;
  • sykdommer som fører til nedsatt blodsirkulasjon. Celler som ikke får nok oksygen kan dele seg intensivt og bli til svulster;
  • tar visse medisiner (Tamoxifen, Dostinex). Legemidler blokkerer reseptorer som er ansvarlige for følsomhet for kjønnshormoner. Hos noen kvinner begynner polypper å vokse aktivt i livmorhulen i løpet av behandlingsperioden..

Symptomer

Det er mulig å mistenke at en neoplasma har dukket opp i livmorhulen når følgende symptomer oppstår:

  • menstruasjons uregelmessigheter, kraftig livmorblødning;
  • spotting mellom perioder;
  • smerter i underlivet eller i korsryggen;
  • slimhinneutflod.

Svært ofte er symptomene på polypper i livmorhulen helt fraværende, og svulster oppdages ved en tilfeldighet under en ultralydskanning (ultralyd).

Diagnostikk

For å stille en diagnose må du oppsøke lege ved Institutt for gynekologi. Han vil gjennomføre en undersøkelse og utnevne den nødvendige undersøkelsen.

Den mest tilgjengelige og samtidig smertefrie metoden for å diagnostisere svulster er transvaginal ultralyd. Det utføres ved hjelp av en sensor som settes inn i skjeden..

I noen tilfeller utføres hysteroskopi for undersøkelse og påfølgende fjerning av oppbyggingen. Et rør med et mikro-videokamera settes inn i livmorhulen.

Noen ganger tas en røntgen med kontrast for å diagnostisere patologien i livmoren og egglederne.

Medisiner for livmor polypper

Unge nulliparøse kvinner blir behandlet med hormonell behandling for svulster. I de fleste tilfeller er p-piller foreskrevet (Yarina, Jazz, Klayra). Du må ta dem i henhold til skjemaet som er angitt i instruksjonene. Behandlingsforløpet er minst seks måneder.

For kvinner over 40 år eller i overgangsalderen utføres behandlingen med medisiner som beskytter mot virkningen av østrogener og luteiniserende hormon, noe som forårsaker forstyrrelser i bekkenorganers funksjon (Zoladex, Dipherelin).

Medisiner er også foreskrevet for kvinner som har en liten vekst. I andre tilfeller er kirurgisk fjerning av svulsten nødvendig.

Fjerning av polypper

Hysteroskopi

Ofte fjernes formasjonen ved hysteroskopi. Dette er en lavtraumatisk prosedyre som lar deg oppdage en vekst og umiddelbart eliminere den. Denne operasjonen utføres under generell anestesi og varer i 15–20 minutter..

Ifølge pasientanmeldelser inkluderer fordelene med denne metoden:

  • absolutt sikkerhet;
  • mangel på smerte.

Med kameraet kan du se alle vekstene (inkludert små) og ta et bilde av dem. Pasienten kan komme hjem umiddelbart etter operasjonen.

Hysteroskopi utføres 2-3 dager etter menstruasjonens slutt. På dette tidspunktet er endometrium veldig tynn, og til og med små polypper kan sees. Pasienten settes i narkose og livmorhalskanalen åpnes med et spesielt verktøy.

Hvordan utføres hysteroskopi

Et rør med et lite kamera i enden (hysteroskop) settes inn i livmorhulen gjennom skjeden. Alle identifiserte polypper kuttes av med en elektrisk kirurgisk sløyfe og behandles med flytende nitrogen..

Hvis en enkelt polypp i livmorlegemet blir stor, kan den fjernes med tang. Svulsten blir fanget og vridd og dreier rundt aksen. Deretter skrapes sengen til oppbyggingen ut med en curette og behandles med et antiseptisk middel.

Med denne metoden for fjerning er fartøyene som leverer formasjonen vridd, noe som forhindrer blødning. Skraping lar deg forhindre at patologi dukker opp igjen.

Hvis legen finner flere polypper på de fremre og / eller bakre veggene i hysteroskopet, utføres curettage. Ved hjelp av en curette blir hele det øvre (funksjonelle) laget av organslimhinnen fjernet.

