Rimelige og effektive soppdrepende salver

Lesetid: 12 minutter

Sopp i hud og negler er en uoppnåelig og vanlig sykdom. Det krever langvarig kompleks behandling, men i begynnelsen av utviklingen av patologi gir soppdrepende salver en god effekt. Du trenger ikke å kjøpe dyre medisiner. Moderne apotekskjeder tilbyr et bredt utvalg av billige, men effektive medisiner for å eliminere tegn på sykdommen helt i begynnelsen..

Hvordan velge en salve for å behandle en sopp

En soppinfeksjon, eller mykose, er en dermatologisk sykdom som ødelegger strukturen i hud, negler og hår. En rekke bakterier blir dens patogener. Sykdommen er svært smittsom og kan spres fra enkel fysisk kontakt med en smittet person eller fra å dele gjenstander.

Sykdommen rammer overveiende mennesker med svekket immunitet, derfor manifesterer den seg ofte hos eldre, barn og gravide. Tegn på utvikling av soppinfeksjon er:

  • betennelsesprosesser på hud og slimhinner;
  • tørrhet og peeling av epidermis;
  • grovhet i huden og en økning i neglens tykkelse;
  • konstant kløe;
  • skjørhet og delaminering av negler;
  • karakteristiske flekker på huden;
  • dårlig lukt fra føttene.

Du kan raskt bli kvitt sykdommen bare i begynnelsen av utviklingen. Derfor er det viktig å oppsøke lege ved første tegn på infeksjon. Bare en spesialist er i stand til å identifisere sopptypen riktig og foreskrive medisiner for behandling.

For å avklare diagnosen, må pasienten bestå tester, som inkluderer skraping fra det berørte hudområdet. Ifølge resultatene avsløres det hvilken sopptype som er årsaken til sykdommen..

Etter å ha analysert mottatt informasjon, foreskriver hudlege det mest effektive medikamentet. I den innledende fasen av sykdommen kan behandlingen være lokal ved bruk av soppdrepende salver, geler og kremer. De må vanligvis bare brukes på det berørte området av huden flere ganger om dagen..

For et avansert stadium av sykdommen er det ikke mulig å gjøre bare med bruk av en salve eller krem. I dette tilfellet må det lokale medikamentet brukes som en del av kompleks terapi sammen med orale midler..

Effektive soppdrepende medisiner

Alle salver med soppdrepende virkning er delt inn i to grupper:

  • Allylaminpreparater. De trenger inn i de dype lagene av vev og ødelegger infeksjonen. De aktive stoffene akkumuleres, noe som bidrar til å unngå gjentakelse av sykdommen over tid. Over tid erstattes syke vev med sunne.
  • Azole medisiner. Ved sin handling bidrar de til ødeleggelse av cellemembraner, noe som forhindrer veksten av soppen og fører til dens død. Legemidlet har en kumulativ effekt og forhindrer tilbakefall.

Azolmedisiner brukes til å behandle soppinfeksjoner i negler og hud. Du kan bruke dem i 30 dager. Allylamine antifungale salver er effektive mot gjærlignende, gjærlignende og muggsopp. De brukes til å eliminere infeksjoner i forskjellige deler av kroppen. Behandlingsforløpet kan vare i 3 måneder.

Intime områdeprodukter

Den vanligste soppsykdommen som ofte forekommer hos kvinner er trøst eller candidiasis. I dette tilfellet anbefaler eksperter å bruke medisiner med clotrimazol eller ketokonazol som et middel for lokal behandling. De kan brukes i lang tid uten frykt for akkumulering av det aktive stoffet i kroppen. Det er trygt å bruke slike stoffer.

De vanligste rimelige salver for trøst er:

NavnBeskrivelseBilde
CandideEn effektiv gel med klotrimazol for behandling av det intime området mot soppinfeksjoner. Eliminerer gjær og muggsopp, har en skadelig effekt på det forårsakende middelet til erytrasma. Har en antibakteriell effekt. Også tilgjengelig som salve og krem. Gjennomsnittlig kostnad - fra 295 rubler
PimafucinDen aktive ingrediensen i denne kremen er natamycin. Det undertrykker kløe og svie i lysken og reduserer skrubbsår. Varigheten av behandlingen er 1 måned. Kremkostnad - fra 300 rubler
NystatinEn billig soppdrepende salve anbefales til bruk på slimhinner. Eliminerer effektivt candidiasis. Behandlingen utføres innen 10 dager. Kostnaden for stoffet er fra 70 rubler

Forberedelser for behandling av huden på kroppen, hender og føtter

Fotsopp er veldig vanlig. Sykdommen kan provoseres av høy luftfuktighet, vanskelige arbeidsforhold og forsømmelse av personlig hygiene. For å kurere en soppinfeksjon lokalisert på føttene, er det ikke bare nødvendig å ødelegge patogenet, men også å fjerne betennelsesprosessen, aktivere blodsirkulasjonen og eliminere ubehagelige symptomer.

Oftest brukt til behandling:

NavnBeskrivelseBilde
TerbizilInneholder terbinafin som et aktivt stoff. Det kommer praktisk talt ikke inn i blodet, men det trenger godt inn i morsmelken. Viser gode resultater mot gjærlignende sopp og dermatofytter. Kostnad for midler - fra 240 rubler
FutsisDen viktigste aktive ingrediensen i dette legemidlet er flukonazol. Produktet er tilgjengelig i form av en gel, som ikke får brukes lenger enn 3 uker.
TinedolProduktet basert på naturlige ingredienser har samtidig en terapeutisk og omsorgsfull effekt. I en uke med konstant bruk reduseres spredningen av soppen betydelig, kløe, rødhet forsvinner, og skader på huden leges raskt. Gjennomsnittlig kostnad for stoffet er 990 rubler
ArgodermEt annet naturlig produkt som nylig har dukket opp på markedet. Lar deg eliminere soppinfeksjonen innen en måned og fullstendig gjenopprette det sunne utseendet på føttene og neglene. Å ødelegge sykdommens forårsakende middel, lindrer løsningen samtidig ubehagelige symptomer og bryr seg om epidermis. Gjennomsnittlig kostnad for stoffet er 990 rubler

Hvis soppen har infisert huden på hendene eller kroppen, kan du bruke de samme rettsmidler som for bena, siden sykdomsårsaken til sykdommen ofte er den samme. Men en slik medisin bør være mest effektiv mot candidiasis, siden det er han som oftest er tilstede på huden. Dermatologer anbefaler å bruke følgende medisiner:

NavnBeskrivelseBilde
MycozoloneLegemidlet har en kombinert effekt, ødelegger soppinfeksjon og lindrer betennelse. Kostnad for midler - fra 130 rubler
SertakonazolHandelsnavnet til stoffet er Zalain, det aktive stoffet er imidazol. Kremen hjelper til med å kurere lav, candidiasis, er effektiv mot dermatofytose, eliminerer infeksjon mellom tærne. Kostnaden for stoffet er fra 450 rubler

Produkter for ansikt og hodebunn

Soppinfeksjoner i hodebunnen behandles effektivt med terbinafinbaserte produkter. Disse inkluderer:

  • Terbinox;
  • Miconorm;
  • Atifin.

