Argyrose

Argyrose (argyria) er en inflammatorisk hudsykdom forårsaket av et økt innhold av sølvioner i kroppen, spesielt i epidermis og tilstøtende vev. Hos pasienter med en lignende diagnose blir huden og slimhinnene mørkere, i alvorlige tilfeller får den en blågrå fargetone, og synet forverres. For diagnose blir pasienten undersøkt og avhørt om kontakt med sølv, histologi foreskrives, og besøk til øyelege anbefales. Sykdommen kan ikke behandles, det eneste alternativet er å lette huden ved hjelp av kosmetikk og spesielle prosedyrer.

Funksjoner av argyrose

I de fleste tilfeller er sykdommen av profesjonell karakter. Avhengig av mengden sølv som er akkumulert i kroppen og varigheten av akkumuleringsperioden, skilles det mellom to former for argyria:

  • Lokal argyria. Det ledsages av mørkere hud rundt øynene (i periorbitalregionen). Dette er fordi sølvioner primært akkumuleres i hornhinnen. I den innledende fasen er det ingen synshemming, men huden i ansiktet, brystet og hendene kan bli mørkere.
  • Generalisert argyria. Hudfarge endres i hele kroppen, synet forverres, opp til utvikling av alvorlige øyepatologier. Helsetilstanden forverres ikke, men det er estetisk ubehag.

Den lokale formen diagnostiseres i begynnelsen, den generaliserte formen kan betraktes som kronisk (den mest alvorlige). Hvordan argyrose ser ut på forskjellige stadier kan sees på bildene nedenfor.

Argyrosis symptomer

Argyria har karakteristiske, uttalt tegn, intensiteten av manifestasjonen avhenger av:

  • Mengden sølv i kroppen.
  • Akkumulasjonsperiode.
  • Individuelle trekk.

De viktigste symptomene på argyrose er:

  • Atypisk hudfarge - fra lys grå til mørk sølv.
  • Mest uttalt pigmentering i ansikt, nakke, bryst og armer.
  • Mørking av sclera, lunate bretter og tårekjøtt.
  • Tåkesyn.
  • Misfarging av hår, spesielt merkbar hos lyshårede mennesker.
  • Blågrå negletone.

Argyria sykdom påvirker ikke helsen, men den forårsaker ubehag, kan forårsake stress og nervesykdommer. Det er bemerkelsesverdig at tegn på argyrose vises gradvis og veldig sakte - over flere år. Den dødelige dosen av sølvnitrat i kroppen er 10 g. Ved forgiftning med dette stoffet oppstår kvalme, oppkast, diaré, plutselige kramper og bevissthetstap.

Årsaker til argyrose

Den eneste grunnen til utvikling av argyrose er akkumulering av sølv i kroppen og dens avsetning i hudvev. Dette kan være ioner eller forskjellige forbindelser, kolloidalt sølv eller sølvstøv. Symptomer krever 10-12 års eksponering for metall. Sølv kommer inn i kroppen fra forskjellige kilder og sprer seg gjennom vev og konsentrerer seg i det øvre laget av huden, slimhinner, hornhinne, svettekjertler.

De viktigste kildene til argyria er:

  • Noen medisiner - "Argovit", "Argolife", "Argonica", "Argosulfan", "Vitar", "Dermazin", "Kollargol", "Mikulich Salve", "Poviargol", "Protargol", "Tinosan", bakteriedrepende papir.
  • Proteser.
  • Kosmetikk.
  • Væske etter eksponering for elektroforese - det såkalte forsølvede vannet.

Risikogruppen inkluderer også de som på grunn av sin profesjonelle virksomhet kontinuerlig er i kontakt med sølvsmykker, ansatte ved spesialiserte laboratorier og folk som jobber i galvaniseringsbutikker..

Argyrose hos barn

Siden det tar minst 10 år for akkumulering av sølv i kroppen og sykdomsutviklingen, diagnostiseres ikke argyrose hos barn.

Diagnostikk

For å bekrefte diagnosen undersøker og foreskriver legen en serie studier. Er han:

  • Undersøker medisinsk historie, analyserer anamnese, gjennomfører en undersøkelse der han finner ut hvor sølvet kommer fra.
  • Evaluerer tilstanden til huden, slimhinner, sclera og negler.
  • Sender en øyelege konsultasjon for en synstest.
  • Foreskriver en klinisk og biokjemisk blodprøve, hudbiopsi.

Argyrose må skille seg fra nyresvikt (binyresvikt), metemoglobinemi, porfyri, Addisons sykdom og hemokromatose.

Argyrosebehandling

Det er ikke noe effektivt behandlingsregime for argyrose. Det eneste som kan gjøres er å utelukke kontakt med kilden til sølv og stoppe dens inntreden i kroppen. Men selv etter det vil ikke hudfargen bli gjenopprettet, for dette må du gjennomgå en økt med laser dermabrasion. Denne prosedyren lar deg lette huden, men bare i begynnelsen, men pasienter med avansert argyria vil ikke ha nytte av det - mesteparten av sølvforbindelser akkumuleres under hudlaget i mykt vev.

Komplikasjoner av argyrose

Mangel på behandling og kontakt med en sølvkilde fra pasienter med argyrose fører til følgende komplikasjoner:

  • Alvorlig depresjon.
  • Psykologiske problemer.
  • Redusert livskvalitet.
  • Tåkesyn.
  • Forstyrrelse av lunger og nyrer.
  • Betennelse i fordøyelseskanalen.
  • Fett leverinfiltrasjon.
  • Kronisk bronkitt.
  • Vedvarende hoste og tett nese.
  • Åndedrettslammelse, sjokk.

Du må være spesielt forsiktig med visjonen din. Akkumuleringen av sølvioner i hornhinnen reduserer alvorlighetsgraden, og hvis du ikke iverksetter tiltak, vil det farlige stoffet bli avsatt i vevene i optiske nerver og netthinnen, noe som vil føre til hemeralopi - natt (natt) blindhet. Hvis sølv slutter å komme inn i kroppen, i forhold til livet, er prognosen gunstig.

Forebygging av argyrose

Som med behandling er det ingen forebyggende tiltak for å forhindre argyrose. Anbefalinger som er vanlige for de fleste dermatologiske sykdommer, bør derfor vurderes..

For å forhindre eller stoppe utviklingen av argyrose, følg en rekke enkle regler:

  • Ta medisinen foreskrevet av legen din, følg anbefalingene for dosering og varighet av behandlingen.
  • Ikke bruk kosmetikk som inneholder sølvforbindelser.
  • Bruk personlig verneutstyr når du håndterer sølv.
  • Få regelmessige forebyggende kontroller.
  • Led en aktiv livsstil, følg kostholdet ditt.
  • Øv god hygiene.

Husk - hvis det tas forebyggende tiltak, er ikke argyrose livstruende, men i noen tilfeller blir det årsaken til alvorlige psykologiske problemer som krever kvalifisert behandling. Derfor bør du nøye overvåke ikke bare fysisk, men også mental helse. Og hvis tegn på argyria eller annen dermatologisk sykdom dukker opp, må du oppsøke lege så snart som mulig - han vil etablere en diagnose og foreskrive behandling.

Argyrose

Argyrose (syn. Argyria) - tilhører kategorien dermatologiske plager og forekommer på bakgrunn av økt inntak, akkumulering og avsetning av sølvioner i menneskekroppen. Det er bemerkelsesverdig at sykdommen er uhelbredelig, og er også oftest diagnostisert blant menn..

For forekomst av en slik patologi kreves langvarig kontakt med sølv. I dag er det flere kilder til sølvioner tilgjengelig for alle, for eksempel medisiner.

En slik patologi har spesifikke og uttalte kliniske tegn, hvorav de viktigste er en blågrå eller sølvfarget hud og sclera.

Diagnostikk er ikke vanskelig og utføres i fellesskap av hudleger og øyeleger. Det er mulig å stille en riktig diagnose allerede under første besøk hos klinikeren.

Det er umulig å kurere argyrose, men ved hjelp av kosmetiske prosedyrer og produkter kan du lette huden på en syk person. Imidlertid er den viktigste behandlingsregelen fullstendig begrensning av inntaket av sølvioner i menneskekroppen..

Etiologi

Argyria er en konsekvens av inntak av sølv i menneskekroppen, og dens påfølgende avsetning i huden. Videre spiller det ingen rolle i hvilken form et slikt metall er - det kan være enten forbindelser eller ioner, eller en ren form av et slikt stoff, for eksempel sølvstøv eller kolloidalt sølv.