Materialet som fjernes under prosedyren sendes til laboratoriet for forskning. Dette gjør det mulig å identifisere ondartede celler og starte behandlingen av kreft i tide.

Laparoskopi

I tilfelle atypiske celler ble funnet i polyppen, fjernes livmoren. En mer skånsom måte enn kirurgi i buken er laparoskopisk metode. En slik intervensjon utføres under generell anestesi..

Gjennom et lite hull i underlivet (opptil 1,5 cm) fylles bukhulen med karbondioksid. Dette gjør det mulig å heve bukveggen for å la kirurgen jobbe uhindret..

Et laparoskop med kamera settes inn i snittet, og legen er i stand til å vurdere livmorens tilstand. Ved hjelp av spesielle instrumenter blir orgelet skåret ut og fjernet. Snittet sys og pasienten leveres til restitusjonsrommet.

Kvinnen er på sykehuset i 5-7 dager. Hun kan komme tilbake på jobb om to uker. Samtidig er det praktisk talt ingen arr på pasientens kropp..

Tradisjonelle medisinmetoder

I tillegg til medisiner brukes alternative behandlingsmetoder for å bekjempe polypper i livmorhulen. Dette gjør det mulig å raskt bli kvitt problemet. Bruken av folkemedisiner må avtales med den behandlende legen.

Gresskarfrø

For å tilberede produktet, males et glass skrellede tørkede (ikke stekte) gresskarfrø med en blender eller kaffekvern. Tilsett 3 ss honning og 300 ml raffinert olivenolje. Blandingen oppvarmes i et vannbad og det tilsettes 3 kokte eggeplommer (de må først hakkes).

Det ferdige produktet lagres i en glassburk med et tett lukket lokk på kjøleskapets nederste hylle. Påfør den i en teskje en gang om dagen før måltider. Behandlingsforløpet er to måneder, så må du ta en pause. Behandling av polypper i dette tilfellet er ganske lang, men ifølge vurderinger effektiv.

Tinktur av den gyldne bart

For å forberede middelet trenger du omtrent tjue ledd av en gylden bart. Planten knuses og helles med 300 ml 70% medisinsk alkohol. Verktøyet insisteres i en uke på et mørkt, kjølig sted. Rist det med jevne mellomrom..

Oppbevar tinkturen i kjøleskapet i ett år. 20 dråper medisin blir fortynnet i en spiseskje vann og tatt om morgenen og kvelden før måltider. Behandlingsforløpet er en måned, deretter tas en ti-dagers pause, og stoffet gjenopptas.

Douching buljong

For å tilberede buljongen, bland en spiseskje med kamilleblomster, salvieblader, eikebark og ryllik. Hell den tørre blandingen med to liter vann og kok på svak varme i 5 minutter.

Etter at produktet er avkjølt til en behagelig temperatur, blir det filtrert gjennom en sil. Ved hjelp av en sprøyte blir skjeden vannet med avkok. Prosedyren utføres en gang om dagen i en uke, deretter tas en ti-dagers pause..

I en prosedyre brukes 1 liter buljong. Den andre delen kan oppbevares i kjøleskapet i en forseglet beholder i ikke mer enn en dag. Produktet varmes opp før bruk. Behandlingen varer ikke mer enn to måneder. Før du bruker buljongen, må du oppsøke lege..

Prognose og konsekvenser

Utseendet til svulster i livmoren er ofte forbundet med ovarial dysfunksjon, derfor, til tross for den utførte kirurgiske inngrepet, kan de vokse igjen uten passende hormonell korreksjon..

Adenomatøse polypper degenererer i noen tilfeller til ondartede svulster, så hvis en slik vekst oppdages, bør en kvinne nøye overvåke helsen sin.

En polypp i livmorhulen kan oppdages under graviditet. Dette er farlig fordi det er risiko for morkake. Gjennom det får fosteret, sammen med blodet, oksygen og ernæring. Hvis morkaken ikke er for tett festet til livmorveggen, kan dette føre til fosterhypoksi eller forsinkelse i utviklingen.

Under graviditet utføres ikke behandling, og all legens innsats er rettet mot å forbedre fostrets tilstand. I noen tilfeller fører en endring i hormonnivået til at svulstene forsvinner av seg selv.