Disse stoffene eliminerer gjær og parasittiske sopp, samt candidiasis. For å oppnå maksimal effekt er det i tillegg nødvendig å bruke en soppdrepende sjampo..

Hvis sykdommen har invadert huden i ansiktet, foreskriver hudlege vanligvis en kompleks behandling ved hjelp av kapsler til oral bruk. Bruk av salver for å løse dette problemet er et supplement. I dette tilfellet brukes Myoket-kremen basert på ketokonazol. Det stopper utviklingen av mykose på 14 dager. Frata for denne kremen kan helbredes om 3 uker, og terapi for dermatomycosis vil vare i 4 uker.

Legemidler for behandling av neglesopp

Behandling av onykomykose innebærer en integrert tilnærming. I dette tilfellet brukes salver i kombinasjon med medisinske lakker og kapsler. Legemidlene som brukes skal ha en keratolytisk effekt for å fjerne den infiserte delen av neglen. Sammensetningen av slike salver inkluderer følgende stoffer:

  • bifonazol - stopper veksten av bakterier og ødelegger dem, fungerer like bra både på neglene og på den periunguelle rullen;
  • flukonazol - er et trygt stoff som kvitter kroppen for mange mikrober;
  • terbinafin - har også et bredt spekter av virkning mot forskjellige patogener, ødelegger cellemembraner.

Blant legemidlene som myker negleplatene, skiller hudleger følgende medisiner:

NavnBeskrivelseBilde
MycosporeDe aktive ingrediensene i stoffet er urea og bifonazol. Stoffet har en aktiv antimykotisk effekt og hemmer syntesen av ergosterol. Salven mykner den infiserte neglen og gjør den lettere å fjerne. Påføres vanligvis på bena. Kostnad for midler - fra 420 rubler
LamidermKremen har en soppdrepende effekt, den brukes hovedsakelig på hendene, inkludert for forebygging. Ikke til salgs i Russland

Kinesiske salver

Produkter fra den kinesiske farmasøytiske industrien skiller seg fra alle andre i høy effektivitet og et minimum antall kontraindikasjoner og bivirkninger. Nesten alle av dem er basert på plantematerialer. Du kan kjøpe slike salver i nettbutikker, de selges ikke på vanlige apotek..

For behandling av onykomykose brukes følgende medisiner:

NavnBeskrivelse
VarisiSvært effektiv og brukervennlig salve behandler sopp i alle stadier av sykdomsutviklingen. Produktet må påføres skadede områder to ganger om dagen i flere måneder. Kostnaden for stoffet er 900 rubler
SnaziiSoppdrepende krem ​​basert på salisylsyre, ginseng og kamille har praktisk talt ingen kontraindikasjoner. Det dreper ikke bare soppen, men forbedrer også immuniteten mot sykdommens forårsakende middel. Lar deg fullstendig kvitte seg med infeksjonen om 3 måneder. Gjennomsnittsprisen er 900 rubler

Forberedelser for behandling av sopp hos barn

Nesten alle medisiner som brukes til å behandle soppinfeksjoner er svært giftige. Derfor, for behandling av sykdommer hos barn, brukes slike legemidler svært sjelden. Bare som en siste utvei kan en hudlege ordinere en slik medisin. I dette tilfellet må barnet ha en alvorlig form for sykdommen..

For behandling av barn, med tillatelse fra en lege, kan du bruke følgende medisiner:

  • Salve Terbizil. Det er det tryggeste og kan brukes til og med for små barn.
  • Lamisil og Exoderil. Det er tillatt å bruke for behandling av en sykdom hos et barn bare fra 12 år.
  • Amphotericin B. For å lindre akutt candidiasis kan du bruke stoffet en gang.
  • Mifungar eller Nizoral. Tillatt å brukes av barn for å kurere neglesopp.
  • Tolnaftat. Det er tillatt å bruke for å eliminere dermatofytose.

Hvilke midler tillates brukt av gravide kvinner

På grunn av den høye toksisiteten er de fleste antimykotiske salver ikke egnet for gravide, så vel som for barn. I dette tilfellet er det lov å bruke bare den nyeste generasjonen, siden de er mindre skadelige for kroppen. Nitrofenol, triazol eller imidazol bør være til stede som aktive stoffer i en slik salve..

Men selv slike medisiner under graviditet kan bare brukes etter instruksjon fra en lege. I dette tilfellet er det nødvendig å følge den anbefalte doseringen strengt..

Liste over rettsmidler som er tillatt for å eliminere infeksjon:

  • Mikonazol;
  • Mycospore;
  • Mycosan;
  • Clotrisal;
  • Lamisil;
  • Clotrimazol.

Bredspektret medisiner

Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å kjøpe flere medisiner i forskjellige retninger, kan du klare deg med universelle. De har et bredt spekter av handlinger og viser gode resultater ved eliminering av forskjellige soppinfeksjoner..

Et eksempel på slike universelle salver er:

NavnBeskrivelseBilde
LamisilI dette preparatet brukes terbinafin som en aktiv ingrediens i form av en krem. Agenten påføres det nødvendige området en gang om dagen. Dette muliggjør en kur innen 2 uker. Kostnaden for stoffet er fra 470 rubler
ExoderilInneholder naftifin som et aktivt stoff. Det har en god gjennomtrengende effekt, akkumuleres i vev og forhindrer tilbakefall. Kostnaden for denne kremen på apotek er fra 400 rubler
ClotrimazolEn effektiv, billig soppdrepende krem. Den har en liten toksisitet, så den er tillatt å brukes av gravide kvinner. Kostnaden for midlene er fra 40 rubler

Antiseptiske salver

Disse stoffene er ikke komplette soppdrepende medisiner. Derfor anbefales det å bruke dem som hjelpebehandling. Fordelene med antiseptiske medikamenter er deres ikke-toksisitet og lave priser..