Eksperter har fastslått at langvarig eksponering for metall er nødvendig for forekomst av karakteristiske symptomer - minst 10-12 år. Etter inntrenging i kroppen bæres sølvioner gjennom alle vev, men i noen områder opprettes gunstige forhold for akkumulering. Den høyeste konsentrasjonen av dette stoffet er ofte lokalisert i:

  • øvre lag av dermis;
  • svettekjertler;
  • hornhinnen;
  • slimhinner.

Det er verdt å merke seg at normalt har hver voksen eller eldre en liten mengde slikt metall i de ovennevnte sonene..

I dag er de viktigste kildene til sølv:

  • noen medisiner;
  • proteser;
  • kosmetiske verktøy;
  • drikkevann - partikler av sølv dukker opp i væsken på grunn av effekten av elektroforese på det - det er den langvarige bruken av "forsølvet" vann som oftest fører til utvikling av en slik sykdom.

Det er også verdt å merke seg at patologi er av profesjonell karakter, det vil si at den ofte utvikler seg hos de menneskene som i kraft av sine aktiviteter er tvunget til å stadig kontakte dette elementet eller dets forbindelser. Dermed er den største risikogruppen juvelerer og arbeidere i galvaniseringsbutikker..

Blant medisinene som inneholder sølvpartikler, er det verdt å fremheve:

  • Argosulfan;
  • "Vitar";
  • Argonica;
  • Collargol;
  • Tinosan;
  • "Protargol";
  • "Poviargol";
  • "Argovit";
  • Dermazin;
  • Argolife;
  • Mikulichs salve;
  • bakteriedrepende papir som brukes til mindre forbrenninger, sår eller skrubbsår.

Klassifisering

Den eneste delingen av en slik sykdom med mengden sølv som ble avsatt i vevet i menneskekroppen, innebærer at det eksisterer slike former for argyria som:

  • lokalt - i det overveldende flertallet av tilfellene er det en endring i skyggen av bare periorbitalregionen og sclera;
  • generalisert - hele huden endrer farge.

Symptomer

Som nevnt ovenfor har argyrose spesifikke og uttalte symptomer, og flere faktorer påvirker manifestasjonsintensiteten, nemlig:

  • mengden sølv som er mottatt;
  • hvor lang tid det akkumuleres;
  • individuelle egenskaper ved menneskekroppen.

De viktigste symptomene på sykdommen presenteres:

  • En uvanlig hudfarge som kan variere fra lys grå til mørk sølv. Pigmentering er mest uttalt på åpne områder av huden: ansikt, øvre lemmer, nakke og bryst.
  • Endringer i skyggen av ikke bare sclera, men også lacrimal caruncle og lunate fold.
  • Redusert synsstyrke av varierende alvorlighetsgrad.
  • En liten endring i hårfarge, som er mest typisk for lyshårede mennesker.
  • Flekker negleplatene i en gråblå nyanse.

Den generelle tilstanden til menneskers helse er ikke brutt, men slike tegn forårsaker psykologisk ubehag, og forårsaker også utvikling av depresjon og et stort antall komplekser.

Ovennevnte symptomatologi er preget av det faktum at den utvikler seg ekstremt sakte - over mange år.

Den dødelige dosen for kroppen er 10 gram sølvnitrat.

Følgende symptomer kan indikere akutt forgiftning med et slikt stoff:

  • konstant kvalme, ledsaget av oppkast;
  • ukuelig diaré;
  • kramper;
  • tap av bevissthet.

Diagnostikk

Diagnostisk prosess må nødvendigvis omfatte en hel rekke prosedyrer og aktiviteter.

Først og fremst må klinikeren selvstendig:

  • bli kjent med historien om en persons sykdom;
  • samle inn og analysere pasientens livshistorie - samtidig blir arbeidsforholdene hans avklart eller faktumet om bruk av visse medisiner bekreftet;
  • vurdere tilstanden til huden, munnslimhinnen, negleplatene og øynene til øynene;
  • bestem pasientens synsstyrke;
  • å intervjue pasienten i detalj for å finne ut tidspunktet for utseendet til de første ytre tegn som indikerer den patologiske effekten av sølvioner på kroppen.

Ytterligere laboratorie- og instrumentelle prosedyrer presenteres:

  • generell klinisk blodprøve;
  • biokjemi av blod;
  • hudbiopsi;
  • mikroskopisk undersøkelse av biopsi.

Argyrose må skille seg fra sykdommer som:

Behandling

På bakgrunn av det faktum at argyrose fører til uopprettelig pigmentering av hud, slimhinner og sclera, er det umulig å bli kvitt en slik sykdom.

I de tidlige stadiene av sykdommen kan du lette huden litt ved hjelp av en prosedyre som laser dermabrasion. Imidlertid er ikke alle klinikere sikre på effektiviteten av denne teknikken, siden hovedakkumuleringen av sølv er konsentrert i de nedre lagene av epidermis..

Ved behandling av sykdom er det viktigste å fullstendig utelukke penetrering av et slikt metall i menneskekroppen. I noen tilfeller er det nok å nekte å ta medisiner eller bruke kosmetikk som inneholder et lignende stoff, og også endre arbeidsstedet.

Ikke det siste stedet i behandlingen av argyria er okkupert av arbeidet til en psykolog og psykoterapeut med en pasient.

Mulige komplikasjoner

Avslag på å søke kvalifisert hjelp i forbindelse med fortsatt kontakt med kilder til sølvioner kan føre til utvikling av følgende komplikasjoner:

  • alvorlig depresjon;
  • mange psykologiske problemer;
  • en betydelig reduksjon i livskvaliteten;
  • betydelig synstap
  • brudd på funksjonen til vitale organer - dette bør omfatte lungene og nyrene;
  • inflammatorisk lesjon i fordøyelseskanalen;
  • fettlever;
  • kronisk bronkitt, hoste og tett nese;
  • lammelse i luftveiene;
  • sjokk tilstand.

Forebygging og prognose

Du kan unngå utvikling av argyrose ved å følge følgende enkle forebyggende anbefalinger:

  • ta medisiner med streng overholdelse av anbefalingene fra den behandlende legen om den daglige doseringen og varigheten av behandlingen;
  • begrenset bruk av kosmetiske stoffer, som inkluderer sølvpartikler;
  • nøye utvalg av proteser;
  • overholdelse av sikkerhetskrav og bruk av personlig verneutstyr når du arbeider med slikt metall;
  • regelmessig full forebyggende undersøkelse i en medisinsk institusjon.

Argyrose har en gunstig prognose for pasientenes liv, men ofte blir personer med en slik diagnose forbigått av psykologiske problemer.

Argyrose

Argyrose er en dermatologisk sykdom forårsaket av inntak av sølv (eller dets forbindelser) i menneskekroppen i en betydelig mengde og avleiringen av dette metallet i huden, noe som fører til en endring i fargen..

Årsaker og risikofaktorer

Når sølvioner kommer inn i menneskekroppen, tar noen av dem del i stoffskiftet, mens andre avsettes i slimhinner, hornhinne, svettekjertler og øvre lag av dermis. Hos enhver person i moden eller alderdom kan ubetydelige inneslutninger av sølvioner bli funnet i huden, men innholdet er så lite at de ikke påvirker fargen på noen måte. For utvikling av argyrose er det nødvendig med en stor mengde sølv i kroppen i lang tid (minst 10-12 år).

Det er ingen effektiv behandling for argyrose som gjør det mulig å oppnå en fullstendig gjenoppretting av den normale fargen på huden..

De viktigste kildene til sølv for tiden er proteser, kosmetikk og legemidler laget på basis av dette metallet og dets legeringer. I 2007 publiserte medisinsk litteratur casehistorien til Paul Carason (California, USA), som tok sølvbalsam og hjemmelaget kolloidalt sølv i mange år. Som et resultat har huden hans fått en rik blågrå farge..

Argyrose kan utvikle seg i smykker, arbeidere i galvaniseringsbutikker og andre næringer i konstant kontakt med sølv eller dets forbindelser. I slike tilfeller regnes sykdommen som en yrkesmessig.

Sykdomsformer

Avhengig av mengden sølv som er avsatt i kroppens vev, skilles det mellom to former for argyrose:

  1. Lokalt. Det er preget av en endring i hudfarge i periorbital (periorbital) -regionen. Sølvioner akkumuleres også i hornhinnen i øyet, men dette fører som regel ikke til noen nedsatt synsfunksjon..
  2. Generalisert. Hele huden på pasientens kropp skifter farge.