Forebygging

For å forhindre dannelse av vekst i livmorhulen, er det nødvendig:

  • unngå hypotermi;
  • spis riktig, ekskluder matvarer som inneholder en stor mengde fargestoffer og konserveringsmidler fra dietten;
  • føre en aktiv livsstil, spille sport, noe som hjelper til med å forhindre blodstagnasjon i bekkenområdet;
  • kvitte deg med dårlige vaner;
  • besøk en gynekolog hvert sjette år, koordiner med ham valget av hormonelle prevensjonsmidler.

Hvis det oppdages symptomer som indikerer dannelse av polypper i livmorhulen, er det nødvendig å konsultere en gynekolog-endokrinolog.

Video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Metoder for behandling og forebygging av endometriepolypper i livmoren

Endometriepolypen er en neoplasma som utvikler seg som et resultat av hyperplasi av cellene i det indre epitelaget i livmoren. Denne patologiske prosessen utvikler seg oftere hos pasienter som har født enn hos nulliparøse pasienter hvis alder overstiger 30 år..

I de innledende stadiene overstiger diameteren ikke noen få millimeter, og senere kan den vokse opp til 3 cm. Polypper ser enkelt ut og flere. De er alltid festet til livmorens kropp ved hjelp av et ben, i kroppen som karene ligger, mat og blodtilførsel til denne patologiske utveksten skjer gjennom dem.

  1. Årsaker til polypper i livmoren
  2. Varianter av polypper
  3. Symptomer på polyppdannelse
  4. Diagnose av sykdommen
  5. Metoder for behandling av endometriepolypper
  6. Kirurgisk inngrep
  7. Hvorfor fjerne en endometriepolypp?
  8. Konsekvenser etter fjerning av polypper
  9. Komplikasjoner av polypose
  10. Narkotikabehandling
  11. Polyposeterapi med tradisjonell medisin
  12. Endometrie polypp og graviditet
  13. Forebygging av endometriepolypper
  14. Anmeldelser

Årsaker til polypper i livmoren

Hovedårsaken er hormonell dysfunksjon som oppstår i en kvinnes kropp i overgangsalderen. Men årsaken til utseendet kan være andre patologiske prosesser..

Disse inkluderer:

  1. Forstyrrelse av hypofysen og hypothalamus. De er ansvarlige for at eggstokkene fungerer stabilt der østrogen og progesteron produseres..
  2. Svulster i vedleggene som forårsaker overflødig hormonproduksjon.
  3. Patologi av metabolske prosesser som fører til fedme.
  4. Feil i immunforsvaret.
  5. Hyppig og langvarig bruk av hormonpreparater og deres analoger, hormonelle prevensjonsmidler.
  6. Kirurgiske inngrep utført på eggstokkene, livmorhalsen.
  7. Konstant traume i endometrievev, noe som fører til hyppig betennelse (bruk av en spole).
  8. Traumatiske operasjoner og prosedyrer i livmorhulen (skrap for diagnostikk, abort).
  9. Kronisk adnexitt og endometritt.
  10. Sukkersyke.
  11. Avslutning av graviditet på et senere tidspunkt, eller fødsel der morkaken (morkaken) ikke fjernes helt.
  12. Noen ganger forekommer denne patologien hos kvinner hvis det ble observert sykdommer som livmorfibroider, endometriepolypper, adenomyose i familien (mor eller bestemor).
  13. Noen ganger i utviklingsetiologien kan hyperaktivitet i binyrebarken vises, der hormoner produseres intensivt før overgangsalderen.

Manifestasjonen av alle disse grunnene indikerer ikke at denne patologien vil utvikle seg med hundre prosent sannsynlighet, de disponerer bare utseendet.

Varianter av polypper

Endometriepolypper består av celler fra livmorens basale lag. De kan variere i sin morfologiske struktur..