De mest populære billige salver for sopp:

  • Salisylsyre. Inneholder salisylsyre som et aktivt stoff, som ødelegger alle typer soppinfeksjoner. Varigheten av behandlingen er fra 1 til 3 uker. Kan ikke brukes i barndom og nyresvikt. Gjennomsnittsprisen på denne salven er 45 rubler.
  • Sink salve. Inneholder antibakterielt sinkoksid. Legemidlet er trygt for helsen, men som et uavhengig middel mot soppen er det ubrukelig. På apotek kan salve kjøpes til en pris på 30 rubler.
  • Svovelsalve. Det er et av de eldste soppdrepende middelene. Det har en uttalt antiseptisk effekt og eliminerer kløe godt. Det brukes best som en del av en omfattende behandling. Kostnaden for denne salven på apotek er fra 40 rubler.

Hjemmemedisinoppskrifter på sopp

Tilhengere av naturlige og trygge medisiner kan forberede et middel for å behandle sopp alene. For slike salver er det nødvendig å bruke komponenter med soppdrepende aktivitet..

Oppskrifter på hjemmelagde salver for sopp:

NavnOppskriftFunksjoner ved bruk
Eddik og eggesalve
  1. Kombiner 200 ml vegetabilsk olje og 100 ml eddik i en glassbeholder.
  2. Legg 1 rå, innhell egg i en krukke og legg en tett lukket krukke i kjøleskapet.
  3. Vent til skallet oppløses, og bland godt
Påføres på skadet hud og negler over natten. Behandlingsvarighet - 7 dager
Olje og hvitløk salve
  1. Hakk hvitløken.
  2. Kombiner med samme mengde smør
Påfør på berørte områder over 10 dager
TjæresalveKombiner 100 g bjørketjære, 1 rått egg og 1 ss. l. hjemmelaget kremPåfør salven på skadede områder av epidermis før leggetid i 2 måneder
Gran nålesalve
  1. Mal 300 g granål.
  2. Legg i et jevnt lag på bunnen av en glasskrukke, fordel smøret på toppen.
  3. Fyll krukken til toppen med gran nåler og olje, alternerende lag.
  4. Plasser beholderen i en ovn oppvarmet til minimumstemperatur i 5 timer.
  5. Sil og hold det kaldt
Påfør en gang daglig på skadede områder av kroppen. Behandlingsforløpet er 30 dager

Selvtilberedte salver er svært effektive på et tidlig stadium av sykdommen. For behandling av en avansert sykdom anbefales de å brukes i kombinasjon med systemiske legemidler..

Bredspektrum soppdrepende tabletter

Et stort antall sopp lever i og på menneskekroppen, som kan infisere kroppen under en reduksjon i immunitet. Soppinfeksjon påvirker ofte huden og negleplatene, sjeldnere hårvekstsonen og indre organer til en person. Det er vanskelig å kurere en avansert sykdomsform, derfor er det viktig å starte behandlingen i tide.

Antimykotika - hva er det?

Disse midlene i tabletter brukes til systemisk terapi av sopppatologier sammen med lokale medisiner. Virkningen av antimykotika er antibakteriell - rettet mot å eliminere patogene bakterier og stoppe prosessen med reproduksjon. Hvert bredspektret soppdrepende legemiddel har sine egne kontraindikasjoner og dosering. Antimykotika er en klasse av forskjellige kjemiske forbindelser som har spesifikk aktivitet mot patogener av soppsykdommer. Tablettene er delt inn i to typer:

  • naturlig opprinnelse;
  • utviklet av kjemisk syntese.

Etter hvert som infeksjoner har blitt hyppigere, har behovet for soppdrepende og gjærdrepende kremer, salver, løsninger og tabletter økt betydelig. En av årsakene var bruken av sterke antibiotika for behandling av andre sykdommer, som forstyrrer tarmens mikroflora og reduserer kroppens beskyttende funksjoner. I tillegg til denne klassifiseringen, avhengig av den kjemiske strukturen, aktivitetssonen, klinisk bruk for forskjellige former for mykoser, er bredspektrede soppdrepende medisiner delt inn i flere typer..

Aktiv ingrediens i soppdrepende medisiner

Midler med bredt spekter har fungistatiske og soppdrepende effekter. Takket være dette er antifungale tablettpreparater i stand til å skape passende forhold for ødeleggelse av soppsporer. På grunn av den fungistatiske virkningen av antimykotika, undertrykkes reproduksjonsprosessen av patogene bakterier i hele kroppen (sopp lever i alle kroppsvæsker).

  • Apotekemedisiner mot rynker
  • Nyttige tørkede frukter for vekttap
  • Kavitasjon - hva er denne prosedyren. Ultralyd fettsuging og løft for vekttap med før og etter bilder

Det aktive stoffet i kapslene, når det kommer inn i mage-tarmkanalen, absorberes direkte i blodet og bæres med det gjennom hele kroppen, og ødelegger soppsporer. Den aktive ingrediensen forblir i kroppen i lang tid, og skilles deretter ut i urinen. Hver gruppe antimykotiske tabletter har en individuell virkningsmekanisme, som skyldes et sett med aktive ingredienser:

  • medisiner med ketokonazol stopper syntesen av bestanddelene i soppcellemembranen;
  • medisiner med itrakonazol hemmer dannelsen av ergosterol - en viktig komponent i soppcellen;
  • flukonazoltabletter hemmer syntesen av soppsporer, eliminerer eksisterende;
  • preparater med terbinafin blokkerer syntesen av ergosterol på et tidlig stadium;
  • produkter med griseofulvin forhindrer deling av soppceller.

Hvordan ta piller riktig

Pasienter som er foreskrevet for å ta soppdrepende medisiner i bredspektret tabletter, må følge behandlingsregimen strengt. Det er forbudt å avbryte behandlingen på egenhånd eller hoppe over å ta neste kapsel - dette dobler risikoen for et tilbakefall av sykdommen. I tillegg bør bredspektret tabletter tas samtidig for å oppnå den mest effektive behandlingen. Hvis neste dose av stoffet av en eller annen grunn ble savnet, må du ta stoffet så snart som mulig (du bør ikke doble dosen).

Soppdrepende medisiner bør tas sammen med mat og med tilstrekkelig mengde vann. En pasient med lav surhet er forbudt å ta bredspektrede soppdrepende tabletter i azolgruppen. Hvis pasienten har fått forskrevet slike medisiner, bør de vaskes med oksiderende væsker (appelsinjuice, etc.). Gravide og ammende jenter har forbud mot å ta azol-soppdrepende tabletter.

Klassifisering av soppdrepende medisiner

Moderne medisin isolerer omtrent et halvt tusen forskjellige sopper som kan provosere lette og alvorlige mykoser hos mennesker. Sopppatologier er delt inn i:

  • overfladisk (påvirker negler, hår, hud);
  • indre (skade organer og systemer).

For behandling av mykoser brukes soppdrepende medisiner i bredspektret tabletter eller lokale antimykotika. Før legen foreskriver orale midler, bestemmer legen hvilken sopptype som har smittet kroppen. Basert på analyser (utstryking av slimhinnen, fjerning av hudflak osv.), Velges et effektivt medikament og en passende dose etableres.

Azolegruppe

Disse soppdrepende medisinene er syntetiske antimykotika. Azoler er effektive mot flere typer lav, neglesopp, hud, hår, intim og annen candidiasis. Tabletter av denne gruppen har en fungistatisk effekt og er veldig effektive mot Candida-patogenet. Azole navn:

  • Ketokonazol (analoger er Mycozoral, Fungavis, Oronazole);
  • Flukonazol (analoger: Diflucan, Mikomax, Flucostat);
  • Itrakonazol (dets analoger: Orungal, Orunit, Irunin, etc.).
  • Ovnbakt biff: oppskrifter
  • Rømme-informasjonskapsler: deilige bakverk
  • Tynn pizzadeigsoppskrift: Matlaging

Polyen antifungale medisiner

Denne gruppen av soppdrepende midler har et bredest mulig virkningsspekter. Polyenes er aktive hovedsakelig mot candidiasis, men noen medlemmer av gruppen eliminerer effektivt andre protozoer, inkludert Trichomonas. Polyenpreparater fungerer ikke på dermatomycete sopp og pseudo-allesheria. Foreskrive disse tablettene for behandling av candidiasis i huden, slimhinner (stomatitt, trøske, etc.), organer i mage-tarmkanalen. Soppdrepende medisiner i bredspektret tabletter av polyengruppen er:

  • Levorin;
  • Nystatin;
  • Amfotericin B;
  • Griseofulvin.

Allylaminegruppe

Dette er syntetiske soppdrepende midler som er nødvendige for behandling av sopppatologier i negler (onykomykose), hår, hud og også lav. Allylaminer har et bredt spekter av handlinger og ødelegger aktivt skjell av soppsporer. I lave doser virker tabletter på dimorfe og muggsopp. Allylaminer inkluderer:

  • Terbizil;
  • Lamisil;
  • Terbinafin;
  • Ekstern.

Hvilke piller å drikke fra soppen

Valget av medisiner for soppen utføres utelukkende av en lege som tar hensyn til det kliniske bildet av sykdommen og den generelle helsen til en kvinne eller mann. Det er forbudt å uautorisert fullføre behandlingen eller å erstatte soppdrepende medisiner i bredspektret tabletter med andre medisiner. Nedenfor er en vurdering av effektive antimykotiske midler for behandling av forskjellige typer mykoser.

Soppdrepende medisiner for kroppshud

Dermatomykose er en ofte diagnostisert sykdom som påvirker huden i hodet, bena, armene, magen og andre deler av kroppen. Det er mange soppdrepende medisiner som er rettet mot å eliminere hudmykose, blant dem er de beste:

  1. Nystatin. Medisinen brukes til å behandle ikke bare hudsopp, men også candidiasis i skjeden, munnen, tarmene. Legemidlet tas 3-4 ganger om dagen, 1 tablett. Legen velger doseringen for barnet individuelt.
  2. Flukonazol. Det er foreskrevet for candidiasis av forskjellige organer, inkludert huden. Antimykotisk av andre generasjon har en negativ effekt på leveren, men etter fullført behandling gjenopprettes organet. Den daglige anbefalte dosen er 150 mg ukentlig (total dose er 2-3 ganger). Lær mer om hvordan du tar flukonazol.
  3. Itrakonazol. Kapsler er foreskrevet for behandling av hudmykoser, candidiasis, onykomykose. Legemidlet er egnet for forebygging av de oppførte patologiene hos mennesker med HIV. Den anbefalte daglige mengden av et bredspektret middel er 200 mg (kurset varer en uke).
  4. Clotrimazole. Det kan brukes til å behandle sopp, lav, trichomoniasis. Disse rimelige, men effektive pillene tas som anvist av en lege som justerer doseringen hver for seg. Behandlingsforløpet er minst en uke.
  5. Ketokonazol. Tabletter brukes mye til behandling av seboreisk dermatitt og dermatomykose. Midlet er kontraindisert under graviditet og amming. Legen foreskriver ketokonazol i en dose på 200 mg per dag, og bestemmer varigheten av innleggelsen individuelt for hver pasient.

Candidiasis piller

Etter å ha diagnostisert en mild grad av trøst, foreskriver legen aktuelle piller. For behandling av akutt candidiasis kreves et bredt spekter av legemidler. Behandlingen varer i gjennomsnitt 2 uker. Som regel foreskriver en gynekolog ett av følgende for behandling av trost:

  1. Pimafucin. På grunn av sin milde virkning kan stoffet brukes selv under graviditet og under amming. Pimafucin fremkaller ikke allergiske reaksjoner og tolereres godt. Trosttabletter inneholder natamycin og er ikke giftige.
  2. Clotrimazole. Effektiv for behandling av vaginal candidiasis, men ikke egnet for oral administrering under graviditet eller amming.
  3. Diflucan. Som regel er en enkelt dose av et soppdrepende middel nok til å behandle trost. Kontraindikasjoner for Duflocan: graviditet, amming, kroniske nyre- og leverpatologier.

Antimykotika for neglesopp

Den første fasen av utviklingen av onykomykose behandles vellykket med lokale midler: løsninger, salver, spesielle lakker, geler. Hvis sykdommen har påvirket det meste av negleplaten, kan du ikke gjøre det uten bredspektret piller. Legen velger riktig medisinering basert på graden av sykdommen. De mest effektive soppdrepende medisinene for tånegler er:

  1. Flukonazol (pris - 25-50 rubler);
  2. Ketokonazol eller Nizoral (ca. 500 rubler);
  3. Itrakonazol (2500 rubler);
  4. Flukostat (ca. 200 rubler);
  5. Terbinafine (opptil 2000 rubler).