Faktisk kan de to navngitte skjemaene betraktes som suksessive stadier av sykdommen..

Symptomer

Med argyrose får huden en farge fra lysegrå til mørk sølv (avhengig av mengden sølv som er avsatt i vevet). I større grad er huden på åpne områder av kroppen pigmentert: hender, nakke, ansikt.

Alvorlige former for argyrose kan føre til delvis synstap.

I alvorlige tilfeller får pasientens hud en karakteristisk metallisk glans og mørk sølvfarget farge. Akkumuleringen av sølv i hornhinnen i en betydelig mengde forårsaker en viss reduksjon i synsstyrken. Hvis ikke de nødvendige tiltakene blir tatt og sølv fortsetter å komme inn i menneskekroppen, vil det begynne å bli avsatt i vevet i synsnerven og netthinnen i øynene, noe som vil føre til en kraftig reduksjon i synsstyrke og utvikling av hemeralopi (natt eller nattblindhet).

Diagnostikk

Diagnosen argyrose er vanligvis ikke vanskelig. Ved undersøkelse blir oppmerksomhet rettet mot pasientens hud, som er grå, noen ganger med en metallisk sølvglans. Samtidig bemerker pasienten at endringen i hudfarge har skjedd hos ham i mange år. Legen finner ut arten av pasientens profesjonelle aktivitet, bruk av sølvholdige medisiner, lapis blyant, forsølvet vann. Det er nødvendig å fastslå årsaken til utvikling av argyrose, siden sykdommen vil utvikle seg uten eliminering.

En hudbiopsi utføres for å bekrefte diagnosen, etterfulgt av histologisk analyse. Mikroskopi viser grå inneslutninger i det intercellulære stoffet og cellene i det øvre laget av dermis. Det er spesielt mange av dem rundt hårsekkene og svettekjertlene. I området av talgkjertlene blir de praktisk talt ikke observert.

Det kreves en undersøkelse av en øyelege. Biomikroskopi av øyet avslører avleiringer av sølv i hornhinnen, som ser ut som tynne, sammenflettede tråder av gråblå farge. I alvorlige sykdomsformer oppdages også sølvavleiringer i glasslegemet. Også, for en alvorlig form for argyrose, vises mørke flekker på netthinnen og ødem i synsnervehodet..

Argyrose kan utvikle seg i juvelerer, arbeidere i galvaniseringsbutikker og andre næringer i konstant kontakt med sølv eller dets forbindelser. I slike tilfeller regnes sykdommen som en yrkesmessig.

Argyrose krever differensialdiagnose med en rekke andre sykdommer som oppstår med pigmentering av huden:

  • metemoglobinemi;
  • porfyri;
  • Addisons sykdom;
  • hemokromatose.

Behandling

Det er ekstremt viktig å identifisere kilden til inntaket av sølv i kroppen. Eliminering av denne kilden vil stoppe den videre utviklingen av sykdommen..

Det er ingen effektiv behandling for argyrose som vil gjenopprette den normale fargen på huden. Laser dermabrasion har en kosmetisk effekt som gjør at du kan lette ansiktshuden i begynnelsen av sykdommen. Men siden mesteparten av sølvinneslutninger ligger under epidermislaget, kan effektiviteten til denne metoden hos pasienter med avansert argyrose ikke forventes.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Alvorlig pigmentering av huden med argyrose gir opphav til psykologiske problemer og depressive tilstander hos pasienter, noe som forverrer livskvaliteten betydelig. Alvorlige former for argyrose kan føre til delvis synstap.

For utvikling av argyrose er det nødvendig med en stor mengde sølv i kroppen i lang tid (minst 10-12 år).

Prognose

Når det gjelder liv, er prognosen for argyrose gunstig.

Forebygging

Forebygging av argyrose reduseres til nøye implementering av sikkerhetsregler når du arbeider med sølv og dets forbindelser, begrenset bruk av kosmetikk og medisiner som inneholder dette metallet.

Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.

Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.

Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!

Den menneskelige hjerne veier omtrent 2% av den totale kroppsvekten, men den bruker omtrent 20% av oksygenet som kommer inn i blodet. Dette faktum gjør den menneskelige hjerne ekstremt utsatt for skade forårsaket av mangel på oksygen..

Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og kom til den konklusjonen at vannmelonjuice forhindrer utvikling av vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drakk vanlig vann og den andre drakk vannmelonjuice. Som et resultat var karene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk..

En utdannet person er mindre utsatt for hjernesykdom. Intellektuell aktivitet bidrar til dannelsen av ekstra vev som kompenserer for de syke.

Selv om et menneskes hjerte ikke slår, kan han fortsatt leve i lang tid, noe som ble demonstrert for oss av den norske fiskeren Jan Revsdal. Hans "motor" stoppet i 4 timer etter at fiskeren gikk seg vill og sovnet i snøen.

74 år gamle australske bosatt James Harrison har donert blod omtrent 1000 ganger. Han har en sjelden blodgruppe hvis antistoffer hjelper nyfødte med alvorlig anemi å overleve. Dermed reddet australieren rundt to millioner barn..

Den sjeldneste sykdommen er Kurus sykdom. Bare representanter for Fur-stammen i Ny Guinea er syke med det. Pasienten dør av latter. Det antas at å spise den menneskelige hjerne er årsaken til sykdommen..

I Storbritannia er det en lov der en kirurg kan nekte å utføre operasjoner på en pasient hvis han røyker eller er overvektig. En person må gi opp dårlige vaner, og kanskje trenger han ikke kirurgi..

I følge statistikk øker risikoen for ryggskade på mandager med 25%, og risikoen for hjerteinfarkt - med 33%. vær forsiktig.

Tannleger har dukket opp relativt nylig. Tilbake på 1800-tallet var å trekke ut dårlige tenner en del av plikten til en vanlig frisør..

Vi bruker 72 muskler for å si til og med de korteste og enkleste ordene..

Det velkjente medikamentet "Viagra" ble opprinnelig utviklet for behandling av arteriell hypertensjon.

De fleste kvinner er i stand til å få mer glede av kontemplasjonen av sin vakre kropp i speilet enn av sex. Så, kvinner, strever etter harmoni.

Leveren er det tyngste organet i kroppen vår. Den gjennomsnittlige vekten er 1,5 kg.

Den første vibratoren ble oppfunnet på 1800-tallet. Han jobbet på en dampmaskin og var ment å behandle kvinnelig hysteri.

Folk som er vant til å spise frokost regelmessig, er mye mindre sannsynlig å være overvektige..

Alle kan møte situasjonen når han mister en tann. Dette kan være en rutinemessig tannprosedyre eller et traume. I hver og.

Argyrose

Argyrose er en dermatologisk sykdom som oppstår på grunn av økt inntak av sølvioner i kroppen og dens påfølgende avsetning i huden og dens vedheng. Hovedsymptomet på sykdommen er mørkere hud og slimhinner opp til en blågrå fargetone; i alvorlige tilfeller observeres også synshemming. Diagnose av argyrose er basert på anamnese-data (identifikasjon av kontakt med sølv), undersøkelse av pasienten, og noen ganger brukes også histologisk undersøkelse av huden og oftalmologisk undersøkelse. Det er ingen kur mot denne sykdommen, du kan bare lette huden litt ved hjelp av metoden for medisinsk kosmetologi (for eksempel laser dermabrasion).

  • Årsaker til argyrose
  • Argyrosis symptomer
  • Diagnose av argyrose
  • Argyrosebehandling
  • Behandlingspriser

Generell informasjon

Argyrose, eller argyria, er resultatet av langvarig kontakt eller svelging av sølv - både i form av forbindelser eller ioner, og i ren form (sølvstøv, kolloidalt sølv). Denne tilstanden har vært kjent siden eldgamle tider, hovedsakelig folk som jobbet i sølvgruver, produksjonen av speil og smykker led av den. I det 20. århundre ble disse årsakene til argyrose supplert med massiv bruk av medisiner basert på dette metallet - spesielt den velkjente lapis-blyanten inneholder sølvnitrat. Dette elementet har uttalt bakteriedrepende egenskaper, men samtidig er dets toksisitet for mennesker ganske lav. Imidlertid kan store doser sølvioner forårsake alvorlig forgiftning, med en dødelig dose av sølvnitrat på ca. 10 gram. For utvikling av argyrose er det nødvendig med en lang (minst flere år), men konstant kontakt med dette metallet.

