Antihistaminer

Siste generasjon antihistaminer

Antihistaminer er stoffer som hemmer virkningen av fritt histamin.

Når et allergen kommer inn i kroppen, frigjøres histamin fra mastcellene i bindevevet som er en del av kroppens immunsystem. Det begynner å samhandle med spesifikke reseptorer og forårsake kløe, hevelse, utslett og andre allergiske manifestasjoner. Antihistaminer er ansvarlige for å blokkere disse reseptorene. Det er tre generasjoner av disse stoffene i 2019.

I dag vil vi vurdere nye generasjons antihistaminer, de er effektive og gir praktisk talt ikke bivirkninger. Du finner en liste over slike medisiner som er gjeldende for 2019 i artikkelen. Du kan legge igjen tilbakemeldinger i kommentarene.

Årsaker til utvikling av allergier

Hovedårsakene til allergi:

  • avfallsprodukter av hjemmeflått;
  • pollen fra forskjellige blomstrende planter;
  • fremmede proteinforbindelser inneholdt i vaksiner eller donorplasma;
  • eksponering for sollys, kulde;
  • støv (bok, husholdning, gate);
  • sporer av forskjellige sopp eller mugg;
  • dyrehår (hovedsakelig typisk for katter, kaniner, hunder, chinchillaer);
  • kjemiske vaskemidler og rengjøringsmidler;
  • medisiner (bedøvelsesmidler, antibiotika);
  • matvarer, hovedsakelig egg, frukt (appelsiner, persimmons, sitroner), melk, nøtter, hvete, sjømat, soya, bær (viburnum, druer, jordbær);
  • insekt / leddyrbitt;
  • latex;
  • kosmetiske verktøy;
  • psykologisk / emosjonell stress;
  • Usunn livsstil.

Allergi i seg selv kan gjenkjennes ved plutselig lakrimasjon, rennende nese, kløe, nysing, rødhet i huden og andre uventede smertefulle manifestasjoner. Ofte forekommer en slik allergisk symptomatologi ved direkte kontakt med et spesifikt allergen stoff, anerkjent av menneskekroppen som et forårsakende middel for sykdommen, som et resultat av hvilke motvirkningsmekanismer utløses i den.

Leger betrakter som allergener både stoffer som avslører en direkte allergifremkallende effekt og midler som kan øke effekten av andre allergener.

En persons respons på effekten av forskjellige allergener avhenger i stor grad av de genetiske individuelle egenskapene til immunforsvaret hans. Vurderinger av mange studier indikerer tilstedeværelsen av en arvelig allergisk disposisjon. Så det er mye mer sannsynlig at foreldre med allergi får et barn med en lignende patologi enn et sunt ektepar..

Indikasjoner for bruk

Foreskrive antihistaminer, inkludert den siste generasjonen, du bør definitivt ha en lege, og stille en nøyaktig diagnose. Som regel er mottakelse tilrådelig i nærvær av slike symptomer og sykdommer:

  • tidlig atopisk syndrom hos et barn;
  • sesongmessig eller flerårig rhinitt;
  • negativ reaksjon på pollen, dyrehår, husholdningsstøv, noen medisiner;
  • alvorlig bronkitt;
  • angioneurotisk ødem;
  • anafylaktisk sjokk;
  • matallergier;
  • enteropati;
  • bronkitt astma;
  • atopisk dermatitt;
  • konjunktivitt forårsaket av eksponering for allergener;
  • kroniske, akutte og andre former for urtikaria;
  • allergisk dermatitt.

Virkningsmekanismen til antihistaminer

Virkningsmekanismen til legemidlene som brukes mot allergier er basert på deres evne til å reversere hemming av H1-histaminreseptorer..

De kan ikke erstatte histamin helt, men de blokkerer effektivt de reseptorene det ikke hadde tid til å okkupere. Derfor brukes de når det er nødvendig å forhindre raskt utviklende og alvorlige allergier. H1-blokkere forhindrer også produksjonen av nye satser histamin hvis sykdommen utvikler seg aktivt. Moderne antiallergiske legemidler kan påvirke ikke bare histaminer, men også bradykinin, serotonin og leukotriener.

Når de samhandler med H1-reseptorer, forårsaker de følgende effekter:

  1. Spasmolytisk handling.
  2. Bronkodilatatorvirkning hvis krampe oppstår etter eksponering for histamin.
  3. Forhindrer vasodilatasjon.
  4. normalisere permeabiliteten til karveggen, spesielt i kapillærsengen.

Antihistaminer kan ikke påvirke magesyre og sekresjon, siden de ikke interagerer med histamin H2-reseptorer.

Generasjoner av antihistaminer

Det er flere generasjoner av antihistaminer. For hver generasjon reduseres antall og styrke av bivirkninger og sannsynligheten for avhengighet, handlingens varighet øker.

Følgende er klassifiseringen som ble vedtatt av WHO i 2019:

Generasjon:Virkestoff:
Første generasjon.