Video: hvordan man behandler mykoser

Anmeldelser

Ilya, 36 år gammel Han behandlet neglesopp med Mycosan, Nogtimycin og andre dyre aktuelle midler. Det var ikke noe resultat: situasjonen ble ikke forverret, men neglens tilstand ble ikke bedre. Det var mulig å kurere sykdommen bare med et kurs med flukonazol. Parallelt dryppet clotrimazoloppløsningen på soppen.

Polina, 28 år Min sønn (8 år) har en sopp på foten. Siden mange soppdrepende medisiner for barn er kontraindisert, prøvde de å kurere sykdommen med folkemedisiner. Det var mulig å takle soppen med et ekstrakt av celandine: hver dag 2-3 ganger smurte de det berørte området med væske.

Farmakologisk gruppe - soppdrepende midler

Undergruppemedisiner er ekskludert. Muliggjøre

Beskrivelse

De siste tiårene har det vært en betydelig økning i soppsykdommer. Dette skyldes mange faktorer, og spesielt den utbredte bruken i medisinsk praksis av bredspektret antibiotika, immunsuppressiva og andre medikamentgrupper..

På grunn av trenden mot økning i soppsykdommer (både overfladiske og alvorlige innvolls mykoser assosiert med HIV-infeksjon, hematologiske sykdommer), utviklingen av resistens hos patogener mot eksisterende medisiner, identifiseringen av sopparter som tidligere ble ansett som ikke-patogene (for tiden vurderes potensielle patogener av mykoser 400 sopparter), har behovet for effektive soppdrepende midler økt.

Soppdrepende midler (antimykotika) - medisiner med soppdrepende eller soppdrepende virkning og brukt til forebygging og behandling av mykoser.

For behandling av soppsykdommer brukes en rekke medisiner, forskjellige av opprinnelse (naturlig eller syntetisk), spektrum og virkningsmekanisme, soppdrepende effekt (soppdrepende eller soppdrepende), indikasjoner for bruk (lokale eller systemiske infeksjoner), administrasjonsmetoder (oral, parenteral, ekstern).

Det er flere klassifiseringer av legemidler som tilhører gruppen antimykotika: etter kjemisk struktur, virkningsmekanisme, aktivitetsspekter, farmakokinetikk, toleranse, klinisk bruk, etc..

I samsvar med sin kjemiske struktur klassifiseres soppdrepende midler som følger:

1. Polyenantibiotika: nystatin, levorin, natamycin, amfotericin B, mycoheptin.

2. Imidazolderivater: mikonazol, ketokonazol, isokonazol, klotrimazol, econazol, bifonazol, oksykonazol, butokonazol.

3. Triazolderivater: flukonazol, itrakonazol, vorikonazol.

4. Allylaminer (derivater av N-metylnaftalen): terbinafin, naftifin.

5. Echinocandins: caspofungin, micafungin, anidulafungin.

6. Preparater av andre grupper: griseofulvin, amorolfin, ciclopirox, flucytosine.

Inndelingen av soppdrepende medisiner i henhold til de viktigste indikasjonene for bruk er presentert i klassifiseringen av D.A. Kharkevich (2006):

I. Midler som brukes til behandling av sykdommer forårsaket av patogene sopp:

1. Med systemisk eller dyp mykose (coccidioidomycosis, paracoccidioidomycosis, histoplasmose, cryptococcosis, blastomycosis):

- antibiotika (amfotericin B, mycoheptin);

- imidazolderivater (mikonazol, ketokonazol);

- triazolderivater (itrakonazol, flukonazol).

2. Ved epidermomycosis (dermatomycosis):

- derivater av N-metylnaftalen (terbinafin);

- derivater av nitrofenol (kloritrofenol);

- jodpreparater (alkoholjodoppløsning, kaliumjodid).

II. Legemidler som brukes til behandling av sykdommer forårsaket av opportunistiske sopp (for eksempel med candidiasis):

- antibiotika (nystatin, levorin, amfotericin B);

- imidazolderivater (mikonazol, clotrimazol);

- bis-kvaternære ammoniumsalter (dekvaliniumklorid).

I klinisk praksis er soppdrepende midler delt inn i 3 hovedgrupper:

1. Forberedelser for behandling av dype (systemiske) mykoser.

2. Forberedelser for behandling av epidermophytosis og trichophytosis.

3. Legemidler for behandling av candidiasis.

Valget av medikamenter for behandling av mykoser avhenger av typen patogen og dets følsomhet for medisiner (det er nødvendig å foreskrive legemidler med et passende virkningsspekter), egenskaper ved legemiddelfarmakokinetikk, legemiddeltoksisitet, pasientens kliniske tilstand osv..

Soppesykdommer har vært kjent i veldig lang tid siden antikken. Imidlertid ble de forårsakende midlene til dermatomycosis, candidiasis identifisert bare i midten av det 19. århundre, i begynnelsen av det 20. århundre. årsaksmidlene til mange innvolls mykoser er beskrevet. Før ankomsten av antimykotika i medisinsk praksis ble antiseptika og kaliumjodid brukt til å behandle mykoser..

I 1954 ble det oppdaget soppdrepende aktivitet i det velkjente fra slutten av 40-tallet. XX århundre polyenantibiotisk nystatin, i forbindelse med hvilket nystatin har blitt mye brukt for behandling av candidiasis. Antibiotika griseofulvin viste seg å være et svært effektivt soppdrepende middel. Griseofulvin ble først isolert i 1939 og ble brukt til soppsykdommer hos planter; den ble introdusert i medisinsk praksis i 1958 og var historisk den første spesifikke antimykotiske for behandling av dermatomycosis hos mennesker. For behandling av dype (viscerale) mykoser begynte et annet polyenantibiotikum, amfotericin B (ble oppnådd i en renset form i 1956), å bli brukt. Store fremskritt i etableringen av soppdrepende midler dateres tilbake til 70-tallet. XX århundre, da imidazolderivater ble syntetisert og introdusert i praksis - antimykotika av andre generasjon - clotrimazol (1969), mikonazol, ketokonazol (1978) osv. Tredje generasjon antimykotika inkluderer triazolderivater (itrakonazol - syntetisert i 1980., flukonazol - syntetisert i 1982), hvis aktive bruk startet på 90-tallet, og allylaminer (terbinafin, naftifin). Antimykotika fra generasjon IV - nye legemidler som allerede er registrert i Russland eller som gjennomgår kliniske studier - liposomale former av polyenantibiotika (amfotericin B og nystatin), triazolderivater (vorikonazol - opprettet i 1995, posakonazol - registrert i Russland i slutten av 2007., ravuconazole - ikke registrert i Russland) og echinocandins (caspofungin).