Det er følgende typer polypper:

  1. Kjertel. Deres struktur er basert på en kjertelbestanddel, den inneholder stroma og høyt innhold av kjertler. Noen ganger inneholder den modifiserte kjertler som ligner cyster.
  2. Fiberholdig eller bindevev. Består av kollagenfibre og kjertelvev, det er praktisk talt ingen.
  3. Kjertelfibre. Dette er en endometriepolypp, som i nesten like proporsjoner består av kjertel- og fibrøst vev..
  4. Adenomatøs. En endometrisk polypp i strukturen har modifiserte celler (de er en precancerous tilstand).

Klassifiseringen skiller mellom to kliniske former for polypper:

  1. Hormonavhengig form. Den vanligste (observert hos 70 prosent). Årsakene er endokrine lidelser, som fører til diabetes mellitus, høyt blodtrykk, overvekt. Denne formen for endometriepolypper har en farlig prognose, siden den kan være årsaken til kreft.
  2. Autonom form (forekommer hos 30% av pasientene). Med utviklingen av denne formen forekommer ofte ikke hormonelle og endokrine patologier. Polypper har en fibrøs struktur, og bare i sjeldne tilfeller kjertelfibre.

Symptomer på polyppdannelse

Som regel blir denne sykdommen oppdaget ved en tilfeldighet under en medisinsk undersøkelse, som inkluderer en ultralydundersøkelse.

Hos unge pasienter blir denne diagnosen ofte årsaken til manglende evne til å bli gravid. Dette er årsaken til et besøk til gynekologen, der denne patologiske prosessen oppdages under undersøkelsen..

De vanligste tegnene på polypper inkluderer følgende symptomer:

  • I intervallene mellom menstruasjon kan utslipp fra skjeden av blodig karakter, av varierende intensitet, vises.
  • Menstruasjonssyklusen kan være uregelmessig og veldig smertefull.
  • Kan ha smerter i bekkenet og korsryggen.
  • Det kan være blødning etter samleie.
  • I tilfelle polyinfeksjon har vaginal utslipp en vedvarende ubehagelig lukt.

Det er også sekundære tegn som oppstår som en konsekvens av denne patologien:

  • På grunn av hyppig og kraftig blødning kan pasienten vise tegn på anemi.
  • Huden blir blek.
  • Tretthet øker, det er en sammenbrudd.
  • Overdreven irritabilitet.
  • Pasienten kan være ledsaget av støy og ringer i ørene.
  • I overgangsalderen lider kvinner av vedvarende, kraftig livmorblødning.

Diagnose av sykdommen

I begynnelsen samler gynekologen anamnese. Hans analyse avslører en klar årsak til hva kvinnen klager på..

Vanligvis, hos pasienter under 35 år, er den første klagen manglende evne til å bli gravid. Kvinner som har aldersrelaterte endringer og overgangsalder, kan søke behandling på grunn av vedvarende blødning.

Etter en ekstern undersøkelse utfører gynekologen en vaginal undersøkelse, bestemmer størrelsen på livmoren, dens struktur, ømhet.

Noen ganger kan en ekstern undersøkelse indikere tilstedeværelsen av polypper i endometrium, som vises som et resultat av endokrine og hormonelle endringer.

Slike pasienter kan ha:

  • Overvektig.
  • Hypertonisk sykdom.
  • Mannlig mønstervirilisering (hårvekst).
  • Diabetes.

Dette er alle indirekte manifestasjoner, men de får legen til å tenke på tilstedeværelsen av en alvorlig patologi.

For å skille og stille en nøyaktig diagnose, tildeles følgende type undersøkelser:

  • Retroperitoneal ultralyd.
  • Hysteroskopi.
  • Skraping av livmorens indre lag.
  • Gjennomføring av histologi av endometrieceller.

Metoder for behandling av endometriepolypper

Den viktigste metoden for å behandle polyppen i livmorens endometrium er kirurgi. Enhver type endometriepolypper krever at de fjernes raskt.

Konservativ behandling med folkemusikk eller tradisjonelle medisinske medisiner har ikke positive resultater, polypper har ikke egenskapene til selvresorpsjon.