1. generasjons antihistaminer er preget av følgende farmakologiske egenskaper:

  • redusere muskeltonus;
  • har en beroligende, hypnotisk og antikolinerg effekt;
  • potensere effekten av alkohol;
  • har lokalbedøvende effekt;
  • gi en rask og sterk, men kortvarig (4-8 timer) terapeutisk effekt;
  • langvarig bruk reduserer antihistaminaktiviteten, så hver 2-3 uke endres midlene.
  • Klorpyramin;
  • Dimethindene;
  • Difenhydramin;
  • Clemastine;
  • Mebhydrolin;
  • Meclizine;
  • Prometazin;
  • Klorfenamin;
  • Sekhifenadine;
  • Dimenhydrinat.
Andre generasjon.

De har fordeler i forhold til førstegenerasjons medisiner:

  • det er ingen beroligende og antikolinerg effekt, siden disse stoffene ikke overvinner
  • blod-hjerne-barriere, bare noen individer opplever mild døsighet;
  • mental aktivitet, fysisk aktivitet lider ikke;
  • virkningen av stoffene når 24 timer, så de tas en gang om dagen;
  • de er ikke vanedannende, noe som gjør at de kan forskrives i lang tid (3-12 måneder);
  • når du slutter å ta medisiner, varer den terapeutiske effekten omtrent en uke;
  • narkotika adsorberes ikke med mat i fordøyelseskanalen.
  • Cetirizin;
  • Terfenadin;
  • Astemizol;
  • Azelastine;
  • Acrivastine;
  • Loratadine;
  • Ebastin;
  • Hifenadine;
  • Rupatadine;
  • Karebastin.
Siste generasjon (tredje).

Alle antihistaminer av den siste generasjonen har ikke kardiotoksisk og beroligende effekt, derfor kan de brukes av personer hvis aktiviteter er forbundet med høy oppmerksomhet.

Disse stoffene blokkerer H1-reseptorer og har også en ekstra effekt på allergiske manifestasjoner. De har høy selektivitet, ikke overvinne blod-hjerne-barrieren, derfor er de ikke preget av negative konsekvenser fra sentralnervesystemet, det er ingen bivirkninger på hjertet.

  • Levocetirizin;
  • Desloratadin;
  • Fexofenadin;
  • Norastemizole.

Kjemisk struktur og egenskaper

Antiallergiske legemidler kan deles inn i flere typer, avhengig av kjemisk struktur. Uttalte effekter og egenskaper dannes avhengig av type og struktur..

Legemiddel type:Varianter:Karakteristiske egenskaper:
EtanolominerClemastin, difenhydramin, dimensjonshydrinat, doksylaminBeroligende effekt, døsighet, m-antikolinerg effekt er uttalt.
EtylendiaminerKlorpyraminBeroligende effekt, døsighet, m-antikolinerg effekt er uttalt.
AlkylaminerDimethinden, Acrivastine, ChlorphenamineForårsaker økt eksitasjon i sentralnervesystemet, men sedasjon er svak.
PiperazinerCetirizin, hydroksyzinSvak sedasjon.
PiperidinerEbastin, loratadin, levokabastin, fexofenadinSvak beroligende effekt, påvirker praktisk talt ikke nervesystemet og mangler antikolinerge egenskaper.
FenotiazinerPrometazin, hifenadinUttalte antikolinerge, antiemetiske egenskaper.

For å finne ut hvilke antihistaminer som er best, må du vurdere deres særegne trekk, positive og negative aspekter, samt effekten på pasienten og selve allergien..

Utviklingen av H1-reseptorblokkere skjedde gradvis, og i dag kan man skille mellom tre generasjoner medikamenter, som hver har sine egne egenskaper..

Siste generasjon antihistaminer: en liste

2019-liste over de beste antihistaminene i den siste generasjonen for å kvitte seg med allergisymptomer hos voksne:

  • Glenzet;
  • Ksizal;
  • Ceser;
  • Suprastinex;
  • Fexofast;
  • Zodak Express;
  • L-Cet;
  • Loratek;
  • Feksadin;
  • Erius;
  • Avsalting;
  • NeoClaritin;
  • Lordestine;
  • Trexil Neo;
  • Feksadin;
  • Allegra.

I henhold til evalueringskriteriene, bør legemidler mot allergier fra siste generasjon ikke påvirke sentralnervesystemets funksjon, gi en giftig effekt på hjerte, lever og blodkar og samhandle med andre medisiner..

I følge forskningsresultatene oppfyller ingen av de angitte medisinene disse kravene..

Erius

Legemidlet er indisert for behandling av sesongmessig høysnue, allergisk rhinitt, kronisk idiopatisk urtikaria med symptomer som rennende øyne, hoste, kløe, hevelse i nasopharyngeal mucosa.

ulemper

Bivirkninger kan forekomme (kvalme og oppkast, hodepine, takykardi, lokale allergiske symptomer, diaré, hypertermi). Barn har vanligvis søvnløshet, hodepine, feber.

fordeler

Erius virker ekstremt raskt på allergisymptomer, kan brukes til å behandle barn fra ett år, da det har høy grad av sikkerhet.