Polyenantibiotika - naturlige antimykotika produsert av Streptomyces nodosum (amphotericin B), Actinomyces levoris Krass (levorin), actinomycete Streptoverticillium mycoheptinicum (mycoheptin), actinomycete Streptomyces noursei (nystatin).

Virkningsmekanismen til polyenantibiotika er godt forstått. Disse stoffene binder seg fast til ergosterol i soppcellemembranen, bryter integriteten, noe som fører til tap av cellulære makromolekyler og ioner og til cellelyse.

Polyenes har det bredeste spekteret av soppdrepende aktivitet in vitro blant antimykotika. Systemisk bruk av amfotericin B er aktiv mot de fleste gjærlignende, filamentøse og dimorfe sopp. Når det brukes topisk, virker polyener (nystatin, natamycin, levorin) primært på Candida spp. Polyenes er aktive mot noen protozoer - Trichomonas (natamycin), leishmania og amoeba (amphotericin B). Zygomycosis-patogener er ufølsomme for amfotericin B. Dermatomycetes (slekt Trichophyton, Microsporum og Epidermophyton), Pseudoallescheria boydi, etc. er motstandsdyktige mot polyen..

Nystatin, levorin og natamycin brukes både lokalt og internt for candidiasis, inkl. candidiasis i huden, gastrointestinalt slimhinne, genital candidiasis; amfotericin B brukes hovedsakelig til behandling av alvorlige systemiske mykoser og er så langt det eneste polyenantibiotika for intravenøs administrering.

Alle polyener absorberes praktisk talt ikke fra mage-tarmkanalen når de tas oralt, og fra overflaten av intakt hud og slimhinner når de påføres lokalt.

Vanlige systemiske bivirkninger av polyener tatt av munnen er: kvalme, oppkast, diaré, magesmerter og allergiske reaksjoner; når det brukes lokalt - irritasjon og brennende følelse i huden.

På 80-tallet ble det utviklet en rekke nye legemidler basert på amfotericin B - lipidassosierte former for amfotericin B (liposomal amfotericin B - Ambisome, lipidkompleks av amfotericin B - Abelset, kolloid dispersjon av amfotericin B - Amphocyl), som for tiden introduseres i klinisk øve på. De er preget av en betydelig reduksjon i toksisitet mens de opprettholder den soppdrepende effekten av amfotericin B..

Liposomalt amfotericin B er en moderne doseringsform av amfotericin B, innkapslet i liposomer (vesikler dannet når fosfolipider er spredt i vann), tolereres bedre.

Liposomer, som er i blodet, forblir intakte i lang tid; frigjøring av det aktive stoffet skjer bare ved kontakt med soppcellene når det kommer inn i vevet som er rammet av soppinfeksjonen, mens liposomene sørger for at legemidlet er intakt i forhold til normalt vev.

I motsetning til vanlig amfotericin B, skaper liposomalt amfotericin B høyere blodkonsentrasjoner enn vanlig amfotericin B, trenger praktisk talt ikke inn i nyrevevet (mindre nefrotoksisk), har mer uttalte kumulative egenskaper, halveringstiden er i gjennomsnitt 4-6 dager, med langvarig bruk kan øke opptil 49 dager. Bivirkninger (anemi, feber, frysninger, hypotensjon), sammenlignet med standardmedikamentet, forekommer sjeldnere.

Indikasjoner for bruk av liposomalt amfotericin B er alvorlige former for systemiske mykoser hos pasienter med nyreinsuffisiens, med ineffektiviteten til standardmedikamentet, med dets nefrotoksisitet eller alvorlige reaksjoner på intravenøs infusjon som ikke kan stoppes ved medisinering..

Azoler (derivater av imidazol og triazol) - den mest tallrike gruppen av syntetiske soppdrepende midler.

Denne gruppen inkluderer:

- azoler for systemisk bruk - ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, vorikonazol;

- aktuelle azoler - bifonazol, isokonazol, klotrimazol, mikonazol, oksykonazol, econazol, ketokonazol.

Den første av de foreslåtte systemiske azolene (ketokonazol) erstattes for tiden fra klinisk praksis med triazoler - itrakonazol og flukonazol. Ketokonazol har praktisk talt mistet sin betydning på grunn av sin høye toksisitet (levertoksisitet) og brukes hovedsakelig lokalt.

Alle azoler har samme virkningsmekanisme. Den antifungale effekten av azoler, som polyenantibiotika, skyldes en brudd på integriteten til soppcellemembranen, men virkningsmekanismen er forskjellig: azoler forstyrrer syntesen av ergosterol, den viktigste strukturelle komponenten i soppcellemembranen. Effekten er assosiert med inhibering av cytokrom P450-avhengige enzymer, inkl. 14-alfa-demetylase (sterol-14-demetylase), som katalyserer reaksjonen ved å konvertere lanosterol til ergosterol, noe som fører til forstyrrelse av syntesen av ergosterol i cellemembranen til sopp.

Azoler har et bredt spekter av soppdrepende aktivitet, de har en overveiende fungistatisk effekt. Azoler for systemisk bruk er aktive mot de fleste patogener av overfladiske og invasive mykoser, inkludert Candida spp. (inkludert Candida albicans, Candida tropicalis), Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Paraccoccidioides brasiliensis. Vanligvis er Candida glabrata, Candida krucei, Aspergillus spp., Fusarium spp. Litt følsomme eller motstandsdyktige mot azoler. og zygomycetes (klasse Zygomycetes). Azoler har ingen effekt på bakterier og protozoer (unntatt Leishmania major).

Vorikonazol og itrakonazol har det største handlingsspekteret blant orale antimykotika. Begge skiller seg fra andre azoler i sin aktivitet mot formene Aspergillus spp. Vorikonazol skiller seg fra itrakonazol i sin høye aktivitet mot Candida krusei og Candida grabrata, samt større effektivitet mot Fusarium spp. og Pseudallescheria boydii.

Lokalt påførte azoler er hovedsakelig aktive mot Candida spp., Dermatomycetes (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) og Malassezia furfur (syn. Pityrosporum orbiculare). De virker også på en rekke andre sopper som forårsaker overfladiske mykoser, på noen gram-positive kokker og corynebakterier. Clotrimazol er moderat aktiv mot anaerober (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), i høye konsentrasjoner - mot Trichomonas vaginalis.

Sekundær motstand av sopp ved bruk av azoler er sjelden. Imidlertid utvikles gradvis motstand mot azoler ved langvarig bruk (for eksempel ved behandling av candidal stomatitt og øsofagitt hos HIV-infiserte pasienter). Det er flere måter å utvikle bærekraft på. Den viktigste motstandsmekanismen i Candida albicans skyldes akkumulering av mutasjoner i ERG11-genet som koder for sterol-14-demetylase. Som et resultat slutter cytokromgenet å binde seg til azoler, men er fortsatt tilgjengelig for det naturlige substratet, lanosterol. Kryssmotstand utvikler seg til alle azoler. I tillegg kan Candida albicans og Candida grabrata resistens skyldes eliminering av legemidler fra cellen ved bruk av bærere, inkl. ATP-avhengig. Det er også mulig å øke syntesen av sterol-14-demetylase.

Aktuelle preparater, når de dannes i høye konsentrasjoner på virkningsstedet, kan virke soppdrepende mot noen sopp.

Farmakokinetikken til azoler. Azoler for systemisk bruk (ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, vorikonazol) absorberes godt når de tas oralt. Biotilgjengeligheten av ketokonazol og itrakonazol kan variere betydelig avhengig av surhetsnivået i magen og matinntaket, mens absorpsjon av flukonazol ikke er avhengig av pH i magen eller matinntaket. Triazoler metaboliseres saktere enn imidazoler.

Flukonazol og vorikonazol administreres oralt og intravenøst, ketokonazol og itrakonazol brukes kun oralt. Farmakokinetikken til vorikonazol, i motsetning til andre systemiske azoler, er ikke-lineær - når dosen økes med 2 ganger, øker AUC med 4 ganger.

Flukonazol, ketokonazol, itrakonazol og vorikonazol fordeles i de fleste vev, organer og kroppsvæsker, og skaper høye konsentrasjoner i dem. Itrakonazol kan akkumuleres i huden og negleplatene, der konsentrasjonen er flere ganger høyere enn plasmakonsentrasjonen. Itrakonazol trenger praktisk talt ikke inn i spytt, intraokulær og cerebrospinalvæske. Ketokonazol passerer dårlig gjennom BBB og oppdages i cerebrospinalvæsken bare i små mengder. Flukonazol passerer godt gjennom BBB (nivået i cerebrospinalvæsken kan nå 50-90% av plasmanivået) og blod-oftalmisk barriere.

Systemiske azoler avviker i varigheten av halveringstiden: T1/2 ketokonazol - ca. 8 timer, itrakonazol og flukonazol - ca. 30 timer (20-50 timer). Alle systemiske azoler (unntatt flukonazol) metaboliseres i leveren og utskilles hovedsakelig gjennom mage-tarmkanalen. Flukonazol skiller seg fra andre soppdrepende midler ved at det skilles ut gjennom nyrene (stort sett uendret - 80-90%).

Azoler for lokal bruk (clotrimazol, mikonazol, etc.) absorberes dårlig når de tas oralt, og brukes derfor til lokal behandling. Disse stoffene skaper høye konsentrasjoner i overhuden og underliggende hudlag, som overskrider MIC for de viktigste patogene soppene. Den lengste halveringstiden fra huden er observert for bifonazol (19–32 timer). Systemisk absorpsjon gjennom huden er minimal. For eksempel, med lokal påføring av bifonazol, absorberes 0,6–0,8% av sunn hud og 2-4% av betent hud. Ved vaginal bruk av clotrimazol er absorpsjonen 3-10%.

Generelt anerkjente indikasjoner for utnevnelse av systemiske azoler: hud candidiasis, inkludert intertriginøs candidiasis (gjærintertrigo i hudfold og lyse); onychomycosis, candidal paronychia; keratomycosis (pityriasis versicolor, trichosporosis); dermatofytose, inkludert overflatisk trikofytose i den glatte huden i ansiktet, kofferten og hodebunnen, infiltrativ suppurativ trikofytose, epidermophytose i lysken og føttene, microsporia; subkutane mykoser (sporotrichosis, chromomycosis); pseudoallesheriose; vulvovaginal candidiasis, kolpitt og balanopostitt; candidiasis i slimhinner i munnen, svelget, spiserøret og tarmene; systemisk (generalisert) candidiasis, inkl. candidemi, spredt, visceral candidiasis (candidal myokarditt, endokarditt, bronkitt, lungebetennelse, peritonitt, urinveis candidiasis); dype endemiske mykoser, inkludert koksidioidomykose, parakokkidioidomykose, histoplasmose og blastomykose; kryptokokkose (hud, lunger og andre organer), kryptokokk hjernehinnebetennelse; forebygging av soppinfeksjoner hos pasienter med nedsatt immunitet, organtransplantasjoner og ondartede svulster.

Indikasjoner for utnevnelsen av lokale azoler: candidiasis i huden, candidiasis paronychia; dermatophytosis (epidermophytosis og trichophytosis av glatt hud, hender og føtter, microsporia, favus, onychomycosis); pityriasis (flerfarget) versicolor; erytrasma; seborrheisk dermatitt; candidiasis i munnhulen og svelget; candidal vulvitt, vulvovaginitt, balanitt; trichomoniasis.

Bivirkninger av systemiske azoler inkluderer:

- forstyrrelser i fordøyelseskanalen, inkl. magesmerter, nedsatt appetitt, kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse, økt levertransaminaseaktivitet, kolestatisk gulsott;

- fra nervesystemet og sensoriske organer, inkl. hodepine, svimmelhet, døsighet, parestesi, skjelving, kramper, tåkesyn;

hematologiske reaksjoner - trombocytopeni, agranulocytose;

allergiske reaksjoner - hudutslett, kløe, eksfoliativ dermatitt, Stevens-Johnson syndrom.

Når azoler påføres eksternt i 5% av tilfellene, oppstår utslett, kløe, svie, rødme, avskalling av huden, sjelden kontakt dermatitt.

Ved intravaginal bruk av azoler: kløe, svie, hyperemi og ødem i slimhinnen, vaginal utslipp, økt vannlating, smerte under samleie, brennende følelse i penis hos en seksuell partner.

Interaksjon mellom azoler. Siden azoler hemmer de oksidative enzymene i cytokrom P450-systemet (ketokonazol> itrakonazol> flukonazol), kan disse stoffene endre metabolismen av andre legemidler og syntesen av endogene forbindelser (steroider, hormoner, prostaglandiner, lipider, etc.).