Kirurgisk inngrep

Typer av kirurgisk inngrep:

  • Metoden for gynekologisk skraping innebærer fullstendig mekanisk fjerning av det indre laget av livmorepitel. For denne prosedyren kan du bruke både lokalbedøvelse og generell anestesi. Den største ulempen med denne prosedyren er umuligheten av å fjerne polyppbenet. Oftest utføres en slik operasjon på kvinnelige pasienter under overgangsalderen..
  • Terapeutisk hysteroskopi. Det er en operasjon av målrettet handling. Under prosedyren brukes generell anestesi. Et spesielt minikamera introduseres i livmorhulen, ved hjelp av det oppdages en polypp, og uten å berøre det omkringliggende vevet fjernes det sammen med benet, som om det vrir det. Denne metoden er vanlig og effektiv..
  • Fysiske metoder som brukes til å fjerne små polypper:
    • Fjerning av laserpolyp.
    • Kryodestruksjon.
    • Strålebehandling.
    • Elektrokoagulering
  • Hysterektomi. Dette er den mest radikale kirurgiske teknikken. Det utføres når endometrievevet påvirkes av adenomatøse polypper. En slik utvikling av den patologiske prosessen kan føre til utseendet på en ondartet svulst. Derfor er bruken av denne teknikken preget av fullstendig fjerning av livmorens kropp. Oftest utføres en slik operasjon i overgangsalderen..

Hvorfor fjerne en endometriepolypp?

Hvis pasienten har en endelig diagnose av en endometriepolypp, betyr dette at det er nødvendig med en hastende kirurgisk inngrep. Ingen konservativ behandling vil gi en 100% positiv effekt..

Forsinket tid og forsinkelse av operasjonen kan føre til utvikling av uønskede konsekvenser. Den viktigste årsaken til bekymring er muligheten for polyppegenerasjon i et ondartet svulst..

Dette er fulle av konsekvenser, spesielt for kvinner i reproduktiv alder, for med en slik diagnose er det nødvendig å utføre en fullstendig ektopi av livmoren. Og videre graviditet er umulig.

Konsekvenser etter fjerning av polypper

  1. De uønskede konsekvensene i den postoperative perioden inkluderer utseendet på sammenvoksninger og arr, som kan forhindre graviditet. Men på grunn av det faktum at moderne teknikker lar deg nøyaktig fjerne endometriepolypper, er manifestasjonen av slike konsekvenser ekstremt sjelden. For å forhindre utvikling av sammenvoksninger, må kvinner etter operasjonen gjennomgå en full antibiotikabehandling..
  2. Hvis utseendet til en polypp sammenfaller med graviditet, kan konsekvensene være uforutsigbare. Graviditet anses å være tynget, og trusselen om spontanabort øker kraftig gjennom hele varigheten. Dette skyldes de økte hormonnivåene i kroppen, noe som øker mengden slim i livmorens kropp. Hvis et befruktet egg er lokalisert i området for polyppens lokalisering, kan dette føre til brudd på blodtilførselen til det fremtidige fosteret. Som et resultat vil den motta mindre næringsstoffer og oksygen. Slike konsekvenser fører til hypoksi hos den nyfødte. Og et barn kan bli født med alvorlige patologier og abnormiteter i mental og fysisk utvikling..

Komplikasjoner av polypose

De viktigste komplikasjonene ved endometriepolypose er:

  1. Anemi på grunn av vedvarende blødning under menstruasjonsblødning.
  2. Det er ekstremt sjelden å utvikle infertilitet.
  3. Hvis behandlingen ikke er betimelig, kan mange nye vokse fra en polypp (polypose).
  4. Kjertelfibre polypper i endometrium kan gjenfødes og bli til ondartede svulster.

Narkotikabehandling

Rehabilitering i den postoperative perioden bør utføres ved bruk av hormonelle midler, de bidrar til normal restaurering av endometrievev og har en positiv effekt i normalisering av menstruasjonssyklusen. Behandlingsforløpet kan vare fra 4 måneder til seks måneder.

I disse tilfellene er det resept på p-piller:

  • Lindineth.
  • Logest.
  • Silest.
  • Janine.
  • Yarina.

Pasienter som er i en tilstand av overgangsalder eller overgangsalder, rådes til å:

  • Norkolut.
  • Duphaston.