Årsaker til argyrose

Når sølvioner kommer inn i menneskekroppen, deltar de bare delvis i metabolismen, men dette fører ikke umiddelbart til argyrose. De bæres til alle vev, men i noen av dem er det skapt forhold for akkumulering av metall - hovedsakelig de øvre lag av dermis, svettekjertler, hornhinne, slimhinner. Hos voksne eller eldre kan det finnes mikroskopiske inneslutninger av sølv i disse vevene, men i dette tilfellet snakker vi ikke om argyrose - det er så lite metall i dem at det ikke påvirker hudfargen på noen måte. Imidlertid, hvis en økt mengde av disse ionene kommer inn i kroppen, øker mengden av slike avleiringer, noe som over tid fører til en merkbar endring i hudfarge. Det er i dette tilfellet at diagnosen "argyrose" stilles.

For tiden er de viktigste kildene til sølv noen medisiner, kosmetikk, proteser basert på legeringer av dette metallet. Tilfeller av utvikling av argyrose på grunn av langvarig bruk av "forsølvet" vann ved elektroforese eller bruk av kolloidalt sølv til samme formål er beskrevet. Som i antikken finnes argyrose hos arbeidere som er i kontakt med dette metallet - i dette tilfellet kan vi snakke om sykdommens profesjonelle natur. Det ble funnet at en merkbar endring i hudfarge krever minst 10-12 års regelmessig kontakt med dette elementet eller dets forbindelser..

Argyrosis symptomer

I dermatologi er det to hovedformer av argyrose - lokal og generalisert. Utviklingen av en eller annen form for sykdommen avhenger av mengden avlevert sølv i kroppen; fra dette synspunktet kan de betraktes som suksessive stadier av denne lidelsen. Ved lokal argyrose er avsetning av metall begrenset til huden i periorbitalregionen og hornhinnen, men det observeres ingen synsproblemer. Den generaliserte formen er preget av mørkhet i resten av huden - mens alvorlighetsgraden av symptomene også avhenger av mengden sølv som har kommet inn i kroppen og varigheten av akkumuleringen..

Graden av mørkere hud generelt argyrose kan variere fra lys grå til mørk sølv. Som regel utsettes åpne områder av kroppen for den største pigmenteringen - ansikt, nakke, hender. I alvorlige tilfeller får menneskekroppen en ensartet mørk sølvfarge og glans. Med argyrose av denne graden observeres merkbare avleiringer ikke bare på huden, men også i de dype lagene av hornhinnen, som i noen tilfeller svekker synet. Hvis sølv fortsetter å komme inn i kroppen, begynner det å bli avsatt i netthinnen og synsnerven, noe som fører til hemeralopi og en betydelig reduksjon i synsstyrken. Alle de ovennevnte symptomene på argyrose utvikler seg veldig sakte over mange år, men en slik utpreget pigmentering blir ofte årsaken til komplekser og psykologiske problemer hos pasienten..

Diagnose av argyrose

I de fleste tilfeller utgjør diagnosen argyrose ikke et spesielt problem for en hudlege - undersøkelsen avslører grå, noen ganger med en sølvfarget glans av huden. Ved avhør av pasienten viser det seg at slike endringer har økt hos ham gjennom årene. Kilden til inntak av sølv i kroppen bestemmes også. Hvis pasienten ikke kan fortelle under hvilke omstendigheter han var i kontakt med dette metallet, må legen finne ut om han bruker medisiner, om han bruker en blyant, hvor han jobber - alle disse dataene kan bidra til å identifisere årsaken til utviklingen av argyrose.

Histologisk undersøkelse av huden viser tilstedeværelsen av grå inneslutninger i cellene i det øvre laget av dermis, så vel som i det intercellulære rommet. Med argyrose vil et økt antall slike inneslutninger bli observert rundt svettekjertlene og hårsekkene, og omvendt et redusert antall i talgkjertlene. Oftalmisk undersøkelse avslører avleiringer av sølv i hornhinnen i form av fine, sammenflettede tråder av gråblå farge. Med uttalte former for argyrose, kan korn av avleiret metall bli funnet i glasslegemet. Synshemming forårsaket av denne tilstanden ledsages av hevelse i synsnervehodet og tilstedeværelsen av mørke flekker på netthinnen. Differensiell diagnose av argyrose bør utføres med hemokromatose, Addisons sykdom, porfyri og metemoglobinemi - tilstander der pigmentering av huden også observeres.

Argyrosebehandling

Det er ingen kur for argyrose for øyeblikket, bare i de tidlige stadiene kan du prøve å lette huden noe ved laser dermabrasion. Imidlertid, gitt at hoveddelen av sølvinneslutninger er plassert under overhuden, blir effektiviteten til denne teknikken stilt spørsmål ved en rekke hudleger. Det viktigste i å oppdage argyrose er å eliminere inntaket av dette metallet og dets forbindelser i kroppen for å forhindre videre progresjon av symptomene på sykdommen. For dette er det viktig å bestemme kilden til sølv riktig - et medikament eller et kosmetisk produkt, drikk forsølvet vann, profesjonelle faktorer.

Prognosen for argyrose i forhold til menneskers liv og helse er gunstig, men ofte er pasienter psykisk belastet av symptomene på denne tilstanden. Forebygging av argyrose kommer ned på riktig og begrenset bruk av medisiner og kosmetikk som inneholder dette metallet, for å oppfylle sikkerhetskravene når du arbeider med det..

Argyrose eller blå hud

Argyrose er en vedvarende blågrå farge på huden forårsaket av avsetning av sølv i den. Ofte er dette resultatet av den mekaniske innføringen av partiklene i huden under ekstraksjon og prosessering, påføring av metallsprøyting på glass og porselen, produsering av løsninger for oppnåelse av galvaniseringsbelegg, fotobehandling, fremstilling av kunstige perler, og noen ganger bare under bearbeiding og polering.

Sølv kan også komme inn i kroppen gjennom konjunktiva eller munnslimhinne (med langvarig lokal behandling med sølvsalter) eller gjennom huden gjennom akupunktur. Imidlertid er mye mer bekymringsfull praksis å innta kolloidale løsninger med protein for å "styrke helsen", noe som fører til akkumulering av dette metallet i kroppen og, som et resultat, argyrose.

Argyrosis symptomer

Argyrose utvikler seg gradvis. For det første er det en karakteristisk gråbrun farge på tannkjøttet, deretter hyperpigmentering og misfarging av de eksponerte områdene av kroppen. Senere blir hyperpigmentering av sclera, neglesenger og slimhinner sammen; blå flekker av indre organer, som ved et uhell ble oppdaget under obduksjon.

For å bekrefte diagnosen utføres en hudbiopsi med farging av det oppnådde materialet med hematoksylin og eosin.

Betydelig lavere doser sølv fører til argyrose enn de som forårsaker akutt forgiftning; intensiteten av hudfarging er direkte proporsjonal med mengden metall i kroppen.

Som regel utvikler argyrose seg når ca. 8 g sølv akkumuleres i kroppen, men det er kjent et tilfelle når intravenøs administrering av 4 g av en kompleks forbindelse av dette metallet med salvarsan førte til argyrose (bare 1 g når det gjelder metallisk sølv).

Mørkere farger varierer fra lys grå til mørk sølv. De mest pigmenterte områdene i kroppen, som ofte er åpne. Hud endrer farge:

  • ansikter;
  • nakke;
  • hendene.

Alvorlige tilfeller av utvikling av patologi ledsages av:

  • anskaffelse av en ensartet mørk-sølvfarge med en glans av kroppen;
  • merkbare avleiringer i de dype lagene av hornhinnen;
  • svak svekkelse av synet som utvikler seg etter hvert som sølv bygger seg opp.

Med et overskudd av elementet, lider vevene i synsnerven og netthinnen, hemeralopi oppstår og en betydelig reduksjon i synsstyrken.

Årsakene til argyrose

Den eneste grunnen til utvikling av argyrose er akkumulering av sølv i kroppen og dens avsetning i hudvev. Dette kan være ioner eller forskjellige forbindelser, kolloidalt sølv eller sølvstøv. Symptomer krever 10-12 års eksponering for metall. Sølv kommer inn i kroppen fra forskjellige kilder og sprer seg gjennom vev og konsentrerer seg i det øvre laget av huden, slimhinner, hornhinne, svettekjertler.

De viktigste kildene til argyria er:

  • Noen medisiner - "Argovit", "Argolife", "Argonica", "Argosulfan", "Vitar", "Dermazin", "Kollargol", "Mikulich Salve", "Poviargol", "Protargol", "Tinosan", bakteriedrepende papir.
  • Proteser.
  • Kosmetikk.
  • Væske etter eksponering for elektroforese - det såkalte forsølvede vannet.

Risikogruppen inkluderer også de som på grunn av sin profesjonelle virksomhet kontinuerlig er i kontakt med sølvsmykker, ansatte ved spesialiserte laboratorier og folk som jobber i galvaniseringsbutikker..

Sykdomsformer

Avhengig av mengden sølv som er avsatt i kroppens vev, skilles det mellom to former for argyrose:

Lokalt. Det er preget av en endring i hudfarge i periorbital (periorbital) -regionen. Sølvioner akkumuleres også i hornhinnen i øyet, men dette fører som regel ikke til noen nedsatt synsfunksjon..

Generalisert. Hele huden på pasientens kropp endrer farge. Faktisk kan de to navngitte skjemaene betraktes som suksessive stadier av sykdommen..

Hva kan sølv gjøre for oss?

Selv eldgamle mennesker visste om sølvs fantastiske evne til å senke kroppstemperaturen - det er derfor pasienter som lider av feber og frysninger, ble satt på sølvsmykker og fikk drikke vann fra et sølvkar. Egenskapene til sølvkar for å forlenge holdbarheten til en hvilken som helst væske er sannsynligvis kjent for hver av oss, men selv om du ikke har et sølvkar, kan du alltid bare kaste et sølvprodukt i denne væsken..

Forskere forklarer dette ved at sølv har bakteriedrepende egenskaper og dreper forskjellige lunge- og mage-bakterier, og derved beskytter oss mot infeksjoner og sykdommer av lignende art. Så i middelalderen var militærkommandører som drakk av sølvkopper og boller mindre sannsynlig å lide av smittsomme sykdommer enn vanlige soldater som ikke hadde råd til en slik luksus som en sølvskål. Nylig forskning av forskere innen sølvegenskaper antyder imidlertid at det er bedre å foretrekke sølv i form av smykker, og ikke i form av et slikt sølvadditiv..

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Alvorlig pigmentering av huden med argyrose gir opphav til psykologiske problemer og depressive tilstander hos pasienter, noe som forverrer livskvaliteten betydelig. Alvorlige former for argyrose kan føre til delvis synstap. For utvikling av argyrose er det nødvendig med en stor mengde sølv i kroppen i lang tid (minst 10-12 år). Når det gjelder liv, er prognosen for argyrose gunstig.

Forebygging

Forebygging av argyrose er basert på riktig og begrenset bruk av medisinske og kosmetiske produkter som inneholder dette metallet, samt overholdelse av sikkerhetsregler når du arbeider med det..

Diagnostikk

For å bekrefte diagnosen undersøker og foreskriver legen en serie studier. Er han:

  • Undersøker medisinsk historie, analyserer anamnese, gjennomfører en undersøkelse der han finner ut hvor sølvet kommer fra.
  • Evaluerer tilstanden til huden, slimhinner, sclera og negler.
  • Sender en øyelege konsultasjon for en synstest.
  • Foreskriver en klinisk og biokjemisk blodprøve, hudbiopsi.

Argyrose må skille seg fra nyresvikt (binyresvikt), metemoglobinemi, porfyri, Addisons sykdom og hemokromatose.

Behandling av sykdommen - argyrose

For øyeblikket betraktes argyrose som en uhelbredelig sykdom - metoder for å fjerne sølvioner fra vev har ennå ikke blitt funnet. Når det oppdages argyrose, er det nødvendig å stoppe strømmen av sølv og dets forbindelser inn i kroppen for å forhindre videre utvikling av sykdommen. For å gjøre dette er det viktig å bestemme veiene for tilførsel av sølv riktig - de kan være:

  • tar et stoff
  • bruk av et kosmetisk produkt;
  • drikkevann behandlet med sølv;
  • profesjonelle faktorer.

I de tidlige stadiene av den beskrevne sykdommen praktiseres symptomatisk behandling - hudlysning ved laser dermabrasion (hudoverflatering, som fjerner døde celler og det øvre laget av epidermis). Men hoveddelen av sølvinneslutningene ligger under overhuden, så mange hudleger stiller spørsmål ved effektiviteten av denne teknikken..

Relaterte oppføringer:

  1. Psykologi og psykiatri hva er forskjellenEn moderne person ledsages hele livet av en masse forstyrrende fenomener ledsaget av stress..
  2. Utviklingsforsinket hyperkinesisOversatt fra gresk betyr "hyperkinesis" "superbevegelse", som gjenspeiler nøyaktig.
  3. Urbachs sykdom - ViteUrbach-Wite sykdom er en sjelden genetisk lidelse som fører til fullstendig.
  4. SoporImaginær død (sløvhet) er en nevrologisk patologi, som er preget av fravær av.

Forfatter: Levio Meshi

Lege med 36 års erfaring. Medisinsk blogger Levio Meshi. Konstant gjennomgang av brennende emner innen psykiatri, psykoterapi, avhengighet. Kirurgi, onkologi og terapi. Samtaler med ledende leger. Anmeldelser av klinikker og deres leger. Nyttige materialer om selvmedisinering og løsning av helseproblemer. Vis alle bidrag av Levio Meshi

Sølvforgiftning (argyria) - et fantastisk tilfelle av patologisk forandring

Forgiftning med sølvioner i medisin kalles argyria eller argyrosis. Sykdommen er preget av dannelsen av sølvfargede pigmentflekker på huden..

Sykdommen vises som et resultat av den konstante akkumuleringen av metallsalter i menneskekroppen. Sykdommen utvikler seg gradvis.

Pigmentering er mer uttalt i de hudområdene som konstant utsettes for lysstråler. Siden det er umulig å fjerne sølvioner fra kroppen, er argyria en irreversibel sykdom, symptomene forblir for livet..

Sykdomsutviklingsfaktorer

Hovedårsaken som er ansvarlig for manifestasjonen av sykdommen er sølvforgiftning..

Blant hovedkildene er følgende:

  • Langvarig bruk av medisiner som inneholder Ag;
  • Langvarig bruk av kosmetikk med sølvioner;
  • Arbeid knyttet til langvarig kontakt med argentum og dets forbindelser;
  • Bruk proteser laget av sølv (som avbildet).

Bruk av sølv i medisinsk praksis

Folk har lagt merke til antiseptiske egenskaper i eldgamle tider. Avicenna og hans tilhengere brukte edelt metall i støv for å lette pusten til lungepasienter og som en blodrenser. Samtidig ble det for første gang beskrevet tilfeller av patologiske forandringer i fargen på øynene og huden etter påføring av denne behandlingen..

Det moderne begrepet "argyria" ble først brukt i 1840. Den blomstrende bruken av sølv som legemiddel ble notert på 1800-tallet. Da ble den aktivt brukt for å kvitte seg med nevrologiske sykdommer og epilepsi.

Folie laget av sølv ble påført sår for å dekontaminere dem. Følgelig har tilfeller av argyria blitt hyppigere. Dette stoppet imidlertid ikke healerne fra den tiden, og sølvnitrat (lapis) ble stadig brukt som et antiseptisk middel av høy kvalitet for skade på hud og slimhinner, og for en rennende nese ble sølv foreskrevet i form av en kolloidal løsning for instillasjon i nesen..

I dag har medisin ikke helt forlatt bruken av medisiner som inneholder sølv. For eksempel stoffene Collargol og Protargol. De utgjør ikke en fare med streng overholdelse av tidspunktet og den tildelte doseringen.

Den negative effekten av sølvioner

Sølv er ikke et giftig stoff, men ved langvarig eksponering og høye doser oppstår negative fenomener i kroppen. Den tillatte dosen er 5 mikrogram metall per kilo menneskelig vekt.

Ellers utvikler hemolyse - ødem i lungevevet. Med et konstant og regelmessig inntak av dette metallet, akkumuleres dets ioner i benmargen, noe som fører til dets giftige skade i form av agranulocytose..

Tegn på forgiftning

Ved forgiftning med sølvnitrat skiller symptomene seg ikke fra de generelle tegn på forgiftning:

Ved betydelige doser utvikler det seg:

  • Inflammatoriske reaksjoner i katarr;
  • Albuminuria.

Et enkelt inntak av Agrentum-forbindelser i mengden 10 g er en dødelig dose.

Klinisk bilde

Jo mer kroppen akkumulerer Argentum-ioner, desto tydeligere manifesteres argyria..

Steder for lokalisering av sølvioner:

Steder med størst lokaliseringSteder der ioner akkumuleres i mindre grad
Svette og talgkjertlerVaskulære vegger i sirkulasjonssystemet
De midterste lagene i dermisMuskel- og nervevev
HårsekkesengEpiteliale integrasjoner av indre organer

Mengden av berørt hud, så vel som nivået på pigmenteringen, korrelerer med nivået av akkumulerte ioner. Enkelt sagt, jo lenger kroppen har vært utsatt for skadelige effekter, jo mer utpreget vil manifestasjonen av symptomer være i form av patologisk pigmentering av huden i en gråblå fargetone, slimhinner og øye-sklera.

I tillegg til de beskrevne endringene, er det ingen forverring i den generelle tilstanden, pasienten klager ikke på noe. Men åpenbare ytre manifestasjoner fører ofte til brudd på den mentale tilstanden, langvarig stress og depresjon. Vist mer detaljert i videoen i denne artikkelen.

Hos pasienter med en diagnose av argyria, forekommer vanligvis ikke synshemming, men synsstyrken kan avta hvis hornhinneavsetningen er intens. I alvorlige former akkumuleres sølv i netthinnen og i nervene i synsnerven, noe som alvorlig svekker synet og forårsaker hemeralopi.

Argyria kommer i to former:

  1. Lokal;
  2. Systemisk eller generalisert.

Den første er preget av en endring i den vanlige fargen på øynene. Leger kaller dette periorbitale manifestasjoner, der det ikke er noen visuell patologi..

Merk! Disse metamorfosene tar lang tid. Som regel vises de ytre manifestasjonene av sykdommen etter ti til tolv år..

Diagnostiske metoder

For å diagnostisere sykdommen gjennomføres en studie av kliniske manifestasjoner og en detaljert samling av medisinsk historie. Først bør du identifisere og eliminere kilden til skadelige effekter..

Histologiske studier er i gang. Sølv i tekstiler ser ut som de samme runde kornene.

Deres største akkumulering finnes i de intercellulære rommene i epitelvevet, og akkumuleringer blir registrert nær svettekjertlene. Det er også mulig å lokalisere slike formasjoner i huden, bindevevet og omentum, men antallet er mye mindre.

For å diagnostisere øyeeplet er det nødvendig med en biomikroskopisk studie som lar deg bestemme hornhinnen. Samtidig registreres et intrikat mønster i hornhinnen som representerer vridende sammenflettede tråder av en grå eller blå fargetone..

De ytre lagene av hornhinnen forblir uendret. Hvis sykdommen fortsetter i lang tid, akkumuleres sølvpartikler i den fremre delen av linsen og i glasslegemet.

Når du stiller en diagnose, kan argyria feilaktig forveksles med følgende sykdommer:

  • Hemokromatose er en metabolsk patologi som inneholder jern;
  • Metemoglobinemi - observert med nedsatt binyrefunksjon;
  • Porfyri;
  • Addisons sykdom.

Hvordan behandles argyria

Merk! Dessverre er det for øyeblikket ingen vellykket metode for behandling av denne sykdommen. Det er umulig å fjerne akkumulerte sølvioner.

Derfor er utseendet på aldersflekker på huden og en endring i øyenfarge irreversible fenomener som vil måtte leve med hele tiden.

Dermbrasion er en metode som lar deg redusere manifestasjonene av argyria noe. I dette tilfellet fjerner legen under narkose de øvre lagene av epitelet ved hjelp av spesialutstyr. Dermis fjernes til en stor dybde like før kapillærene.

Etter en slik kosmetisk prosedyre, hvis pris er ganske høy, følger en langvarig rehabilitering. Leger gir ikke garantier for å oppnå det resultatet pasienten forventer, siden sølv ikke bare finnes i de øvre lagene av epidermis. I tillegg er det en risiko for arr og vevs arrdannelse..

Prognose og forebygging

Forebyggende tiltak inkluderer fullstendig isolasjon fra kilder til sølv. Hvis behandlingen utføres med legemidler som det er sølv for, må du strengt overvåke doseringen. Det er alltid en instruksjon du trenger å studere nøye.

Når du arbeider med metall, må du følge sikkerhetsregler. Ved forgiftning med sølvnitrat i små mengder er prognosene positive, men hudpigmentering vil forbli for alltid, i mer alvorlige tilfeller er synshemming mulig.

Argyrose

Argyrose - brun og / eller svartgrå pigmentering av huden, slimhinner, vev av indre organer og øyne, forårsaket av avsetning av sølv (Ag) i dem.

Argyrose utvikler seg gradvis. For det første er det en karakteristisk gråbrun farge på tannkjøttet, deretter hyperpigmentering og misfarging av de eksponerte områdene av kroppen. Senere blir hyperpigmentering av sclera, neglesenger og slimhinner sammen; beskriver en blå flekker av indre organer, som ved et uhell ble oppdaget under obduksjon. For å bekrefte diagnosen utføres en hudbiopsi med farging av det oppnådde materialet med hematoksylin og eosin.

Betydelig lavere doser sølv fører til argyrose enn de som forårsaker akutt forgiftning; intensiteten av hudfarging er direkte proporsjonal med mengden metall i kroppen. Som regel utvikler argyrose seg når ca. 8 g sølv akkumuleres i kroppen, men det er kjent et tilfelle når intravenøs administrering av 4 g av en kompleks forbindelse av dette metallet med salvarsan førte til argyrose (bare 1 g når det gjelder metallisk sølv)

Tradisjonelt skilles det ut flere forhold som kan føre til utvikling av argyrose.

  • Profesjonell eksponering, profesjonell (a. Professionalis) - hos personer forbundet med utvinning og prosessering av sølvmalm, samt med industriell bruk av forskjellige Ag-forbindelser. Arbeidere som er involvert i gruvedrift, raffinering og legering av ag blir stadig utsatt for dette metallet. Ag brukes også til fremstilling av speil, kjemiske fotografiske prosesser, elektrisk utstyr, mynter, bestikk og smykker. I slike tilfeller utvikler argyrosh seg på grunn av langvarig impregnering med Ag-salter av huden ved direkte kontakt.
  • Medisinsk og paramedisinsk praksis, kosmetikk, farmakologisk argyrose - på grunn av langvarig behandling med nitratpreparater med Ag. Den vanligste årsaken er langvarig bruk av Ag-salter for å skylle urinrøret og blæren. Ag-baserte medisiner brukes fortsatt i dag til erosjoner, sår, overdreven granulering, sprekker, akutt konjunktivitt, trakom og kronisk hyperplastisk laryngitt. Ag brukes også til fremstilling av proteser og fyllinger, noen ganger i kirurgisk praksis: i operasjoner på bukorganene brukes suturmateriale laget av Ag sjelden..

Historisk referanse

Historien om bruk av Ag til medisinske formål går århundrer tilbake.

"Sølvslagge helbreder sår og forhindrer blødning fra nyrekegler og fistler"; indikerer også at Ibn Sina (c. 980-1037) brukte sølv sagflis som en "blodrenser, for å aktivere respirasjon og for å spenne hjertet." Han beskrev en pasient med blålig øyenfarge assosiert med inntak av Ag; denne omtalingen er sannsynligvis det første registrerte tilfellet av argyrose.

Begrepet argyria ble først brukt av Fuchs i 1840.

I middelalderen ble Ag-nitrat brukt til sykdommer i nervesystemet som epilepsi og tabes dorsalis. Økningen i tilfeller av sykdommen ble notert helt på slutten av 1800-tallet.

Etter å ha undersøkt egenskapene til Ag Halstead fra Johns Hopkins University (USA), begynte han å bruke sølvfolie og gasbind for å dekke sår for å forhindre infeksjon, videre popularisering av bruken av sølv og dets salter som trygge antiseptika fortsatte..

I Russland, sølvnitrat (AgNO3) brukes som et snerpende, betennelsesdempende og bakteriedrepende middel for bruk på huden i form av en 2-10% løsning, 1-2% salve og 0,25-2% løsning for slimhinner.

I tiden før antibiotika ble kolloidalt sølv brukt i dråper mot forkjølelse, mot bihulebetennelse og som et middel mot forkjølelse. Det ble også brukt eksternt som en salve (for behandling av syfilis). Den ble senere brukt som en snerpende.

Spesifikasjoner

Vanlig internasjonalt navn: Argentum proteinat;

Handelsnavn:

  • kolloidalt sølv (sølv kolloidalt),
  • protein sølv (sølvprotein).

I Russland er sølvproteinat betegnet som

  • Collaragol (små plater som inneholder 70% sølv; vanligvis brukes de vandige 0,2-5% oppløsninger, 15% salve) og
  • Protargol (pulver som inneholder 7,8-8,3% sølv; brukes på slimhinner i form av en 1-5% løsning).

I 1967 ble sølvsulfazin (1%) utviklet. Det var det mest brukte aktuelle middelet for behandling av brannskader. Sulfazinsølvsalt brukes i Russland.

Hjemmemedisinske homeopatiske monokomponentmidler:

  • sølvjodid (sølvjodid),
  • Sølvnitrat,
  • sølvoksid,
  • sølvfosfat,
  • sølvklorid,
  • sølvcyanid (sølvcyanid),
  • sølv metallic

I de siste tiårene har det blitt oppdaget en ny bølge av interesse for bruk av Ag til profylaktiske og terapeutiske formål, først i USA. Etterspørselen drives av mattilskuddsselskaper.

Annonsering informerer ubegrunnet om at kosttilskudd som inneholder Ag er effektive i kampen mot AIDS, kreft, smittsomme sykdommer, helminthiases, kronisk utmattelse, hudsykdommer, hemoroider, godartet prostatahyperplasi og mange andre patologiske tilstander. Noen grossister og forhandlere hevder kolloid Ag er effektiv mot hundrevis av sykdommer.

Dermed hevdet selskapet "Seasilver international" generelt at alle amerikanere lider av "sølvunderskuddet".

Laboratoriestudier utført av US Food and Drug Administration (FDA) fant at mengden Ag i noen prøver av kosttilskudd som inneholder kolloid Ag, varierer fra 15,2 til 124% av tallene som er oppgitt på produktemballasjen. Mengden Ag som fører til utvikling av argyrose er ikke akkurat kjent. FDA konkluderte imidlertid med at risikoen for å bruke sølvholdige produkter klart oppveier enhver hypotetisk fordel..

Kliniske tilfeller

Moderne beskrivelser av den typiske utviklingen av systemisk argyrose eller lokal argyria hos mennesker som bruker produkter som inneholder Ag, er som følger.

En 56 år gammel mann som har distribuert og brukt kolloid Ag i tre år, har en blågrå neglefarge med svært høye sølvnivåer i blodet.

Paret tok et naturopatisk "kosttilskudd" som inneholder Ag; begge ektefellene utviklet systemisk argyrose.

En 56 år gammel kvinne fikk sin første misfarging av huden i en alder av 14 år. Det er kjent at pasienten fra 11 år har brukt nesedråper av ukjent sammensetning for "allergi", og 3 år senere har huden hennes blitt grå. Hudbiopsi bekreftet avsetning av Ag.

Stan Jones, Montana-kandidaten til det amerikanske senatet, begynte bevisst å ta kolloid Ag i 1999. For å forberede den brukte han elektriske sølvtråder dyppet i et glass vann..

En 57 år gammel mann begynte å bruke kolloidal Ag for 15 år siden. Han selvmedisinerte: han prøvde å kvitte seg med dermatitt, han gned et konsentrat av kolloidalt sølv i huden og drakk en skjær fra samme middel. Han drikker fortsatt kolloid Ag, vurderer det som en kur mot alle sykdommer..

To menn, 63 og 76 år, utviklet systemisk argyrose etter et år med å bruke et produkt som ble annonsert online som et profylaktisk middel mot infeksjon - Ag-forsterket flaskevann.

En 16 år gammel tenåring utviklet blågrå pigmentering av hele kroppen etter inntak av kosttilskudd som inneholder Ag i et år.

En 58 år gammel mann behandlet en mistenkt urinveisinfeksjon med en hjemmelaget kolloid Ag-løsning. Tok løsningen inne 12 ganger om dagen i 4 dager. Argyrose utviklet seg omtrent 4 uker senere.

En 38 år gammel mann utviklet argyrose etter å ha tatt en daglig løsning av kolloid Ag, som han tok for å behandle leddgikt. Etter å ha lært å lage kolloid Ag på Internett, bestemte han seg for å lage sin egen løsning ved å lekke Ag fra en sølvtråd. Den tilberedte løsningen ble konsumert 3 ganger daglig i 10 måneder.

I den innenlandske medisinske litteraturen er det en beskrivelse av profesjonell argyrose:

En 57 år gammel mann søkte Central Dermatovenerologic Institute på grunn av en endring i hudfarge som dukket opp for 10 år siden. Det er kjent at det først var en blågrå farge på ansiktet, deretter den øvre halvdelen av kroppen, negler og underekstremiteter. Intensiteten vokste. På tidspunktet for undersøkelsen: ensartet gråblå farging av huden i hele kroppen, farget hår, øyeepler, slimhinner i øyelokkene, munnhulen, tungen, neglene. Det er ingen subjektive følelser. Pasienten har jobbet på Uralskiye Samotsvety-virksomheten i 32 år, kontinuerlig i kontakt med forskjellige metaller og deres legeringer. Histologisk undersøkelse av huden avslørte tilstedeværelsen av et stort antall mørkebrune små granulater av Ag rundt svettekjertlene i membranae propria, rundt karene og blant kollagenfibrene. Penicillamin ble foreskrevet, men behandlingen var ineffektiv. Det er nå kjent at pigmentering på grunn av Ag er permanent og irreversibel, derfor har ikke administrering av medisiner som fremmer økt utskillelse av metaller i avføring og urin noen terapeutisk effekt..

I september 2008 ble en 68 år gammel pasient innlagt på nevrologisk avdeling på sykehuset med en diagnose av gjentatt iskemisk hjerneslag i bassenget i høyre midtre hjernearterie, grad III hypertensjon, aterosklerose i hjerneårene. Ved undersøkelse ble oppmerksomhet rettet mot den gråblå fargen på hud, hår, slimhinne i munnen, konjunktiva, sclera og negler, spesielt i regionen av de periunguale ryggene. Pigmentering var mer uttalt i ansiktet, nakken og i regionen av de periunguale ryggene. Ifølge pasientens pårørende, for fire år siden, i 2004, kjøpte pasienten en populær bærbar enhet - "vannsølvgenerator av kolloidale sølvioner". Hver dag i to år drakk hun 200 ml vann behandlet med dette apparatet. Ekstern pigmentering dukket opp relativt plutselig i april 2008, to år etter drikkevann som inneholder Ag. I 2005 fikk hun en akutt forstyrrelse av hjernesirkulasjonen med svekkelser i hovedsak tale og påfølgende tilfredsstillende utvinning. Det kan antas at selvmedisinering har gitt et visst bidrag til utviklingen av nevrologiske lidelser. Hudbiopsi ble ikke utført av etiske grunner. Utskrevet hjem for oppfølgingsbehandling.

I oktober 1996 foreslo FDA å forby bruk av kolloidalt Ag og dets salter i medisiner, inkludert OTC-medisiner, og i kosttilskudd. Den tilsvarende amerikanske loven ble vedtatt i 1999.

I løpet av 2000 sendte FDA ut advarsler til mer enn 20 selskaper hvis nettsteder fortsatte å gi ulovlige anbefalinger for bruk av preparater som inneholder kolloidalt Ag..

Patologisk fysiologi

Det meste av Ag inntatt med mat absorberes i tynntarmen; transportmekanismen er ikke kjent. I eksperimenter på dyr og mennesker ble det funnet at ikke mer enn 10 prosent av Ag-salter som leveres med mat, absorberes. Denne andelen kan være mye høyere hvis det er skade på slimhinnen i munnhulen, fordøyelseskanalen. Noen oppløselige Ag-salter eroderer slimhinnen, og dette øker andelen assimilerbar Ag.

Det meste av det absorberte Ag sirkulerer i blodet i form av et løselig kolloid, dvs. sølvalbuminat. Ag-nivået i blodet hos pasienter med argyrose varierer betydelig: fra 0 til 0,005 mg / L. Imidlertid er det publisert data om den eneste pasienten der spektrografisk analyse viste et Ag-nivå i blodet på 0,5 mg / l, funnet etter omtrent en ukes kontinuerlig bruk av Ag-nitratkapsler gjennom munnen..

Faktumet med helt forskjellige reaksjoner på bruken av Ag forblir uforklarlig - fra fravær til alvorlig argyrose. En del av Ag-albuminatet er avsatt i vev i form av metallisk Ag. De høyeste konsentrasjonene av Ag finnes i hud, lever, milt og binyrene. Selv om Ag ble antatt å være i stand til å krysse blod-hjerne-barrieren, har det nylig blitt vist at parenterale Ag-salter kan akkumuleres i nevroner og gliaceller i hjernen og ryggmargen..

Det er ingen eksperimentelle bevis for de toksiske effektene av Ag på det perifere nervesystemet, selv om det er funnet avleiringer av Ag-sulfid i området med kutane nerver. Mengden sølv som er avsatt i forskjellige vev er direkte proporsjonal med blodtilførselen til det tilsvarende organet. Dyrestudier viser at det meste av det absorberte sølvet skilles ut i avføringen.

Histologi

Selv om ethvert organ kan være et sted for Ag-avsetning, finnes dets høyeste konsentrasjoner i huden og bindevevet. Ag-granuler (mikroskopisk definert som finkornede granulære avleiringer av svart pigment) er fortrinnsvis lokalisert

  • i basal lamina av den sekretoriske delen av svettekjertlene,
  • elastiske fibre i papillærlaget i dermis (men ikke i epidermis),
  • kollagenfibre i huden og, i mindre grad, i vevet som omgir området av hårsekken og talgkjertelen, arteriolarveggene, perineural vev og muskler som løfter håret.
  • Intracellulær Ag-avsetning ble også notert i makrofager.
  • Hudpigmentet kan være Ag-sulfid, klorid eller metallisk Ag.

Selv om det ikke oppdages histologisk undersøkelse av patologiske endringer og betennelsesreaksjoner forårsaket av sølv, øker melaninsyntesen med argyrose, derfor øker vanligvis pigmentering av åpne hudområder. Det antas at oppløsningen av protein-sølvkomplekser skjer under påvirkning av lys (som i utviklingen av et fotografi). Metall, i kombinasjon med solstråling, stimulerer enda mer syntesen av melanin, slik at det blir enda mer i huden på åpne områder av kroppen. Pigmentering er permanent og irreversibel.

Pigmentet blir misfarget med 1% kaliumferricyanidoppløsning i 20% natriumtiosulfatoppløsning, og viser således tilstedeværelsen av Ag-ioner. Et lignende pigment er også funnet i fremre hypofysen, myokard, lever, milt, binyrene, prostata, skjoldbruskkjertelen og nyrene..

Toksikologi

Den negative effekten av Ag på menneskekroppen avhenger av dose, varighet, inntaksvei (det vil si med mat eller kosttilskudd, innånding eller gjennom huden), samt på menneskekroppens individuelle egenskaper. Hovedkilden til Ag-forbruk for mennesker er drikkevann. Det finnes i mindre mengder i mat. Denne naturlige Ag, vanligvis inneholdt i vann (elvvann og innsjøer) og jord, er opptil henholdsvis 0,2-2,0 x 10-9 og opp til 0,2-0,3 x 10-6.

Studier utført i 1972 viste at det daglige inntaket av Ag fra mat med et standard diett er 27–88 mcg per dag. United States Environmental Protection Agency (EPA) har etablert en tillatt daglig dose (RfD) av Ag som ikke forårsaker cellenekrose ved 5 μg per kg kroppsvekt per dag. Ved inntak av relativt mindre mengder er det mulig å utvikle argyrose, selv om det ikke observeres patologiske endringer eller betennelsesreaksjoner i organene. Imidlertid fører overskridelse av den angitte dosen i eksperimentet til utvikling av komplikasjoner..

Svelging av svært høye doser kolloidalt Ag kan føre til koma, lungeødem og hemolyse. Kolloid Ag er også giftig for benmargen og kan forårsake agranulocytose.

Den toksiske effekten av uorganisk Ag som tas sammen med mat i store doser, er lik den for enhver aggressiv løsning. Dette kan føre til magesmerter, kvalme, oppkast og diaré. I tillegg kan kramper forekomme, utvikling av sjokk.

Den dødelige dosen av Ag-nitrat er 10 g. Ag-salter er mer giftige enn albuminat eller kolloidalt Ag..

Andre tegn inkluderer:

  • catarrhal betennelse i mage-tarmslimhinnen,
  • nyresvikt,
  • albuminuri,
  • fet infiltrasjon av lever, nyrer, hjerte,
  • blødning og blødning,
  • idiopatisk trombocytopeni,
  • Kronisk bronkitt,
  • ataksi, nedsatt skarpsyn av skumringssyn, dysgeusi, store krampeanfall, død fra lammelse av luftveismusklene;
  • sår hals, hoste, rennende nese med blodig utslipp, lakrimasjon (ved innånding av støv med sølvsalter);
  • lavere blodtrykk.

Akutt Ag-forgiftning kan forårsake hemorragisk og erosiv skade på tarmveggen. Langvarig forbruk av sølv, som ikke overskrider den tillatte dosen, fører til utvikling av argyrose, mens huden og synlige slimhinner får en brun eller gråaktig fargetone. Denne fargen oppstår fra avsetning av Ag-granuler, samt en økning i konsentrasjonen av melanin forårsaket av Ag (det antas at sølv under påvirkning av ultrafiolette stråler induserer dannelsen av melanin i melanocytter). Pigmentering er spesielt uttalt i åpne områder, som ansikt, nakke, armer, baksiden av hendene, og denne hyperpigmenteringen er også notert på konjunktiva og munnslimhinne. Vevet i de indre organene (nyrer, tarmene) blir brune, askegrå, svartgrå med en blålig eller metallisk fargetone. Det er en endring i neglens farge, spesielt i halvmåneområdet, som er malt i en blåblå farge. Oftere avsettes Ag-sulfid, dannet av samspillet mellom andre Ag-salter i nærvær av lys med svovelet i den organiske matrisen (aminosyrer). Ag-sulfid kan ha en stimulerende effekt på melaninsyntese.

I Gallias og Stauds observasjoner korrelerte graden av hudpigmentering hos pasientene med mengden absorbert Ag. Måten Ag kommer inn i kroppen bestemmer utseendet til en generalisert eller lokal form for argyrose.

Periorbital argyria og argyrose i øynene er de vanligste manifestasjonene av den lokale formen for argyrosis. Det uttrykkes i permanent, skitten grå til brun pigmentering av øyet og periorbitale områder. Videre ble det bemerket at synsnerven, netthinnen, linsen og glasslegemet, i motsetning til andre øyestrukturer, sjelden gjennomgår argyrose. Slik hyperpigmentering er assosiert med avsetning av Ag-salter, som kan forekomme både ved bruk av Ag-holdige øyedråper og spesielt kosmetikk, og med generaliserte former.

Differensialdiagnose

Sølvforgiftning kan diagnostiseres med serumkonsentrasjonen. Normalt er den mindre enn 1 μg / l, og med argyrose kan den nå 500 μg / l..

Differensiering av argyrose utføres med:

  • metemoglobinemi,
  • insuffisiens i binyrebarken,
  • hemokromatose.

Å ta visse medisiner kan også fremkalle lignende misfarging av hud og slimhinner:

  • antimalariamidler (klorokin, hydroksyklorokin, etc.); omtrent 25% av pasientene behandlet med et av legemidlene i minst 4 måneder utvikler blågrå eller lilla misfarging av huden;
  • Minocycline kan forårsake punktlig, blågrå hyperpigmentering av utsatte områder av kroppen, slik at huden ser skitten ut; i tillegg flekkes slimhinner, tenner og negler; avsetning av pigment i bein og skjoldbruskkjertel;
  • amiodaron kan forårsake en fototoksisk reaksjon med brun eller blågrå flekker av eksponert hud;
  • klorpromazin, langvarig bruk av det i høye doser fører til blågrå flekker av konjunktiva og åpne hudområder;

Overdreven inntak av andre medisiner som inneholder metall i kroppen:

  • aurotioprol; med aurose kan huden bli lilla eller blågrå; - langvarig ekstern bruk av kvikksølv og vismutpreparater kan også føre til hyperpigmentering.

Bestemmelse av sølvinnhold i blod ved spektrometrisk metode har lav følsomhet og spesifisitet. Argyrose gjenkjennes ved undersøkelse av pasienten og anamnestisk informasjon.

Behandling

Komplekseringsmidler (dimercaprol, penicillamin) er ineffektive i akutt forgiftning og i argyrose.

Hydrokinon (5% løsning eller krem) reduserer mengden sølvkorn i de øvre lagene av huden og rundt svettekjertlene, og reduserer også antall melanocytter. Bruk solkrem og kosmetikk for å forhindre ytterligere mørkgjøring av huden under soleksponering..