Allylaminer er syntetiske stoffer. De har en overveiende soppdrepende effekt. I motsetning til azoler blokkerer de de tidligere stadiene av ergosterolsyntese. Virkningsmekanismen skyldes inhibering av enzymet squalenepoxidase, som katalyserer, sammen med squalenensyklase, omdannelsen av squalen til lanosterol. Dette fører til mangel på ergosterol og intracellulær akkumulering av squalen, noe som forårsaker soppens død. Allylaminer har et bredt spekter av aktivitet, men bare deres effekt på de forårsakende stoffene til dermatomycosis er av klinisk betydning, og derfor er de viktigste indikasjonene for utnevnelsen av allylamines dermatomycosis. Terbinafine brukes lokalt og internt, naftifine - bare lokalt.

Echinocandins. Caspofungin er det første stoffet fra en ny gruppe soppdrepende midler - echinocandiner. Forskning på stoffer i denne gruppen begynte for rundt 20 år siden. Foreløpig er caspofungin, micafungin og anidulafungin registrert i Russland. Caspofungin er en halvsyntetisk lipopeptidforbindelse syntetisert fra fermenteringsproduktet fra Glarea lozoyensis. Virkningsmekanismen til echinocandins er assosiert med en blokkade av syntesen av (1,3) -β-D-glukan, en komponent i soppcelleveggen, som fører til et brudd på dets dannelse. Caspofungin er aktiv mot Candida spp., Inkl. stammer som er resistente mot azoler (flukonazol, itrakonazol), amfotericin B eller flucytosin, som har en annen virkningsmekanisme. Har aktivitet mot forskjellige patogene sopp av slekten Aspergillus, så vel som vegetative former for Pneumocystis carinii. Echinocandid resistens er resultat av mutasjoner i FKS1 genet, som koder for den store underenheten av (1,3) -β-D-glukansyntase.

Caspofungin brukes bare parenteralt, fordi oral biotilgjengelighet er ikke mer enn 1%.

Caspofungin er foreskrevet for empirisk behandling hos pasienter med febril nøytropeni med mistenkt soppinfeksjon, med orofaryngeal og esophageal candidiasis, invasiv candidiasis (inkludert candidemia), invasiv aspergillose med ineffektivitet eller intoleranse mot andre typer behandling (amfotericin B, amfotericin B, amfotericin B bærere og / eller itrakonazol).

Siden (1,3) -β-D-glukan ikke er tilstede i pattedyrceller, har caspofungin bare en effekt på sopp, og det tolereres derfor godt og et lite antall bivirkninger (som vanligvis ikke krever seponering av behandlingen), inkludert... feber, hodepine, magesmerter, oppkast. Det er rapporter om tilfeller av allergiske reaksjoner (utslett, hevelse i ansiktet, kløe, følelse av varme, bronkospasme) og anafylaksi på bakgrunn av bruken av caspofungin.

Narkotika fra andre grupper. Antifungale legemidler fra andre grupper inkluderer midler for systemisk (griseofulvin, flucytosin) og lokal (amorolfin, ciclopirox) bruk.

Griseofulvin er et av de første naturlige soppdrepende middelene - et antibiotikum produsert av formen Penicillium nigricans (griseofulvum). Griseofulvin har et smalt spekter av aktivitet - det er effektivt bare mot dermatomyceter. Det brukes internt i behandlingen av alvorlige former for dermatomykose, som er vanskelig å behandle med eksterne soppdrepende midler..

Amorolfine er et syntetisk antimykotisk bredspektrum for lokal bruk (i form av neglelakk).

Cyclopirox er et syntetisk medikament for lokal bruk.

Flucytosine er et fluorert pyrimidin som skiller seg fra andre soppdrepende midler i sin virkningsmekanisme. Det brukes intravenøst ​​til behandling av systemiske infeksjoner, inkl. generalisert candidiasis, kryptokokkose, kromoblastose, aspergillose (bare i kombinasjon med amfotericin B).

Valget av soppdrepende middel er basert på det kliniske bildet og resultatene av laboratorietester for sopp. Mange forfattere refererer til disse studiene som:

1. Mikroskopi av native preparater av sputum, ekssudat, blod, skrap fra tungen, mandler, mikrobiopsyprøver osv..

2. Mikroskopi av fargede preparater (biosubstrater). Samtidig er det viktig å oppdage ikke bare soppceller, men deres vegetative former - spirende celler, mycelium, pseudomycelium.

3. Kulturell mikroskopisk undersøkelse med inokulering av materiale på næringsmedier for å identifisere arten og stammen av patogen soppen.

4. Cytologisk studie av biosubstrater.

5. Histologisk undersøkelse av biopsiprøver (vurdering av prosessens invasivitet).

6. Immunologiske diagnostiske metoder brukes til å oppdage antistoffer mot sopp, samt sensibilisering, overfølsomhet overfor dem.

7. Bestemmelse av metabolittmarkører for sopp av slekten Candida ved bruk av azokromatografisk overvåking. Hovedmetabolittmarkøren er D-arabinitol (bakgrunnskonsentrasjonen i blodet er fra 0 til 1 μg / ml, i cerebrospinalvæsken - 2–5 μg / ml). Andre markørkomponenter av celleveggen til sopp av slekten Candida - mannose (normalt i blodserum hos barn - opptil 20-30 μg / ml) og mannitol (normalt - opptil 12-20 μg / ml).

8. Påvisning av spesifikke antigener for candidiasis (ved latexagglutinasjon og ved hjelp av enzymbundet immunosorbentanalyse for å bestemme mannan) er typisk for pasienter med generaliserte og viscerale former for candidiasis og forekommer sjelden i overfladiske former.

Ved dype mykoser er bruk av de listede metodene for laboratoriediagnostikk obligatorisk.

Blodkonsentrasjoner av soppdrepende medisiner bestemmes bare som en del av vitenskapelig forskning. Et unntak er flucytosin - bivirkningen avhenger av dosen, og ved nyresvikt når konsentrasjonen i blodet raskt giftig. Effekten og uønskede effekter av azoler og amfotericin B er ikke direkte avhengig av serumkonsentrasjonen.

Antimykotika er for tiden under utvikling, som er representanter for allerede kjente grupper av soppdrepende midler, så vel som tilhører nye klasser av forbindelser: corinecandin, fusacandin, sordariner, cispentacin, azoxybacillin.