Hvis pasientens alder ikke overstiger 35 år, og under undersøkelsen fant de adenomatøse polypper, er det fornuftig å anbefale antigonadotrope legemidler:

  • Zoladex.
  • Danazol.

Ved hjelp av dem oppnås en fullstendig hemming av hormonproduksjonen av eggstokkene. Denne handlingen forhindrer utvikling av modning av endometrisk vev, og tilbakefall av tilbakefall er nesten null. Med slik behandling vil graviditet ikke forekomme, men på slutten av det øker sannsynligheten for unnfangelse betydelig.

I tilfelle at en kvinne har overgangsalder, og hun får diagnosen en fibrøs polypp, er det ikke nødvendig å bruke hormonbehandling i den postoperative perioden..

Polyposeterapi med tradisjonell medisin

Denne sykdommen innebærer bruk av medisinske planter. Men de klarer ikke å stoppe den patologiske prosessen. De kan brukes som en komplementær behandling. Det bør ikke glemmes at medisiner som brukes til behandling må være hensiktsmessige og kun foreskrevet av en lege..

For lokal og intern bruk kan du bruke avkok og infusjoner fra planter:

  1. Kamille blomster.
  2. Eikebark.
  3. Brennesleblad.
  4. Rose hofter.

Disse urtemedisinene har hemostatiske og antiseptiske, solbrune egenskaper..

Endometrie polypp og graviditet

Noen ganger med denne sykdommen klarer en kvinne å bli gravid, og graviditeten kan noen ganger være asymptomatisk. Dette er et sjeldent tilfelle..

I utgangspunktet, i tilfelle graviditet, med denne patologien, kan det ledsages av:

  1. Vaginal utslipp med urenheter i blodet.
  2. Trekk smerter som er lokalisert i underlivet.
  3. Generell nedgang i styrke.

I perioden etter fødselen er det nødvendig å øyeblikkelig konsultere en gynekolog. Og bli enige om en behandlingsmetode. Vanligvis, etter operasjonen, blir ikke endometriepolypen vist igjen.

Å bli gravid og å tåle graviditet med endometrie polypose er ganske problematisk. En polypp i livmoren avviser det befruktede egget, og det skilles ut sammen med det blodige innholdet, menstruasjonen. Etter kirurgisk fjerning av denne formasjonen blir endometriumveggene glatte og forstyrrer ikke festingen av det befruktede egget.

For at den påståtte graviditeten skal komme og gå uten patologier, i tillegg til operasjonen, må pasienten gjennomgå hormonbehandling. I gjennomsnitt kan det være fra 4 til 6 måneder. I dette tilfellet er bruk av hormoner forebygging av endometriepolyppens gjenkomst..

Den påfølgende graviditeten, etter operasjonen, er ikke helt glatt. Hun er alltid i fare for sammenbrudd, siden operasjonen ble utført ved bruk av endometrisk skraping, og i det vesentlige ligner på abort.

Det anbefales for en fremtidig mor å:

  • Eliminer betydelig fysisk aktivitet.
  • Overvåke den psyko-emosjonelle tilstanden.
  • Unngå stressende situasjoner som øker nivået av angst og angst.
  • Vær utendørs så ofte som mulig.

Forebygging av endometriepolypper

Med denne patologiske prosessen er forebygging et sett med enkle regler og normer som bør overholdes i hverdagen:

  • Sørg for å gjennomgå en gynekologundersøkelse en gang i året.
  • Overvåk vekten din.
  • En gang i året må du gjennomgå en blodprøve i laboratoriet for å fastslå mengden hormoner i kroppen.
  • Forhindre overgangen til den kroniske formen av sykdommer i kjønnsorganene og reproduktive organer.
  • Unngå abort.
  • Beskytt mot infeksjon med seksuelt overførbare sykdommer.
  • I tilfelle det oppstår vaginal utflod, ikke prøv å eliminere dem selv, men kontakt en spesialist.

Ved endometriepolypper vil utfallet bare være gunstig hvis det utføres kompetent behandling i tide.

Anmeldelser

Anmeldelser om endometriepolypper i livmoren og deres behandling: