Hvordan gjenkjenne og behandle atopisk dermatitt hos spedbarn

Hudutslett hos nyfødte er et vanlig problem. For første gang kan man oppleve dermatitt umiddelbart etter fødselen. Brystpatologier skiller seg fra lignende problemer hos eldre barn. Atopisk dermatitt hos spedbarn er av genetisk opprinnelse. Sykdommen forårsaker mye ulempe for babyen, bekymrer foreldrene. Et betimelig besøk til en lege vil bidra til å raskt avlaste babyen fra lidelse. Hos babyer blir sykdommen behandlet mer forsiktig og forsiktig, siden kroppen er følsom for eventuelle endringer. Apotek tilbyr et bredt spekter av medisiner som er godkjent for bruk fra fødselen.

Funksjoner av atopisk dermatitt hos spedbarn

Dermatitt hos et spedbarn er en arvelig patologi som provoseres av allergener eller giftige stoffer. En sykdom som manifesterer seg tidlig i livet, kan behandles med suksess. Men ofte er det kroniske sykdomsformer med periodiske tilbakefall. Barn i det første leveåret får diagnosen 4 typer dermatitt:

  • kontakt - grovt lin av nyfødte, metalldeler av klær fungerer som en ytre stimulans,
  • seborrheic - det er preget av utslett i hodebunnen,
  • bleie oppstår på grunn av brudd i omsorgen for babyen, utslett vises i lysken, på baken, i korsryggen og magen,
  • atopisk er arvelig i utgangspunktet, utslett vises på kinn, nakke, koffert og lemmer.

Kontaktdermatitt oppstår ved direkte kontakt med et allergen eller irriterende stoff. Funksjonene ved atopisk dermatitt er tilstedeværelsen av knallrøde utslett i forskjellige størrelser, betennelse i huden og hevelse. Babyen føler alvorlig ubehag, ettersom smertefulle opplevelser oppstår, kroppen klør, huden i de berørte områdene strekkes, en brennende følelse dukker opp.

Foreldre bør forstå viktigheten av tidlig diagnose av sykdommen, eliminering av årsaken og streng overholdelse av legens anbefalinger. I avanserte tilfeller er det stor sannsynlighet for sekundære infeksjoner..

Faktorer som bidrar til utviklingen av atopisk dermatitt hos spedbarn

Den aktive utviklingen av dermatitt i barndommen skyldes to typer faktorer:

  • innvendig,
  • utvendig.

Den første typen er arvelighet, når risikoen for patologi øker på grunn av tilstedeværelsen av allergi hos en eller begge foreldrene.

De eksterne faktorene inkluderer ofte matallergener som kan komme inn i barnets kropp med morsmelk eller kunstig fôring fra andre matvarer.

En ammende mor bør tenke nøye gjennom menyen, fjerne produkter som er farlige for babyen fra den. Melkeprotein regnes som det viktigste allergenet på dette stadiet av barnets utvikling. I andre halvdel av det første leveåret kan barnets kropp reagere med utslett mot inntak av egg, fisk, frokostblandinger, frukt.

Årsaker til atopisk dermatitt hos spedbarn

Forskere har ennå ikke kunngjort den eksakte årsaken til atopisk dermatitt. Men det er fastslått at sykdommen kan oppstå på grunn av flere årsaker. Det er vanskelig å forutsi reaksjonen til et barns kropp på et irritasjonsmiddel som dukker opp. Det avhenger ofte av de individuelle egenskapene til alle systemene og organene til babyen. Leger tilordner immunforsvaret en viktig rolle i denne prosessen. Jo bedre det fungerer, jo lavere er risikoen for patologi..

Årsakene til atopisk dermatitt kan være:

  1. Genetisk predisposisjon. Hvis foreldre har dermatologiske problemer i samme alder, øker det sannsynligheten for hudpatologier hos barnet sitt.
  2. Ernæring. Hvert femte tilfelle av sykdommen oppstår på grunn av brudd på mors diett under amming eller på grunn av feil mating hos barn på kunstig diett. En streng mors diett eller formel for babyer med formel vil bidra til å bekjempe sykdom.
  3. Forstyrrelser i fordøyelseskanalen. Dysbakterier i tarmene forårsaker allergi. For at tarmene skal fungere normalt, foreskrives medisiner som inneholder gunstige bakterier. Disse inkluderer Lactobacterin, Bifidumbacterin.
  4. Husholdningsallergener: husstøv, pollen, dyrehår, vaskemidler, syntetiske materialer i klær.
  5. Svekkelse av immunforsvaret. Dette skyldes tilstedeværelsen av kroniske infeksjoner i barnets kropp, hyppige luftveissykdommer. Spesielt må du ta hensyn til den identifiserte Staphylococcus aureus.
  6. Komplisert graviditet. Mangel på oksygen under intrauterin utvikling, hyppige spenninger fra mor svekker barnets forsvar ved fødselen. Det mangler mikro- og makroelementer i den nyfødte kroppen, noe som fører til hudproblemer.
  7. Helminthiasis. Denne årsaken kan være hos barn fra 6 måneder. Dette skyldes at mødre introduserer frukt og bær i babyens diett, som ikke alltid blir grundig vasket. Parasitter som kommer inn i menneskets tarm begynner å produsere giftige stoffer som forårsaker allergi.

De viktigste symptomene på atopisk dermatitt hos spedbarn

Manifestasjonene av atopisk dermatitt avhenger av utviklingsstadiet og sykdommens kompleksitet. Et utbrudd av sykdommen observeres hovedsakelig på våren og høsten. Leger kaller sykdomsstadiene hos barn det første leveåret:

  1. Første. Det er preget av tilstedeværelse av utslett i ansiktet, lårene, kofferten, tørr hud, kløe, tilstedeværelsen av skorpe i hodeområdet, hyperemi i huden på albuen og knebøyene, tykkelse av epidermis på de berørte områdene av kroppen.
  2. Høyden på sykdommen. I brettede områder på huden vises bobler og papler med væskedannelse inni. Det er hevelse stedene de ser ut. Etter en stund brister blærene og det dannes en såroverflate, noe som øker smertene. Babyens nervøsitet, tårevåte øker, søvnen forstyrres. Barnet klør aktivt i kløende hud. Leger anbefaler å smøre huden med en beroligende krem ​​med en tørkeeffekt.
  3. Den siste fasen. Sårene slutter å bli våte, skorpe dukker opp, rødhet og kløe i huden forsvinner. Betennelsen avtar, hevelsen avtar. Legene snakker ikke om fullstendig bedring i denne perioden, men mener at remisjon oppstår, og sykdommen blir kronisk. Symptomene avtar og forsvinner kan vare i opptil flere måneder. Etter riper kan det være hvite eller røde striper.

Valget av behandling for sykdommen avhenger av diagnosen og eliminering av faktoren som provoserer patologien.

Diagnose av atopisk dermatitt hos spedbarn

Hvis de første tegnene på sykdommen dukker opp, bør du straks kontakte klinikken. Ved den første avtalen undersøker legen babyen og vurderer tilstanden i henhold til flere kriterier:

  • riper og rastløs oppførsel hos barnet indikerer alvorlig kløe,
  • spesifikk lokalisering av utslett - området for ansiktet, nakken, kofferten, albuen og kneet,
  • forverring av sykdommen i den kalde årstiden,
  • tidlig debut av symptomer - i de første dagene av livet,
  • arvelighet,
  • utseendet på sekundære symptomer - konjunktivitt, økt hudmønster, nedsatt pigmentering av huden og så videre.

Undersøkelse av spedbarn med mistanke om atopisk dermatitt utføres av en immunolog-allergolog. Dette skyldes at hudproblemer ofte er allergiske. For en nøyaktig diagnose utføres ytterligere studier:

  1. Generell blodanalyse. I nærvær av allergier vil et høyt nivå av leukocytter og eosinofiler bli oppdaget. Forløpet av den andre fasen av dermatitt er preget av et høyt nivå av lymfocytter, siden barnets immunsystem er involvert i arbeidet. Legen vil også bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av en sekundær bakteriell infeksjon ved analyse..
  2. Analyse for spesifikke antistoffer. I barndommen utføres det bare i tilfelle hyppige forverringer av sykdommen. Betraktet som en alternativ test for provoserende allergitesting. For analyse brukes venøst ​​blod. Resultatet blir sjekket på den fjerde dagen..

Behandling av atopisk dermatitt hos spedbarn

Kampen mot hudpatologier hos babyer har blitt mer progressiv, til tross for vanskeligheter på grunn av en tidlig alder. Leger foretrekker kompleks behandling, som inkluderer medisiner med lokal og systemisk handling, samt hjemmemedisiner. Behandlingsforløpet for babyer varer fra flere uker til flere måneder.

Lokal behandling

Denne typen medikament inkluderer antiinflammatoriske legemidler i form av suspensjoner, salver, kremer for ekstern bruk. Med sterkt tørr hud får barnet medisiner fra denne gruppen på en fet basis for å myke de berørte områdene. Lokale midler trenger inn i de dype lagene i huden, og de hemmer derfor betennelsesprosessen effektivt. Disse stoffene inkluderer:

  • Bepanten,
  • sinksalve,
  • Emolium.

Sinksalve foreskrives ikke bare som et betennelsesdempende middel, men også som et tørkemiddel..

Bruk av kremer og salver basert på hormonet prednisolon eller beklometason i behandlingen gir rask gjenoppretting. For spedbarn foreskriver leger medisiner med et minimum tillatt hormoninnhold, så det er ikke nødvendig å være redd for bruken..

Systemiske medisiner

Legemidler i denne gruppen anbefales for oral administrering. Er foreskrevet for et ugunstig sykdomsforløp. Babyer er foreskrevet antihistaminer:

  • Zyrtec,
  • Cetrin,
  • Suprastin.

De takler hevelse i hud og slimhinner, og eliminerer også kløe. Det anbefales for nyfødte å ta kalsiumglukonat, noe som hjelper til å påvirke symptomene på sykdommen mildt og har ingen kontraindikasjoner. Enterosorbenter hjelper til med å fjerne giftstoffer:

  • Polysorb,
  • Enterosgel,
  • Laktofiltrum.

Ifølge leger og foreldre til unge pasienter hjelper inntak av disse legemidlene til å bekjempe sykdommen raskere og mer vellykket. Samtidig fjernes giftstoffer så snart som mulig..

For å gjenopprette tarmmikrofloraen, må du ta medisiner mettet med gunstige bakterier. De planter tarmene med laktobaciller og bifidobakterier, og fremmer også reproduksjon. Det anbefales å drikke dem på 30-dagers kurs hver sjette måned..

Hjemmebehandling for atopisk dermatitt

Før du bruker hjemmemedisiner, er det nødvendig å normalisere barnets ernæring. Produsenter av melkformler tilbyr spesialmat for barn med en tendens til allergi, med laktasemangel. Babyer tåler slik ernæring godt, føler seg bedre når tarmene gjenopprettes og immuniteten styrkes. Spesielle blandinger kan brukes fra fødselen.

Mange foreldre bruker folkemedisiner som en tilleggsbehandling. Det skal huskes at huden til en baby skiller seg fra en voksen i en mer delikat og sensitiv struktur. Bruk av aggressive stoffer kan skade barnet og forårsake komplikasjoner.

Slike midler anses å være populære:

  1. Laurbærblad. En svak avkok av planten tilsettes best når du bader babyen i badekaret. Takket være antiseptiske egenskaper har den en betennelsesdempende og beroligende effekt. Før vannprosedyren må du kontrollere babyens følsomhet for laurbærblader. For å gjøre dette anbefales det å holde dem på barnets hud og vurdere tilstanden på femten minutter. Hvis det ikke er irritasjon på huden, kan du trygt bade.
  2. Aloe. Planten har en uttalt betennelsesdempende effekt. For spedbarn må du velge produkter med markeringer som indikerer bruk hos barn fra fødselen. Aloe hjelper også til å øke regenereringen av huden etter utvinning. Bedre å bruke et to-ukers kurs.
  3. Havtornolje. Velegnet for restitusjonsperioden etter sykdom. Mykner de resterende skalaene, har en sårhelende effekt, fukter huden. Anbefales for bruk på såroverflaten, samt fremmer helbredelse uten arr.
  4. Geite melk. Det er allergivennlig, godt absorbert av barnets kropp. På grunnlag blir det tilberedt grøt, blandinger, yoghurt, ost.

Forebygging av atopisk dermatitt hos spedbarn

Sannsynligheten for hudpatologier kan reduseres ved enkle forebyggende tiltak. Dette er spesielt viktig for barn med en historie med familiehistorie. Slike begivenheter inkluderer:

  1. Opprettholde amming i lang tid. Morsmelk regnes som et allergivennlig produkt. Takket være den naturlige sammensetningen absorberes melk nesten helt. Leger diagnostiserer ofte atopisk dermatitt når amming stoppes eller når blandet fôring.
  2. Rettidig behandling av kroniske sykdommer. Langvarig sykdom hos babyen undergraver hans forsvar. I øyeblikket med å svekke helsen, blir sekundære sykdommer med. Det er spesielt viktig å behandle gastrointestinale sykdommer. Forstyrrelser i fordøyelsessystemet fører til utvikling av allergier.
  3. Forbedre immunforsvarets funksjon. Når en infeksjon kommer inn i kroppen, utvikler sykdommen seg ikke så aktivt hvis barnet har sunn immunitet. Herding kommer frem i å styrke den.
  4. Introduksjon til dietten til allergivennlige komplementære matvarer. Leger anbefaler å starte komplementær mat med hvit og grønn mat. Disse inkluderer brokkoli, courgette og blomkål. Barn med atopisk dermatitt må følge et spesielt kosthold for livet..
  5. Utføre våtrengjøring og lufting. Regelmessig rengjøring av overflater i babyens rom vil bidra til å fjerne irriterende stoffer i tide. Ventilasjon vil berike luften i rommet med oksygen og gi full luftutveksling.
  6. Rengjøring av ting som samler støv fra barnets rom. Vanlige husholdningsartikler er ofte kilden til allergi: tepper, tepper, fleecy tepper, myke leker og så videre..
  7. Fjerning av planter, spesielt blomstrende prøver.
  8. Kjøp av komfortable klær laget av naturlige materialer til babyer.
  9. Avvisning av foreldre og nære slektninger fra å røyke, siden tobakkrøyk, som trenger inn i babyens rom, irriterer luftveiene. Dette forårsaker allergi..

Unge foreldre er redd for utslett på babyens kropp. Leger anbefaler ikke panikk, men kontakter en medisinsk institusjon i tide. Legemiddelindustrien tilbyr mange medisiner for behandling av atopisk dermatitt. Med forbehold om medisinske anbefalinger vil babyen raskt bli frisk.

Atopisk dermatitt hos spedbarn

  • Hva det er?
  • Årsaker til forekomst hos nyfødte og spedbarn
  • De viktigste symptomene
    • det første stadiet
    • Den akutte høyden på sykdommen
    • Perioden med reduksjon av den inflammatoriske prosessen og begynnelsen av remisjon
  • Diagnostikk
    • Generell blodanalyse
    • Provoserende allergiske tester
    • Bestemmelse av spesifikke antistoffer
  • Behandling
  • Lokal behandling
  • Systemisk bruk av narkotika
  • Hva brukes til hjemmebehandling?
  • Forebygging

Atopisk dermatitt er ganske vanlig hos babyer under 5 år. For første gang kan sykdommen debutere fra de første dagene etter fødselen. Sykdomsforløpet hos spedbarn har en litt annen karakter enn hos eldre barn. Behandling av babyer i det første leveåret krever en mykere tilnærming, uten bruk av sterke stoffer.

Hva det er?

Med atopisk dermatitt oppstår systemisk betennelse som svar på inntak av en provoserende faktor - et allergen. Ofte har babyer med lignende sykdommer en viss genetisk disposisjon. Hvis et barn har begge foreldrene - allergier, kan det i 80-90% av tilfellene vise tegn på atopi. Hvis bare far eller mor har allergiske reaksjoner, er sannsynligheten for å arve egenskapen 40%.

Årsaker til forekomst hos nyfødte og spedbarn

Forskere har ikke kommet til en enstemmig mening om årsaken til sykdommen. De fant at flere provoserende faktorer kan påvirke sykdomsutviklingen. Det er umulig å forutsi hvordan kroppens kropp vil reagere på inntrengingen av dette eller det andre allergenet. Det avhenger direkte av den individuelle følsomheten og egenskapene til babyens immunsystem..

Flere faktorer kan påvirke sykdomsutviklingen samtidig:

Genetisk disposisjon for utvikling av atopisk dermatitt. Flere polymorfe gener anses å være ansvarlige for overfølsomhet overfor forskjellige provoserende stoffer. De er ansvarlige for immunforsvarets funksjon og kroppens gjenkjenning av fremmede stoffer. Nære slektninger i atopiske familier har et identisk sett med gener.

Redusert immunitetsnivå. Som regel kan det være medfødt eller ervervet immunsvikt. I slike situasjoner kan inntrenging av et hvilket som helst antigen i kroppen i nærvær av en individuell disposisjon forårsake voldsom respons.

Kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet. Det bemerkes at hos babyer som lider av patologier i mage-tarmkanalen, øker risikoen for å utvikle atopisk dermatitt mange ganger. Hos nyfødte er slike patologier ofte medfødte. Ateresi av kardia eller brudd på organers struktur kan føre til forstyrrelse av fordøyelsessystemets normale funksjon. Denne tilstanden fører også til en endring i tarmens mikroflora, og dermed undertrykkelse av immunitet..

Manifestasjoner av dermatitt etter innføring av komplementær mat. Ofte begynner de første hudproblemene å oppstå hos babyer etter å ha lagt til ny mat i dietten. Det er ingen egenart for morsmelk. Når det gjelder sammensetningen, er det et utmerket og komplett proteinprodukt. Morsmelk absorberes av barnets kropp 99,8%. Med introduksjonen av blandinger kan babyen oppleve manifestasjoner av allergi og atopisk dermatitt..

I mer sjeldne tilfeller kan husstøv eller husmider fungere som en provoserende faktor. Disse små mikroorganismene lever i puter og sengetøy. Om sommeren og varme årstider kan antallet øke flere ganger. Å komme på babyens sarte hud, kan de lett forårsake en sterk allergisk reaksjon og provosere utseendet til atopisk dermatitt.

Direkte kontakt med kjemikalier. Slike provoserende faktorer er ofte hygieneprodukter eller husholdningskjemikalier. Babyer kan ha kontakt med atopisk dermatitt på klærne. Som regel er årsaken til en slik reaksjon en allergisk reaksjon på vaskepulverets komponenter. Bleieslitasje er også en vanlig årsak til denne typen dermatitt..

Parasittiske invasjoner. De finnes hos babyer nærmere et år. På dette tidspunktet begynner mødre å gi barna fersk frukt og bær som komplementær mat. Utilstrekkelig hygienebehandling kan føre til infeksjon av barnet med forskjellige helminter. Når de legger seg i tarmene, frigjør de farlige giftstoffer. Disse stoffene kan bli en provoserende faktor for utbruddet av en allergisk reaksjon. Parasittiske sykdommer, som en kilde til atopisk dermatitt, er ganske vanlige i barns praksis..

De viktigste symptomene

Atopisk dermatitt kan manifestere seg på forskjellige måter. Alvorlighetsgraden av kliniske tegn vil avhenge av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. Utviklingen av sykdommen kan deles inn i flere stadier:

det første stadiet

I løpet av denne perioden manifesteres sykdommen ved utseendet på forskjellige røde flekker eller hyperemi. Oftere, med kontaktformer av dermatitt, vises de på steder med kontakt med klær. Diffuse former er preget av spredning av flekker i kroppen. Et stort antall lys rødhet er notert på baksiden av nakken, kinnene, på stedene til albuefossa og under knærne.

Den akutte høyden på sykdommen

På dette tidspunktet ser babyen veldig smertefull ut. Alvorlig kløe slutter seg til hudens manifestasjoner. Babyer begynner å kamme den skadede huden. Med et alvorlig sykdomsforløp begynner det å danne gråtende sår. Flere papler eller vesikler med serøst innhold kan vises på visse deler av kroppen. Huden i de berørte områdene blir varm, rødner. Babyens generelle tilstand er forstyrret. Han blir mer slapp, humørsyk. Kan gi opp bryst. Babyer sover ikke godt på grunn av alvorlig kløe. Om natten forbedres tilstanden noe.

Perioden med reduksjon av den inflammatoriske prosessen og begynnelsen av remisjon

På dette tidspunktet forsvinner alle de lyse symptomene på allergi og erstattes av nye hudmanifestasjoner. Skorpe vises på stedet for gråtende sår. Huden blir tykkere, arkitekturen og strukturen endres.

Ved langvarig sykdomsforløp og langvarig bruk av hormonelle medisiner kan det dannes områder med tynnere hud. Som regel forblir tynne hvite eller røde striper på stedet for kammer..

Hudmønsteret endres noe, det blir tettere og grovere. Noen babyer utvikler alvorlig skalering i hodebunnen. Huden blir tørrere og krever konstant fuktighet.

For å ordinere behandling riktig er det nødvendig med ytterligere diagnostikk. Eliminering av den provoserende faktoren er en viktig terapeutisk prosedyre i behandlingen av atopisk dermatitt. Selv til tross for den pågående behandlingen er det ofte ikke mulig å oppnå fullstendig remisjon uten å eliminere allergenets virkning..

Diagnostikk

Vanligvis gjøres utnevnelsen av ytterligere undersøkelser av en allergiker-immunolog. Hvis barnet har de første tegn på sykdommen, er det viktig å vise ham til en spesialist. Nylig diagnostisert atopisk dermatitt krever ytterligere forskning.

Generell blodanalyse

Lar deg nøyaktig og raskt etablere den allergiske formen av sykdommen, samt skille atopisk dermatitt fra forskjellige smittsomme sykdommer. En uttalt økning i nivået av leukocytter og eosinofiler indikerer tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon. Nesten alle varianter av atopisk dermatitt forekommer med akselerert ESR.

Midt i det akutte stadiet av sykdommen kan det være en liten økning i nivået av lymfocytter. Dette indikerer aktivering av den cellulære koblingen av immunitet og utbruddet av en allergisk reaksjon. Også indikatorene i leukocytt-serien vil fortelle legen om en sekundær bakteriell infeksjon eller komplikasjoner av sykdommen har sluttet seg til.

Provoserende allergiske tester

Er ikke informativ hos spedbarn. Studier med scarification tester anbefales bare for babyer fra tre år. Å utføre slike studier på spedbarn er ikke informativt og gir ikke et nøyaktig pålitelig resultat. Det er også veldig vanskelig å teknisk gjennomføre en scarification test på et spedbarn. Et alternativ til disse studiene er serologiske tester..

Bestemmelse av spesifikke antistoffer

Det brukes hos babyer med alvorlig sykdomsforløp. Vanligvis er slike tester anbefalt av leger for eldre barn. Imidlertid, med hyppige forverringer av sykdommen, når spesifikasjonen av allergenet er nødvendig, brukes også serologiske studier på spedbarn. Det analyserte materialet for analyse er venøst ​​blod. Når du utfører denne laboratorietesten, kan flere grupper allergener kontrolleres samtidig. Analysetiden er vanligvis 3-4 dager.

Ved hjelp av en slik test kan legen gi de mest nøyaktige anbefalingene om hvilke provoserende faktorer som forårsaker atopisk dermatitt hos babyen. Denne testen identifiserer også alle kryssallergener. En betydelig ulempe ved en slik analyse er dens høye kostnader. For hver gruppe allergener må du betale omtrent 5000 rubler.

Behandling

Til dags dato er mange forskjellige medisinske stoffer brukt til behandling av atopisk dermatitt. Mange av dem påføres lokalt på skadet hud. Med et mer komplisert sykdomsforløp foreskrives medisiner i form av injeksjoner eller tabletter. Behandlingskurs for atopisk dermatitt er vanligvis lange. Legemidler kan forskrives fra 10 dager til flere måneder.

Lokal behandling

For disse formål brukes forskjellige salver, kremer eller suspensjoner som har antiinflammatoriske effekter. For tørr hud er fet kremer eller salver foretrukket. Slike doseringsformer trenger perfekt inn i alle hudlag og kan effektivt eliminere betennelse..

Blant de mest brukte stoffene er betennelsesdempende. Disse inkluderer: "Bepanten", sinksalve, "Elidel", "Emolium", så vel som mange andre. Disse stoffene hjelper ikke bare med å eliminere betennelse, men har også en positiv effekt på huden. For eksempel har sinksalve en tørkeeffekt. Det kan brukes på gråtende lesjoner.

Bruken av hormonelle salver hjelper til med å kurere forverring av sykdommen raskt. Disse stoffene er vanligvis basert på prednison eller beclametason. Du bør ikke være redd for bivirkningene av slike stoffer! Innholdet av den aktive formen av hormoner i dem er minimal. De vil ikke være i stand til å forårsake uttalt systemisk handling.

Det er bedre å bruke hormonelle salver bare etter å ha konsultert en barnelege, siden det for visse legemidler er visse kontraindikasjoner for bruk..

Systemisk bruk av narkotika

Resept på medisiner for behandling av atopisk dermatitt hos spedbarn utføres under hensyntagen til de ugunstige symptomene på sykdommen. Vanligvis utføres behandlingen på en kompleks måte ved bruk av forskjellige grupper medikamenter. For å eliminere alvorlig kløe, blir babyer foreskrevet antihistaminer. Disse inkluderer: "Zirtek", "Fenistil", "Tsetrin" og mange andre. Kalsiumglukonat vil også bidra til å redusere uutholdelig kløe og berolige babyen. Bruk av denne medisinen forårsaker ikke bivirkninger og tolereres godt av barnets kropp.

Ulike enterosorbenter brukes mye for å eliminere giftstoffer og biologisk aktive stoffer som dannes under allergisk betennelse. Det tryggeste og mest effektive: Polysorb, Laktofiltrum, Enterosgel. Vurderinger etter bruk av slike medisiner er vanligvis de mest positive. Takket være bruken av disse sorbentene, forsvinner sykdommen på kortere tid..

For å normalisere tarmmikrofloraen brukes forskjellige preparater, beriket med lakto - og bifidobakterier. Vanligvis blir de foreskrevet etter et kurs med sorbenter. Probiotika som er en del av slike preparater har en stimulerende effekt på veksten av gunstig mikroflora i tarmen. Det er verdt å bruke slike medisiner i lang tid, i en måned. Kursene skal gjentas 2 ganger i året..

For babyer som utvikler manifestasjoner av atopisk dermatitt etter introduksjonen av nye komplementære matvarer, bør dietten endres. Allergivenlige blandinger er det beste valget. Sammensetningen deres er valgt på en slik måte at alle stoffer med sterke allergifremkallende egenskaper er helt ekskludert. Babyer som får slik mat, har det bra. Tarmfunksjonen deres er normalisert, immuniteten gjenopprettes og alle ugunstige hudutslett forsvinner.

For babyer i det første leveåret kan du velge forskjellige ernæringsferdige blandinger med lave allergifremkallende egenskaper. Alle komponenter i kumelk er fraværende i "Frisopep" dietten. For babyer med laktasemangel eller intoleranse mot kua-protein, vil et slikt produkt være et utmerket valg for å lage en diett. Denne formelen kan brukes fra de første dagene etter at babyen din er født. Det er også bra for premature babyer eller babyer med lav fødselsvekt..

Hva brukes til hjemmebehandling?

For å eliminere de ugunstige symptomene på atopisk dermatitt, bruker mødre ofte forskjellige tradisjonelle medisiner. I slike tilfeller må du finne ut hvilken av disse metodene som ikke vil skade babyen..

Huden til en nyfødt baby er veldig følsom. Enhver eksponering for sterke kjemikalier kan forårsake alvorlig irritasjon. Med en individuell disposisjon for atopisk dermatitt - slik kontakt med et stoff kan forverre sykdommen.

Derfor, for å eliminere de ugunstige symptomene som er karakteristiske for allergiske hudsykdommer, hjemme, kan du bruke medisinske planter eller produkter som ikke er sterke allergener..

Laurbærblad har antiseptiske egenskaper. Et svakt kokt avkok fra denne planten kan tilsettes badene når du bader. Dette vil beskytte babyens delikate hud mot mulig bakteriell infeksjon. Før du utfører et slikt bad - sørg for å sjekke babyens reaksjon.

For å gjøre dette, kjør det fortynnede laurbæravkoket over barnets hud. Vurder reaksjonen etter 10-15 minutter. Hvis huden forblir ren og det ikke er irritasjon, kan du trygt bruke denne buljongen. Sjekk babyens hudreaksjon på denne måten hver gang du bruker et nytt produkt. Legg merke til i dagboken din alle de negative konsekvensene etter å ha brukt forskjellige måter. Dette vil avsløre mange mulige faktorer som fremkaller en forverring av sykdommen..

Aloe juice preparater er gode betennelsesdempende midler. Prøv å velge matvarer som er merket som skal brukes fra de første dagene etter fødselen. Aloe har utmerkede antiseptiske egenskaper, og fremmer også raskere regenerering og gjenoppretting av huden etter alvorlig betennelse. Slike midler brukes som regel i løpet av 14 dager.

Etter at betennelsesutslett har avtatt, forblir ofte tette skorper eller skalaer på huden. De er vanskelige å fjerne og eksfoliere. Bruk havtornolje for å myke opp huden. Det vil bidra til å fukte og gi næring til alle hudlagene. Når du bruker denne oljen, blir huden mer hydrert, alle skorper forsvinner. Du kan også bruke dette produktet på riper. Det vil bidra til å gjenopprette hudstrukturen og redusere arr litt..

For babyer som utvikler atopisk dermatitt som et resultat av intoleranse mot ku-protein, kan geitemelk brukes. Det skal tilsettes forskjellige korn, potetmos. Det kan også blandes i forskjellige allergivenlige blandinger for å oppnå en jevn konsistens. Geitemelk er et utmerket valg for småbarn med laktoseintoleranse. En rekke yoghurt, oster og andre gjærede melkeprodukter blir laget på grunnlag av et slikt produkt. Det metter perfekt kroppens kropp med protein og fremmer aktiv vekst.

Forebygging

Daglig overholdelse av forebyggende tiltak vil bidra til å redusere risikoen for forverring av atopisk dermatitt. Du må følge disse reglene fra de første dagene etter fødselen av babyen. Hvis en av de nære slektningene i familien hadde manifestasjoner av atopisk dermatitt, må forebygging utføres uten å mislykkes.

For å forhindre forverring av atopisk dermatitt, bør du:

Prøv å fortsette å amme så lenge som mulig. Morsmelk er det mest allergivennlige produktet for enhver baby. Dette fantastiske naturlige matproduktet assimileres av barnets kropp med 99,8%. Vanligvis begynner de første manifestasjonene av atopisk dermatitt å oppstå når amming stoppes eller når forskjellige tilpassede formler byttes. Langvarig amming er nøkkelen til babyens velvære og dannelsen av fullverdig immunitet.

Behandling av forverringer av andre kroniske sykdommer. Eventuelle infeksjoner hos babyer - babyer må identifiseres og behandles. Spesielt med patologi i mage-tarmkanalen. Forsinket behandling kan føre til alvorlige dysfunksjoner i de indre organene og som et resultat en reduksjon i immunitet. Ervervet sekundær immunsvikt kan forekomme hos barn som er syke i lang tid. Slike forhold provoserer ofte utseendet til allergiske reaksjoner..

Styrke immunforsvaret. Riktig funksjon av immunforsvaret unngår forskjellige altfor akutte betennelsesreaksjoner. Aktive turer i frisk luft hjelper babyen med å styrke immunforsvaret. I den varme årstiden er det ikke verdt å pakke et nyfødt eller ammende barn for mye. Litt herding er en fin måte å øke immunforsvaret på. Velg klær etter været.

Innføring av allergivennlige produkter som komplementær mat. Som regel anbefaler leger å introdusere de første nye produktene i grønne eller hvite farger. Flott: blomkål, brokkoli eller courgette. Disse produktene vil praktisk talt ikke kunne forårsake farlige allergiske reaksjoner hos babyer. For barn som allerede har blitt diagnostisert med atopisk dermatitt, er det nødvendig å følge et hypoallergen diett gjennom hele livet.

Alvorlige ugunstige symptomer på en allergisk sykdom hos spedbarn kan forårsake reelt sjokk for foreldrene. Ikke få panikk! Atopisk dermatitt er for tiden godt diagnostisert og behandlet.

Et stort arsenal av medisiner lar deg raskt eliminere alle de ugunstige symptomene på sykdommen, noe som gir babyen alvorlig ubehag. Omfattende behandling av sykdommen og overholdelse av et hypoallergen diett vil gjøre at babyen kan være praktisk sunn og aktiv.

Hvordan behandle atopisk dermatitt hos et spedbarn, se programmet til Dr. Komarovsky

Atopisk dermatitt hos spedbarn

"Blomstrende" grove kinn og røde baker hos babyen er ikke forbundet med sykdommen hos alle foreldre og blir ikke alltid sett på av voksne som et alarmsignal. I mellomtiden er atopisk dermatitt, hvis manifestasjon er disse "useriøse" symptomene, en mer enn alvorlig sykdom, fyldt med hudproblemer og nevropsykiatriske lidelser i tidlig barndom, utvikling av alvorlige allergiske sykdommer i en eldre alder.

Atopisk dermatitt er ofte den første sykdommen foreldre til spedbarn møter. Og denne sykdommen påvirker ikke bare babyer som får kunstige melkformler, men også babyer matet med morsmelk. Årsaken til atopisk dermatitt er en allergisk reaksjon, hvis største fare er at over tid, i fravær av riktig behandling, utvides "aktivitetsfeltet", og astma, allergisk rhinitt og andre allergiske sykdommer blir med dermatitt. Hvordan stoppe allergier i tide og kurere atopisk dermatitt hos spedbarn - la oss finne ut av det.

Årsakene til utviklingen av atopisk dermatitt hos spedbarn

Det antas at atopisk dermatitt er basert på et barns arvelige disposisjon for allergiske reaksjoner. Faktorene som fremkaller utviklingen av sykdommen er matvarer som er rike på allergener, en tendens til forstoppelse, overdreven svetting, tørr hud, eksponering for huden av kjemikalier - vaskepulver, vaskemidler og andre husholdningskjemikalier, kontakt med syntetiske fibre og husholdningsallergener. Allergener som kommer inn i barnets kropp med mat spiller en ledende rolle og utløser utviklingen av dermatitt; samtidig er kilden til allergener for babyer ikke bare kunstige melkformler eller komplementær mat, men også morsmelk, hvis kvalitet er direkte avhengig av sykepleierens matrasjon. Studier har vist at oftest atopisk dermatitt provoserer en allergi mot kumelkproteinet, noe sjeldnere proteiner av soya, egg, frokostblandinger, fisk forårsaker en reaksjon; polyvalent (multifaktoriell) allergi er også mulig.

Utviklingen av atopisk dermatitt hos nyfødte og spedbarn tilrettelegges av uhensiktsmessig ernæring fra mødre under graviditet (rik på matallergener eller monoton mat), samt ulike komplikasjoner av graviditet - trusselen om avslutning, føtal-placenta insuffisiens, intrauterin infeksjon og føtal hypoksi. Det antas at risikoen for å utvikle sykdommen er høyere hos barn som er overforet enn hos de som får normal mengde mat og går opp i vekt i henhold til aldersnormene. En viktig rolle i utviklingen av dermatitt spilles av tilstanden til spedbarnets fordøyelseskanal - hos barn med tarmdysbiose, enterokolitt, gastritt, helminthiske invasjoner, utvikler sykdommen mye oftere.

Symptomer på atopisk dermatitt hos spedbarn

Et trekk ved løpet av atopisk dermatitt er forholdet mellom kliniske manifestasjoner og pasientens alder. Det første leveåret er preget av en tendens til at huden er tørr og utseendet til bleieutslett, avskalling av hodebunnen og ansiktet i øyenbrynene, så vel som - det ledende symptomet - rødhet, avskalling og kløe i kinnene og baken. I de innledende stadiene berører sykdommen bare de overflatiske lagene i huden og stoppes lett av de riktige terapeutiske tiltakene. I fravær av riktig behandlingstaktikk, utvikler sykdommen seg, får en sta kurs, påvirker flere og flere nye områder av huden og trenger inn i dens dypere lag - på bakgrunn av rødhet, bobler og sår vises, hudforandringer spres til lemmer og torso, det er et gradvis økende, slitsomt og utmattende barn kløende hud. Det alvorlige løpet av atopisk dermatitt er ledsaget av utvikling av komplikasjoner, ofte forbundet med tilsetning av bakteriell / soppflora og psyko-neurologiske lidelser.

Behandling av atopisk dermatitt hos spedbarn

Behandling av atopisk dermatitt er ikke en enkel prosess, og jo mer alvorlig sykdommen utvikler seg, desto mer innsats må leger og foreldre gjøre for å kjempe for babyens helse..

1. Ikke-medikamentell behandling

Mat. Grunnlaget for behandling av atopisk dermatitt hos spedbarn er identifisering og eliminering av matallergenet. Hvis barnet ammes, bør moren revurdere kostholdet sitt, helst sammen med barnelege, barnelege eller allergolog, som vil gi råd om rasjonell ernæring under amming, og vil fortelle deg hvordan du skal håndtere forstoppelse, noe som bidrar til utvikling av atopi. For å gjenopprette vanlig avføring hos en kvinne, kan laktulosepreparater, stikkpiller med glyserin, riktig drikkeplan, berikelse av dietten med gjærede melkeprodukter og matvarer som er rike på fiber, brukes.

Hvis barnet er et kunstig - er det først og fremst nødvendig å utelukke en allergi mot kumelkproteiner - for dette overføres babyen fra melkeblandinger til soya (Bona-soya, Frisosoya, Tuteli-soya). Hvis erstatningen av blandingen ikke lindrer babyens tilstand, er blandinger basert på hydrolysater av kumelkproteiner (Nutramigen, Alfare) koblet sammen. Hvis utviklingen av dermatitt skjedde i perioden etter introduksjonen av komplementær mat, er det nødvendig å se etter allergener i komplementær mat, en etter en ekskluderer dem fra babyens diett. Spesiell oppmerksomhet er rettet mot egg, frokostblandinger, kylling og fisk. Det er viktig å sørge for at barnet ikke spiser for mye, drikker mye og har regelmessige avføring. Søtsaker er helt kontraindisert for et barn med atopisk dermatitt - karbohydrater forårsaker gjæringsprosessen i tarmene, og øker absorpsjonen av matallergener..

Onsdag. Huden til et lite barn er veldig følsom for levekår - frisk, kjølig (opptil 20 ° C) og fuktet (fuktighet ikke lavere enn 50%) luft i rommet vil forhindre økt svette, irritasjon og tørrhet i huden til en baby som lider av dermatitt. Det er ikke nødvendig å pakke inn barnet - klærne må svare til værforholdene. For å opprettholde renhet og normal fuktighet i rommet, bør fuktig rengjøring utføres regelmessig. Å eliminere støvkilder (kosedyr, tepper, fløyelsgardiner, polstrede stoler og sofaer osv.) Vil også bidra til å bekjempe allergi. All plast, gummi og andre vaskbare barneleker bør vaskes regelmessig med varmt vann, for å utelukke kontakt med barnet med leker som ikke kan vaskes, og med kjæledyr. For å unngå kontakt med allergifremkallende kjemikalier, bør barnets klær, sengetøy og sengetøy vaskes med allergivennlig babyvaskepulver og skylles veldig godt og i lang tid i rent vann; oppvasken babyen får mat fra, bør vaskes uten bruk av vaskemidler. Babyklær, bleier og sengetøy skal være laget av naturlige stoffer (bomull, lin), hudkontakt med grov ull og syntetiske gjenstander bør unngås. Siden nikotin og tobakkstjære inhalert under passiv røyking også er allergener, må røykere kjøres ut av barnets rom, de må røyke utenfor leiligheten. Tett kontakt med røykende familiemedlemmer med barnet bør også minimeres..

Hudpleie. Huden til et barn med atopisk dermatitt krever spesiell oppmerksomhet både under en forverring og i remisjon av sykdommen. Sørg for å bade daglig i kjølig, avgjort (for klorfordampning) eller filtrert vann. På anbefaling fra en lege kan infusjoner og avkok av urter tilsettes i badevannet (det er mulig - et avkok av nesle, burdockrot, ryllik, en infusjon av bjørkeknopper; det er umulig - en streng, kamille, eikebark og andre urter med tørkeeffekt). Du må bade barnet ditt uten vaskeklut, men du kan bruke babysåper og nøytrale sjampoer (ikke ofte - 1-2 ganger i uken). Etter bading, klapp huden tørr med et mykt håndkle og påfør straks en mykgjørende krem ​​eller krem. Nærende og fuktighetsgivende kremer og kremer bør påføres babyens hud så ofte som mulig for å holde den myk og tørr. Preparater som inneholder urea (for eksempel Excipial M-kremer) gir fuktighet til babyens hud. Å være en fysiologisk fuktighetsgivende faktor og en naturlig komponent i babyens hud, eliminerer urea tørr hud uten å forårsake allergi. Fuktighetsgivende midler påføres hele overflaten av huden, og ikke bare på problemområder, siden med atopisk dermatitt lider hele huden, og ikke dens individuelle områder. I løpet av dagen bør du ikke ofte vaske problemområder i huden med vann, spesielt ansikt, rumpe og perineum - for å eliminere forurensning fra disse områdene, bruk våte hypoallergeniske bind for barn produsert av anerkjente produsenter.

2. Legemiddelbehandling

Hvis ovennevnte tiltak ikke hjelper til med å forbedre barnets tilstand og reversere sykdommen, foreskriver en allergolog salver eller kremer som inkluderer glukokortikoider (binyrene, steroider). Disse legemidlene bør brukes strengt i henhold til legen anbefalt av legen. Det er spesielt viktig å avbryte stoffet riktig etter at barnets hudtilstand har blitt bedre - kanselleringen utføres i løpet av få dager ved gradvis å redusere dosen eller konsentrasjonen av stoffet.

Hormonelle kremer og salver må kombineres med medisiner som gjenoppretter den beskyttende barrieren i huden - som sveitsiske kremer Excipial M (Spirig Pharma) - disse midlene øker effektiviteten av behandlingen for atopisk dermatitt, reduserer varigheten av hormonbehandlingen, reduserer steroidbelastningen og følgelig risikoen for å utvikle uønskede bivirkninger... Lotion Exipial M, som ikke er et hormonalt medikament, har en betennelsesdempende effekt som er sammenlignbar med 1% hydrokortison salve. Derfor, med en mild form for atopisk dermatitt, kan betennelse stoppes uten å foreskrive steroider - bare ved bruk av Exipial M. Lotion På det ukrainske markedet presenteres Exipial M i to former - Hydrolotion og Lipolotion.

Excipial M Hydrolotion (urea 2%, lipider 11% og 86% vann) brukes til å fukte tørr hud hos babyer i remisjon av atopisk dermatitt. Takket være sammensetningen av lotionen puster babyens hud og utfører alle sine funksjoner fullt ut - noe som er veldig viktig for små barn. Fuktighetseffekten av stoffet utvikler seg innen 5 minutter etter påføring - det er en følelse av lettelse, spenningen forsvinner og kløe avtar. Excipial M Hydrolotion kan brukes hos barn fra de første dagene av livet som foreskrevet av en lege.

Excipial M Lipolosion (urea 4%, lipider 36% og 58% vann) brukes under forverring av atopisk dermatitt. På grunn av den økte konsentrasjonen av urea og lipider, gir preparatet ytterligere beskyttelse mot fuktighetstap og myker huden mer intensivt; den fuktighetsgivende effekten varer opptil 14 timer. Lotionen bekjemper betennelse vellykket; urea, som er en del av det, eliminerer flassing, renser huden for skalaer og gjenoppretter det sunne utseendet. Excipial M Lipolation kan brukes hos barn fra 6 måneder som foreskrevet av lege.

Regelmessig bruk av Exipial M-kremer hjelper til med å forhindre overgang av atopisk dermatitt fra spedbarn til eldre alder og til voksen alder, samt reduserer hyppigheten av tilbakefall av sykdommen.

Excipial M-kremer påføres babyens hud to til tre ganger om dagen - om morgenen etter å ha våknet, om kvelden før sengetid og innen 3 minutter etter vannprosedyrer. I perioden med forverring av atopisk dermatitt brukes midlene så ofte som nødvendig for å hele tiden holde huden i fuktig tilstand..

Ved alvorlig atopisk dermatitt suppleres det kombinerte behandlingsregimet, inkludert steroider og Excipial M-lotion, med kalsiumpreparater, antihistaminer, ifølge indikasjoner, brukes immunmodulatorer, antibakterielle medisiner, antigenspesifikk terapi.

For å normalisere nevropsykiske prosesser kreves det regelmessige og lange turer i frisk luft, tilstrekkelig dag og natt søvn og en normal psykologisk atmosfære i familien. I noen tilfeller er det nødvendig med avtale om medisiner og fysioterapi, rettet mot å stabilisere nervøse prosesser.

Konklusjon

Hele familien bør være involvert i behandlingen av atopisk dermatitt hos et barn - sykdommen kan ikke helbredes med medisiner alene, resultatet oppnås bare ved omfattende overholdelse av alle de oppførte tiltakene. Økonomiske vanskeligheter og hverdagsproblemer forbundet med gjennomføring av terapeutiske tiltak er overvinnelige hvis man forstår at det første leveåret er den mest gunstige perioden for å fullstendig fjerne barnet fra den onde sirkelen av allergiske reaksjoner. Det er i denne alderen at sjansene for full utvinning er størst. Og barnets helse er selvfølgelig verdt innsatsen, midlertidige ulemper og materialkostnader. Ta vare på helsen din!

Atopisk dermatitt hos spedbarn. Årsaker, symptomer, tegn, diagnose og behandling av patologi

Atopisk dermatitt er en allergisk reaksjon i kroppen mot en viss irritasjon, manifestert av kroniske inflammatoriske hudreaksjoner. Ordet "dermatitt" betyr betennelse i huden, som i de fleste tilfeller manifesteres av kløe, rødhet i huden og forskjellige utslett. "Atopy", oversatt fra gresk, betyr "noe uvanlig, rart." Atopiske mennesker kalles ofte personer som er utsatt for allergiske reaksjoner som svar på en rekke faktorer. Mange leger mener at atopisk (eller allergisk) dermatitt bare er det første leddet i kjeden av suksessiv allergiutvikling, etterfulgt av allergisk rhinitt og bronkialastma..

Atopisk dermatitt er et av de alvorligste problemene i pediatrisk dermatologi. Det regnes som den vanligste hudtilstanden blant spedbarn og barn. Forekomsten blant barn når 20-30%, hvorav 60% er under ett år. De siste årene har tilfeller av denne typen dermatitt vokst over hele verden. Det er også en komplikasjon av løpet og en økning i forekomsten av et ugunstig utfall av denne sykdommen..

Tidligere ble atopisk dermatitt kalt neurodermatitt. Dette begrepet ble laget i 1881 av Brock og Jacquet, som mente at sykdommen var forbundet med skade på kutane nerver. Begrepet "atopisk dermatitt" ble introdusert først i 1923.

Hvordan fungerer immunforsvaret normalt??

Immunsystemet - et veldig komplekst system av organer og vev som beskytter kroppen mot forskjellige skadelige faktorer i det ytre og indre miljøet. Det fungerer kontinuerlig, ved hjelp av tusenvis av celler som sirkulerer i blodet eller i visse vev. Immunsystemet har evnen til å gjenkjenne "egne" og "fremmede" partikler eller celler, og dermed angriper det bare fremmede elementer som har kommet inn i kroppen, og påvirker ikke dets egne celler.

Immunitet fungerer gjennom en kompleks kjede av reaksjoner utløst når et stoff kommer inn i kroppen som truer integriteten og normal funksjon av organer og vev. Essensen av disse reaksjonene koker ned til ødeleggelse og eliminering av fremmede partikler. På samme måte er kroppen vår beskyttet mot mange skadelige faktorer som omgir oss og kan skade oss..

Immunsystemet er en ganske forvirrende og sterkt regulert mekanisme. Immunceller kan være ganske aggressive og veldig vanskelige å kontrollere. Derfor hender det ofte at immunforsvaret kommer ut av kontroll og begynner å virke intermitterende. Allergier er et eksempel på et immunforsvar som ikke fungerer. En allergisk reaksjon er en altfor aggressiv reaksjon fra cellene i immunforsvaret på kroppens kontakt med en viss miljøfaktor, noe som ikke utgjør en helsefare og som normalt er rolig akseptert av immunforsvaret. Allergiske reaksjoner kan utløses av millioner av forskjellige stoffer og manifesteres av immunsystemets overfølsomme arbeid, som et resultat av at egne organer og vev blir angrepet..

Atopisk dermatitt - en kompleks allergisk reaksjon i barnets kropp forårsaket av genetikk. Det forekommer hos barn med endringer i det genetiske systemet som styrer immunitet. Når et allergen (en faktor som fremkaller en allergisk reaksjon) kommer inn i barnets kropp for første gang gjennom huden eller slimhinnene, skaper immunforsvaret hans spesielle midler (antistoffer) som "husker" allergenet, og når det dukker opp igjen i kroppen, angriper det. Denne aggressive oppførselen til immunforsvaret fører til en rekke alvorlige hudlesjoner, ledsaget av rødhet, kløe, flassing, utslett og økt risiko for infeksjon i de skadede områdene..

Årsaker til atopisk dermatitt hos spedbarn

Årsakene til en så sterk og ukontrollerbar reaksjon fra babyens immunitet kan være mange forskjellige faktorer. De vanligste allergenene er:

  • Matallergener - helmelk, eggehvite, fisk, kylling, svinekjøtt, soyaprodukter, noen grønnsaker (gulrøtter, rødbeter, poteter) og frukt (druer, sitrusfrukter, bananer, bringebær, jordbær), honning, nøtter, sjokolade, etc..
  • Luftbårne allergener - støv, muggsopp, pollen, hår eller flass hos noen kjæledyr, tobakkrøyk, forskjellige aerosoler eller stoffer med sterk lukt osv..
  • Ulike bakterier, virus og sopp.
Faktorene som fremkaller atopisk dermatitt kan være kaldt og tørt vær, forskjellige kjemikalier (såpe, sjampo, kremer, vaskepulver), visse stoffer (silke, ull, lin), samt psykologisk traumer (stress, konflikter). Røyking, drikking av alkohol, inntak av medisiner og forskjellige sykdommer hos mor under graviditet eller amming øker risikoen for å få en baby med atopisk dermatitt.

I hjertet av atopisk dermatitt er en genetisk disposisjon for en overfølsom immunrespons mot et allergen. I familier hvor minst en av foreldrene er utsatt for allergi, er risikoen for atopisk dermatitt hos barnet mye høyere. Imidlertid er ikke familier med sunne foreldre utelukket risikoen for å få et barn med atopisk dermatitt. Denne sykdommen kombineres ofte med bronkialastma, allergisk rhinitt, konjunktivitt eller urtikaria..


Symptomer på atopisk dermatitt

De kliniske manifestasjonene av atopisk dermatitt er svært forskjellige og avhenger av faktorer som barnets alder, helsestatus, ernæring, klimatiske forhold og levekår etc. Et karakteristisk trekk ved denne sykdommen er sesongforløpet. Det var en forverring av barns tilstand i de kalde månedene og remisjon i sommermånedene. Jo tidligere atopisk dermatitt dukker opp, jo mer uttalt er det. Den alvorligste komplikasjonen av denne sykdommen anses å være hudinfeksjon med stafylokokker eller herpesvirus.

SymptomHvordan ser det utKarakteristisk
KløeKløe er preget av varierende intensitet (i de fleste tilfeller er det smertefullt, uutholdelig), intensiveres om kvelden og om natten, og kan vedvare selv etter at utslett forsvinner. Kløe er et alvorlig problem, siden det forverrer pasientens velvære, hans psyko-emosjonelle tilstand, reduserer appetitten og fører til søvnløshet. De alvorligste komplikasjonene av atopisk dermatitt er forbundet med å skrape de berørte områdene, noe som fører til sprekker, blødende sår, infeksjon og reduserer helingsprosessen betydelig..
PeelingPeelingsprosessen er assosiert med akselerasjonen av dødsprosessene i de øvre lagene i huden og separasjonen av døde celler fra epidermis. Peeling provoseres også av alvorlig dehydrering av den berørte huden. Avskallingsprosessen er farlig ved at den fører til tynning av huden, øker risikoen for sprekker, sår og infeksjoner i kroppen.
RødhetRødhet i den berørte huden er et klassisk tegn på en inflammatorisk respons. Det skyldes det faktum at blodkar utvides, noe som gir økt blodstrøm til det berørte området. Ved atopisk dermatitt blir rødhet sjelden sett på som et uavhengig symptom, vanligvis ledsaget av kløe og flassing..
FuktighetFuktighet er separasjon av serøs væske gjennom de minste feilene i det berørte hudområdet. Det fortsetter ofte med dannelsen av små bobler. Fukt ledsages ofte av kløe, men det er helt umulig å kamme det, dette kan føre til infeksjon i såret og infeksjon i kroppen.
Papulær utslettOrdet "papule" er oversatt fra latin som "nodule" og er et stripløst svulst med en diameter på mindre enn 1 cm, som stiger litt over overflaten av huden. Ofte ledsaget av rødhet og hevelse. Papler har en tendens til å smelte sammen og danne kontinuerlig papulær infiltrasjon. Papulærutslett passerer sporløst.

Disse symptomene er de viktigste og vanligste ved atopisk dermatitt. I tillegg til dem kan det også observeres tilstedeværelse av erytematøse plakk, økt skorpedannelse, endringer i pigmenteringen av de berørte hudområdene, en økning i lindring av hudlinjer, blokkering og betennelse i hårsekkene og lesjoner i leppens hud (atopisk cheilitt). Huden til de fleste barn er jordaktig, tørr, tynn, utsatt for sprekker og mikrotrauma.

Det er tre hovedformer av atopisk dermatitt: eksematisk eller eksematisk (ekssudativ) form, lichenoid form og erytematøs-plateepitelform.

FormenBeskrivelse
Eksematisk formOftest forekommer hos barn under 3 år. Begrenset fokus på hudlesjoner, i en tidligere alder, hovedsakelig på kinnene, senere - symmetrisk på hendene. Albue- og poplitealfoldene kan også påvirkes. Det er i de fleste tilfeller preget av akutte betennelsesreaksjoner på nivået av huden: rødhet, utseendet på papulovesikulært utslett, gråt, samt utseendet på skorper, sprekker og peeling.
Lichenoid formDet forekommer hovedsakelig i ungdomsårene og voksne. Et karakteristisk trekk er prosessen med lichenisering - utseendet på grovhet, fremheving av hudmønsteret, lichenoid papler og riper. Hovedsakelig albuebøyninger, popliteal fossa, leddleddene påvirkes. Huden utmerker seg ved uttalt rødhet, tørrhet og hevelse. Pasienter klager over uutholdelig kløe, og som et resultat av konstant riper, vises sprekker, skrubbsår, små sår.
Erytematøs plateepitelformDet forekommer hovedsakelig i de første 2-3 månedene av et barns liv. Det er preget av en akutt eller subakutt betennelsesreaksjon: huden er hyperemisk, skjellende, små flate papler vises. Utslettet ledsages av uutholdelig kløe og er lokalisert i albuen og popliteale folder, kinn, baksiden av hendene og laterale overflater av nakken.

I tillegg til de oppførte skjemaene, er det mange flere alternativer for løpet av atopisk dermatitt, kalt atypiske former. Disse skjemaene er preget av et ufullstendig eller endret klinisk bilde av sykdommen. Ofte forveksles atypiske former for atopisk dermatitt for en annen sykdom.

Diagnose av atopisk dermatitt

For diagnosen atopisk dermatitt er det utviklet visse kriterier som er mye brukt over hele verden..

De viktigste kliniske kriteriene for diagnose av atopisk dermatitt:

  • Kløende hud
  • Morfologi og lokalisering av utslett (små barn er preget av rødhet, papulær utslett og skalering i kinnene, laterale overflater i nakken, ryggen og i albue og kneledd)
  • Kronisk tilbakevendende kurs (forverringer i de kalde månedene og remisjoner i de varme månedene er også karakteristiske)
  • Utseendet til de første tegn på sykdommen i barndommen (opptil 2 år)
  • Foreldrealergi eller arvelig predisposisjon for allergiske reaksjoner.
I tillegg til hovedkriteriene er det mange mindre, som: iktyose, økt palmar-mønster, keratose, tendens til stafylokokk- eller herpetiske hudinfeksjoner, pigmenteringsendringer, cheilitt, konjunktivitt, urtikaria, medikamentallergi, langsgående fold av nedre øyelokk (Denier-Morgan-linjen), sesongmessighet av sykdommen, tynning av den ytre delen av øyenbrynene, provoserende innflytelse av klimatiske, psyko-emosjonelle, ernæringsmessige og andre faktorer.

For riktig diagnose av sykdommen og utvikling av passende behandling, bør man konsultere leger som barnelege, hudlege eller allergiker. Når du kommuniserer med foreldrene til et sykt barn, blir spesiell oppmerksomhet lagt på arv. For å stille en diagnose er det viktig å vite om noen i familien har allergi, spesielt foreldrene. Historien om manifestasjonen av atopisk dermatitt er også viktig. Det er tegn som barnets alder på tidspunktet for sykdomsutbruddet, de første manifestasjonene og deres detaljerte egenskaper, sykdomsforløpet, tilstedeværelsen av forverringer, tilbakefall, remisjoner, avhengigheten av barnets tilstand til klimaet, etc. informasjon om barnets levekår er også viktig: levekår, tilstedeværelsen av kjæledyr, kostvaner, bruk av husholdningskjemikalier osv. Ofte merker foreldrene seg selv som svar på hvilken irritasjon barnet manifesterer atopisk dermatitt.

Det neste trinnet i diagnosen atopisk dermatitt er en grundig fysisk undersøkelse av barnet. I de fleste tilfeller er bare en nøye undersøkelse av hud og slimhinner tilstrekkelig. Dette avslører karakteristiske symptomer (rødhet, peeling, utslett), morfologi og plassering av hudlesjoner. Siden et barn i en tidlig alder ikke kan klage på kløe eller smerte, bør foreldrene være spesielt oppmerksomme på barnets oppførsel. Hvis barnet føler seg kløende, blir han rastløs, gråter, sover dårlig (eller sover ikke i det hele tatt) og spiser dårlig.

Den siste, og kanskje den viktigste fasen i diagnosen atopisk dermatitt, er laboratorieforskning. Allergologisk analyse bestemmer nivået av IgE (et blodprotein som gir en "utilstrekkelig" immunrespons), en generell analyse av blod og urin (for å utelukke andre mulige diagnoser, identifisere komplikasjoner og bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen). Hvis allergenet som forårsaket sykdommen er ukjent, utføres spesielle tester med forskjellige allergener, kalt hudarifiseringstester med husholdnings-, pollen-, sopp- og matallergener, samt intradermal testing med bakterielle allergener..