Godt tolerert av både voksne og barn, den er tilgjengelig i flere doseringsformer (tabletter, sirup), noe som er veldig praktisk for bruk i barn. Det kan tas i lang tid (opptil et år) uten å forårsake avhengighet (motstand mot det). Lindrer pålitelig manifestasjonene av den innledende fasen av den allergiske responsen.

Etter behandlingen varer effekten i 10-14 dager. Overdoseringssymptomer ble ikke observert selv med en femdobling av dosen Erius.

Trexil Neo

Det er en hurtigvirkende, selektiv aktiv antagonist av H1-reseptorer, avledet av buterofenol, som er forskjellig i kjemisk struktur fra analoger.

Det brukes mot allergisk rhinitt for å lindre symptomene, allergiske dermatologiske manifestasjoner (dermografi, kontaktdermatitt, urtikaria, atonisk eksem,), astma, atonisk og provosert fysisk anstrengelse, samt i forbindelse med akutte allergiske reaksjoner på forskjellige irriterende stoffer..

ulemper

Når den anbefalte dosen ble overskredet, ble det observert en svak manifestasjon av den beroligende effekten, samt reaksjoner fra mage-tarmkanalen, huden og luftveiene.

fordeler

mangel på beroligende og antikolinerg effekt, innflytelse på psykomotorisk aktivitet og menneskelig velvære. Legemidlet er trygt for bruk av pasienter med glaukom og prostata lidelser.

Feksadin

Legemidlet brukes til å behandle sesongmessig allergisk rhinitt med følgende manifestasjoner av høysnue: kløe, nysing, rhinitt, rødhet i slimhinnen i øynene, samt for behandling av kronisk idiopatisk urtikaria og dens symptomer: kløe, rødhet.

ulemper

Etter en stund er det mulig å bli vant til virkningen av stoffet, det har bivirkninger: dyspepsi, dysmenoré, takykardi, hodepine og svimmelhet, anafylaktiske reaksjoner, smakforvrengning. Narkotikaavhengighet kan utvikle seg.

fordeler

Når du tar stoffet, vises ikke bivirkninger som er karakteristiske for antihistaminer: synshemming, forstoppelse, tørr munn, vektøkning, negativ effekt på hjertemuskulaturen..

Fexadine kan kjøpes reseptfritt uten resept; ingen dosejustering er nødvendig for eldre, pasienter og nedsatt nyre- og leverfunksjon. Legemidlet virker raskt og opprettholder effekten gjennom dagen. Prisen på stoffet er ikke for høy, den er tilgjengelig for mange mennesker som lider av allergi.

Antihistaminer 4 generasjoner - finnes de?

Alle påstander om reklameskapere som posisjonerer narkotikamerket som "fjerde generasjons antihistaminer", er ikke noe annet enn et reklamestunt. Denne farmakologiske gruppen eksisterer ikke, selv om markedsførere ikke bare refererer til nyopprettede medisiner, men også andre generasjons medisiner..

Den offisielle klassifiseringen indikerer bare to grupper av antihistaminer - dette er første og andre generasjons medisiner. Den tredje gruppen av farmakologisk aktive metabolitter er posisjonert i legemidler som "H1 histaminblokkere av tredje generasjon".

Antihistaminer under graviditet

Naturligvis er kvinner med allergier som planlegger å bli gravide eller allerede bærer et barn under hjertet, ekstremt interesserte i hvilke allergipiller som kan drikkes under graviditet og videre amming, og om slike medisiner i prinsippet kan tas i løpet av disse periodene.?

Til å begynne med er det bedre for en kvinne å unngå å ta medisiner under graviditet, siden deres handling kan være farlig for både gravide og deres fremtidige avkom. Antihistamintabletter for allergi under graviditet i 1. trimester er strengt forbudt, med unntak av ekstreme tilfeller som truer livet til den forventede moren. I 2. og 3. trimester er bruk av antihistaminer også tillatt med store begrensninger, siden ingen av de eksisterende terapeutiske antiallergiske legemidlene er 100% sikre.

Allergikvinner som lider av sesongmessige allergier, kan rådes til å planlegge graviditetstidspunktet når spesifikke allergener er minst aktive. For resten vil den beste løsningen også være å unngå kontakt med stoffer som forårsaker allergiske reaksjoner. Hvis det er umulig å oppfylle slike anbefalinger, kan alvorlighetsgraden av noen allergiske manifestasjoner reduseres ved å ta naturlige antihistaminer (fiskeolje, vitamin C og B12, sink, pantotensyre, nikotinsyre og oljesyrer) og deretter bare etter å ha konsultert en lege.

Antiallergiske legemidler

Generell informasjon

Allergi (allergisk reaksjon) er en forverret respons fra kroppen til effekten på den av et hvilket som helst stoff, det såkalte allergenet. Ethvert matprodukt, kjemisk ingrediens, ull, pollen, støv eller mikroorganisme kan fungere som et slikt stoff..

Til dags dato er det fastslått med sikkerhet at selv endogene (tilstede i kroppen) stoffer, kalt autoallergener eller endoallergener, kan føre til en allergisk respons. Slike allergener kan være naturlige (proteiner i normalt vev som ikke er en del av systemet som er ansvarlig for immunitet) eller ervervet (eksternt endrede proteiner med transformerte egenskaper på grunn av termiske, bakterielle, strålings-, virale, kjemiske og andre effekter). For eksempel kan en slik allergisk respons utvikle seg med hypotyreose, glomerulonefritt, leddgikt, revmatisme..

For tiden er mer enn 85% av den totale befolkningen på hele planeten utsatt for forskjellige manifestasjoner av allergier, og i løpet av de siste tiårene har det blitt observert en markant økning i antall personer med allergi. Dette skyldes sannsynligvis utviklingen i industrien som produserer kjemiske produkter, som i seg selv er hyppige allergener eller skaper forhold for dannelse av allergiske reaksjoner, på grunn av dysfunksjon i det endokrine og nervesystemet..

Også påvirkning av hygiene (overdreven bruk av antibakterielle og andre potente midler), som fratar menneskekroppen kontakt med mange antigener, er ikke utelukket, noe som svekker immunforsvaret (spesielt i barndommen)..

Det skal huskes at allergi er en ekstremt individuell sykdom med utilstrekkelig kroppsrespons på en rekke allergener som forårsaker forskjellige smertefulle symptomer på forskjellige tidspunkter hos forskjellige mennesker. Allergiske reaksjoner ligger til grunn for ganske alvorlige sykdommer, inkludert dermatitt, urtikaria og bronkialastma, og kan også følge med noen infeksjoner (smittsomme allergier).

Allergi Årsaker

Allergi i seg selv kan gjenkjennes ved plutselig lakrimasjon, rennende nese, kløe, nysing, rødhet i huden og andre uventede smertefulle manifestasjoner. Ofte forekommer en slik allergisk symptomatologi ved direkte kontakt med et spesifikt allergen stoff, anerkjent av menneskekroppen som et forårsakende middel for sykdommen, som et resultat av hvilke motvirkningsmekanismer utløses i den.

Moderne leger betrakter som allergener både stoffer som avslører en direkte allergifremkallende effekt, og midler som kan øke effekten av andre allergener.

En persons respons på effekten av forskjellige allergener avhenger i stor grad av de genetiske individuelle egenskapene til immunforsvaret hans. Vurderinger av mange studier indikerer tilstedeværelsen av en arvelig allergisk disposisjon. Så det er mye mer sannsynlig at foreldre med allergi får et barn med en lignende patologi enn et sunt ektepar..

Hovedårsakene til allergi:

  • avfallsprodukter av hjemmeflått;
  • pollen fra forskjellige blomstrende planter;
  • fremmede proteinforbindelser inneholdt i vaksiner eller donorplasma;
  • eksponering for sollys, kulde;
  • støv (bok, husholdning, gate);
  • sporer av forskjellige sopp eller muggsopp;
  • dyrehår (hovedsakelig typisk for katter, kaniner, hunder, chinchillaer);
  • kjemiske vaskemidler og rengjøringsmidler;
  • medisiner (bedøvelsesmidler, antibiotika);
  • matvarer, hovedsakelig egg, frukt (appelsiner, persimmons, sitroner), melk, nøtter, hvete, sjømat, soya, bær (viburnum, druer, jordbær);
  • insekt / leddyrbitt;
  • latex;
  • kosmetiske verktøy;
  • psykologisk / emosjonell stress;
  • Usunn livsstil.

Typer og symptomer på allergi

Åndedrettsallergi

En form for allergi som er karakteristisk for innflytelsen av allergener som kommer inn i kroppen utenfra under pusten. Slike stoffer kalles samlet luftallergener, som inkluderer pollen, fint støv og forskjellige gasser. Dette inkluderer også luftveisallergi..

Symptomer på slike smertefulle tilstander er: nysing, tungpustethet, kløe i nesen, alvorlig hoste, rennende nese og noen ganger kvelning. De viktigste negative symptomene manifesteres i form av allergisk rhinitt og bronkialastma..

Dermatose

En form for hudallergi, ledsaget av ulike hudirritasjoner og utslett. Oppstår på grunn av eksponering for allergener som: medisiner, luftallergener, mat, husholdningskjemikalier, kosmetikk.

Manifisert av rødhet i huden, alvorlig hevelse, kløe, blemmer, peeling, eksem-type utslett, tørr hud.

Allergisk konjunktivitt

En form for allergi på grunn av eksponering for forskjellige allergener, der synsorganene hovedsakelig påvirkes og negative øyesymptomer blir notert.

Hovedsymptomatologien manifesteres i form av: hevelse i huden i periorbitalt område, svie i øynene, økt rive.

Enteropati

En form for matallergi som oftest utvikler seg når du inntar mat eller medisiner med karakteristiske symptomer fra mage-tarmkanalen.

Anafylaktisk sjokk

Den farligste formen for allergi som kan utvikle seg i løpet av få sekunder eller opptil fem timer. Hovedårsakene til denne tilstanden er insektbitt og bruk av uprøvde medisiner..

Tegn på anafylaktisk sjokk kan være: alvorlig kortpustethet, ufrivillig vannlating / avføring, kramper, utslett i hele kroppen, oppkast, bevissthetstap. Hvis noen av de nevnte symptomene oppdages, bør en ambulansetjeneste tilkalles umiddelbart (fare for død).

Faktisk er det et stort antall forskjellige former for allergi som følger med forskjellige eller lignende negative symptomer. Ofte kan allergiske symptomer lett forveksles med andre sykdommer med lignende manifestasjoner, som dessverre oppstår hver dag i medisinsk praksis..

Allergenbestemmelse

I tilfelle personlig påvisning av allergiske symptomer eller identifisering derfra, bør en potensiell pasient definitivt oppsøke lege for å bekrefte eller tilbakevise diagnosen ved hjelp av moderne metoder og foreskrive tilstrekkelig behandling.

Det beste du kan gjøre før du behandler en pasient og foreskriver antiallergeniske medisiner, er å fastslå årsaken til den smertefulle tilstanden, det vil si å oppdage et patogent allergen. For dette formål kan legen gi en henvisning for å gjennomgå en eller flere spesifikke studier..

Hudtester

Denne studien utmerker seg ved enkelhet i utførelsen, lave kostnader, hastighet og høy pålitelighet av resultatene. Essensen av prosedyren er å injisere en liten mengde forskjellige allergener i huden og overvåke kroppens respons på deres effekter..

Når du fikser en positiv reaksjon (kløe, røde flekker, voksende hevelse som dannes på få minutter), er det høyst sannsynlig at det er dette injiserte allergenet som er årsaken til den allergiske reaksjonen, hvoretter det allerede er mulig å foreskrive målrettede antiallergeniske medisiner..

IgE-analyse

Denne testen tar sikte på å måle det totale antallet IgE-antistoffer i blodet eller mengden av spesifikke IgE-antistoffer assosiert med et bestemt allergen. Med tiden tar en slik studie 7-14 dager og utføres hvis det er umulig å utføre hudtester, i tilfelle når pasienten hele tiden trenger å ta antihistaminer.

Nøyaktigheten av resultatene av denne testen lider av andre mulige årsaker til antistoffer i blodet. Dessuten kan denne studien ikke indikere alvorlighetsgraden av allergien..

Patch-testing (applikasjon eller kutane tester)

Slike tester lar deg fastslå årsakene til dannelsen av hudallergiske reaksjoner (kontaktdermatitt, eksem). Forskningsteknikken består i å påføre forskjellige allergener på metallplater, inkludert den antagelig patologiske, og feste dem til ryggen på huden. Etter en viss tid (ca. 48 timer) fjernes platene og reaksjonen av ryggen på huden til allergene som er tilstede på den blir studert..

Listen over allergener oppdaget av denne studien er begrenset til stoffer: neomycin, krom, kortikosteroider, epoksyharpikser, kolofonium, nikkel, lanolin, etylendiamin, formaldehyd, benzokain, parfyme-komponenter.

Provoserende tester

Den eneste studien som lar deg etablere et patologisk allergen med 100% garanti. Hovedformålet med slike tester er å fremkalle en allergisk reaksjon hos pasienten ved å bruke stoffer som antas å ha forårsaket allergien..

Å gjennomføre en slik studie er bare mulig i en spesialisert avdeling med involvering av opplært medisinsk personell og i samsvar med alle foreskrevne sikkerhetstiltak. Avhengig av området til den tidligere nevnte allergiske reaksjonen, kan testallergenet administreres til pasienten under tungen, i bronkiene, i nesehulen eller i fordøyelseskanalen. Etter en gjentatt respons fra kroppen til et bestemt stoff, stoppes testingen og pasienten forskrives de mest passende antiallergimedisinene for ham..

Allergi behandling

Fra medisinsk synspunkt er allergoterapi ganske problematisk, siden årsaken til utløsningen av kroppens respons på allergener fremdeles ikke er mulig å fastslå med sikkerhet. Som et resultat er behandling av allergier hos voksne og barn oftest symptomatisk og forebyggende..

Først og fremst må en pasient som lider av denne plagen identifisere stoffer eller andre faktorer som truer helsen hans og utløser en allergisk reaksjon i kroppen. Prøv å eliminere eller redusere kontakten med allergener betydelig i omgivelsene, og hvis dette ikke er mulig, velg de beste antiallergiske legemidlene for deg selv (antihistaminer, cromones, decongestants, leukotrienhemmere). Hva som bedre hjelper en bestemt pasient med allergi, kan fastslås ved hjelp av studiene ovenfor eller bestemmes empirisk.

I tillegg anbefaler leger allergikere:

  • gjennomgå spesifikk immunterapi for produksjon av antistoffer som blokkerer i kroppen din, og reduser følsomheten for allergener (hyposensibilisering);
  • i perioder med forverring, drikk sorbentpreparater (aktivert karbon, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI, etc.), siden adsorbenter bidrar til fjerning av allergener fra kroppen;
  • i alvorlige tilfeller ta hensyn til muligheten for å bruke glukokortikosteroider og invasive rensemetoder (for eksempel plasmaferese).

Allergimedisiner

Det skal bemerkes at, som et systemisk legemiddel, produserer farmasøytisk industri hovedsakelig kapsler og tabletter for allergi, det vil si at hoveddelen av antiallergeniske medikamenter produseres i fast doseringsform for oral administrering. I tillegg til dem er det eksterne midler mot hudallergi hos voksne og barn (salver, kremer, balsam) og lokale preparater (øyedråper og nesedråper, spray). En egen gruppe kan deles i orale siruper og dråper beregnet på behandling av barn, fra spedbarn.

Arsenalet med moderne medisin, brukt til å bekjempe allergiske manifestasjoner, inkluderer i dag flere grupper med medisiner som tåler en eller annen negativ symptomatologi av denne sykdommen. De viktigste stoffene på denne listen er: membranstabilisatorer av mastceller (cromones, Ketotifen), kortikosteroid (hormonell) og antihistaminer. Hva er disse legemidlene, i hvilke tilfeller det er best å bruke dem, så vel som de positive og negative aspektene ved behandlingen ved bruk, vil vi vurdere i artikkelen nedenfor.

Antihistaminer - hva er de??

Basert på selve navnet på denne gruppen medikamenter, kan det bestemmes at antihistaminer er medisiner som er spesielt laget for å motvirke en av de allergiske mediatorene - histamin.

Saken er at kontakten til en allergisk person med et allergen ledsages av produksjonen av spesifikke biologiske stoffer i menneskekroppen, hvorav den mest aktive er selve histaminet. Hos en sunn person er dette stoffet lokalisert i de såkalte mastcellene i inaktiv tilstand, og under påvirkning av et allergen frigjøres det fra dem, noe som fører til forekomst av allergiske symptomer (hevelse, rødhet, hoste, senking av blodtrykk, utslett, rennende nese, bronkospasme, kløe, etc.) etc.).

Det er for å lindre negative allergiske manifestasjoner at medisinske preparater har blitt utviklet i lang tid som kan påvirke utvekslingen av histamin ved å redusere den frigjorte mengden og / eller nøytralisere dens virkning..

Samlingsnavnet for alle medisiner med lignende effektivitet er antihistaminer.

Til dags dato inkluderer klassifiseringen av antihistaminer for allergier 3 generasjoner medikamenter i denne gruppen..

1. generasjons medisiner

Legemidler fra den første generasjonen av denne gruppen dukket opp i 1936 og brukes i landene i det post-sovjetiske rommet til i dag..

I utgangspunktet er dette rimelige og billige piller for allergi mot hud, øyne og luftveier. Et karakteristisk trekk ved denne generasjonen av medikamenter er deres kortsiktige reversible forhold til H1-reseptorene, noe som forklarer behovet for deres hyppige inntak og høye doser..

Å opprettholde den terapeutiske effekten krever 2-3 ganger bruk av slike legemidler per dag, og deres hurtige effektivitet utvikler seg derfor mot en bakgrunn av kortsiktig handling (ca. 5-6 timer).

Antihistaminer av 1. generasjon, foto

Antihistamintabletter mot allergier av 1. generasjon, beregnet på systemisk bruk (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), orale dråper og sirup (Avil, Fenistil) brukes til alle typer allergiske manifestasjoner hos voksne og barn.

Ved behandling av bronkialastma kan antihistamin antiallergiske tabletter forskrives som et av flere medikamenter i kombinasjonsbehandling..

Eksterne antihistaminer av 1. generasjon, foto

Eksterne former (Psilo-balsam, Fenistil gel) brukes hovedsakelig til kløe i huden (kløende dermatoser) forårsaket av insektbitt, samt oppnådd som et resultat av kløende eksem, urtikaria, kontaktallergier (mot vaskemidler, vaskepulver, syntetisk eller grovt klesstoff og etc.).

Disse eksterne medisinene er ineffektive og brukes sjelden til behandling av kroniske hudallergiske former (for eksempel med atopisk dermatitt). I kombinasjon med en diett kan disse midlene anbefales i de første stadiene av behandlingen av ekssudativ-katarral diatese av moderat karakter (når en baby har utslett i ansiktet assosiert med ernæring).

Lokale antihistaminer av 1. generasjon, foto

Lokale kombinerte midler i form av øyedråper (Oftalmol, Polynadim), inkludert første generasjons antihistaminer, brukes til behandling av allergisk konjunktivitt, så vel som pollinose ledsaget av konjunktivitt.

Slike dråper lindrer ganske negative symptomer som: rødhet og hevelse i øyelokkene, kløe og rive i øynene, samtidig som de gir en antimikrobiell effekt. I sin tur takler Vibrocil nesedråper ganske godt manifestasjonene av allergisk rhinitt i alle dens former (inkludert høysnue).

Bivirkninger

Negative effekter er hovedsakelig iboende i legemidler med systemisk virkning, men på grunn av langvarig bruk kan de også bemerkes ved bruk av eksterne / lokale midler (spesielt i pediatri).

Ofte følger første generasjons antihistaminer:

  • sterke beroligende / hypnotiske effekter;
  • nedsatt muskeltonus;
  • psykomotorisk agitasjon (spesielt hos barn og voksne med langvarig bruk);
  • potensering (forsterkning) av effekten av alkohol, hypnotika og smertestillende midler;
  • svimmelhet / hodepine;
  • lokalbedøvelse;
  • senke blodtrykket;
  • antikolinerge effekter (skjelving i fingrene, tørr munn, forstoppelse, hjertebank, synshemming);
  • kvalme / oppkast, magesmerter;
  • vanedannende.

På grunn av den hypnotiske effekten, anbefales ikke medisiner av denne generasjonen til elever, studenter, sjåfører og personer som er involvert i potensielt farlige aktiviteter.

Alle slike medikamenter forårsaker en spesifikk reaksjon av takyphylaxis (avhengighet), som uttrykkes av en merkbar reduksjon i effektivitet under langvarig bruk og krever utskifting av den aktive ingrediensen i stoffet for et annet stoff hver 20. dag.

fordeler

I visse tilfeller har leger lært å bruke noen av de ovenfor beskrevne ulempene med 1. generasjons medisiner til fordel.

For eksempel vil den beroligende / hypnotiske effekten av disse terapeutiske midlene være nyttig for allergiske sykdommer med parallell uutholdelig hudkløe (atopisk dermatitt under en forverring), og bringe en etterlengtet søvn til pasientens liv.

Antikolinerge effekter, inkludert tørre slimhinner, er nyttige i behandlingen av bronkitt (fra allergisk hoste) og rhinitt (fra forkjølelse), ledsaget av rikelig sekresjon av flytende sekreter.

Alle førstegenerasjons medisiner, til og med utenlandsproduserte, er ganske rimelige, og innenlandske produsenter produserer enda billigere analoger.

ulemper

På grunn av uttalt negative systemiske effekter og kroppens tilvenning til den aktive ingrediensen i stoffet, er ikke første generasjons medisiner egnet for langtidsbehandling.

Døsighet og sedering begrenser sterkt antall pasienter som kan få forskrevet disse legemidlene.

Liste over 1. generasjons antihistaminer, tabell

Aktiv ingrediensHandelsnavn på narkotikaSlipp skjemaAldersbegrensninger for bruk
Difenhydramin
  • Allergin;
  • Difenhydramin;
  • Grandim;
  • Difenhydramin
  • piller;
  • injeksjonsvæske;
  • rektale suppositorier;
  • orale granuler
  • 1 måned (for suppositorier og injeksjoner);
  • 3 år (for tabletter)
Psilo balsamytre gel0 måneder
  • Oftalmol;
  • Betadrin;
  • Ditadrin;
  • Polynadim;
  • Okumetil;
  • kombinert
øyedråper
  • 2 år;
  • 0 måneder (for Oftalmol)
Klorpyramin
  • Subrestin;
  • Suprastin;
  • Supramin;
  • Klorpyramin
  • piller;
  • injeksjonsvæske
1 måned
Clemastine
  • Bravegil;
  • Tavegil;
  • Clemastine;
  • Rivtagil
  • piller;
  • injeksjonsvæske;
  • sirup
  • 6 år (for tabletter);
  • 1 år (for sirup)
Prometazin
  • Diprazin;
  • Pipolfen;
  • Pipolzin
  • piller;
  • dragee;
  • injeksjonsvæske
2 måneder
FeniraminAvil
  • piller;
  • sirup;
  • injeksjonsvæske
  • 12 år (for tabletter);
  • 0 måneder (for sirup)
DimetindeneFenistil
  • kapsler;
  • orale dråper;
  • gel;
  • emulsjon (ekstern)
  • 1 måned (for dråper)
  • 12 år (for kapsler);
  • 0 måneder (for eksterne skjemaer)
Vibrocil (kombinert)
  • dråper;
  • sprøyte;
  • gel (nese)
  • 1 måned (for dråper)
  • 6 år (for gel og spray)
CyproheptadinPeritol
  • piller;
  • sirup
  • 2 år (for tabletter);
  • 6 måneder (for sirup)
MebhydrolinDiazolin
  • piller;
  • dragee
  • 1 år (for tabletter);
  • 3 år (for drageer)
HifenadineFenkarolpiller3 år

2. generasjons medisiner

Som i det forrige tilfellet, er listen over andre generasjons medisiner mot antihistaminallergi hovedsakelig representert av orale doseringsformer.

Antihistaminer 2. generasjon, foto

Også på det farmasøytiske markedet er det øyedråper av denne generasjonen av antihistaminer - Allergodil, som brukes til å behandle allergisk konjunktivitt i noen form. Disse dråpene lindrer de negative symptomene på rhinitt etter 20 minutter, er ikke preget av alvorlige bivirkninger, og bidrar til å forbedre slimhinneavklaring.

Andre generasjons antihistaminer har en rekke fordeler i forhold til sine forgjengere:

  • langvarig handling (høy effektivitet vedvarer i 24 timer, noe som gjør det mulig for pasienten å drikke den anbefalte dosen av legemidlet som vises til ham bare en gang om dagen);
  • alle legemidler av denne generasjonen adsorberes ikke av mage-tarmkanalen sammen med mat;
  • minimal påvirkning av den beroligende / hypnotiske effekten på grunn av umuligheten av passasje av de aktive ingrediensene i terapeutiske midler gjennom blod-hjerne-barrieren;
  • i ferd med å utføre terapi lider fysisk aktivitet og mental aktivitet av pasienten praktisk talt ikke;
  • antikolinerg virkning (skjelving i fingrene, tørr munn, forstoppelse, hjertebank, synshemming) er svært sjelden;
  • alle andregenerasjons medisiner er ikke vanedannende og kan brukes i lang tid (3-12 måneder) uten å endre det aktive stoffet (for eksempel gjennom sesongallergien så lenge det tar til allergenet forsvinner);
  • etter avsluttet behandling forblir den terapeutiske effekten i en uke til.

Bivirkninger

Blant de negative effektene av 2. generasjons antihistaminer er den mest alvorlige den kardiotoksiske effekten, som manifesterer seg i varierende grad av alvorlighetsgrad og krever kontroll over pasientens hjerteaktivitet under behandlingen..

Den kardiotoksiske effekten er mulig på grunn av evnen til denne generasjonen medikamenter til å påvirke kaliumkanalene i hjertet og blokkere dem. Risikoen for en slik effekt øker med nedsatt leverfunksjon, samtidig bruk av soppdrepende midler, antidepressiva, makrolider, samt bruk av grapefruktjuice. Naturligvis er slike medisiner kontraindisert for eldre pasienter og pasienter med forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet..

Andre vanligste negative bivirkninger:

  • hodepine;
  • nedsatt leverfunksjon
  • rask utmattbarhet;
  • kvalme;
  • opphovning;
  • asteni;
  • gastrittfenomener;
  • takykardi;
  • diaré;
  • nervøs irritabilitet og sedasjon (hos barn).

fordeler

2. generasjon medisiner er best egnet for langvarig bruk og har vist seg godt i behandlingen av sesongmessig allergisk rhinokonjunktivitt og rhinitt, pollinose, atopisk dermatitt (i kompleks terapi i det subakutte stadiet) og bronkialastma.

Disse terapeutiske midlene kan foreskrives til skolebarn og studenter under utdanningsprosessen, siden de ikke reduserer konsentrasjonen av oppmerksomhet..

Langvarig effektivitet, observert over 24 timer (som lar deg ikke gjøre unødvendige mottakelser, men å begrense dem til 1 gang per dag).

ulemper

På grunn av den relativt korte applikasjonspraksisen, har ikke alle mulige positive / negative effekter av andre generasjons medisiner blitt studert så godt som i tilfelle forgjengerne. Spesielt av denne grunn er de fleste av dem, i henhold til bruksanvisningen, kontraindisert i opptil 2 år, og resten bør ikke gis til barn opp til seks måneder.

Liste over 2. generasjons antihistaminer, tabell

Aktiv ingrediensHandelsnavn på narkotikaSlipp skjemaAldersbegrensninger for bruk
Loratadin
  • Lovanik;
  • Claridol;
  • Loratadine;
  • Clarisan;
  • Claritin;
  • Lorahexal;
  • Clarisens;
  • Lomilan
  • piller;
  • sirup;
  • oral suspensjon
  • 3 år (for tabletter);
  • 1 år (for sirup og suspensjon)
CetirizinAlerzapiller6 år
  • Zyrtek;
  • Parlazin
  • piller;
  • orale dråper
  • 6 år (for tabletter);
  • 6 måneder (for dråper)
Cetrin
  • piller;
  • sirup
  • 6 år (for tabletter);
  • 2 år (for sirup)
Zodak
  • piller;
  • sirup;
  • orale dråper
  • 6 år (for tabletter);
  • 1 år (for sirup og dråper)
AcrivastinSemprexkapsler12 år gammel
Terfenadil
  • Trexil;
  • Bronal
piller3 år
Terfenadin
  • piller;
  • sirup;
  • oral suspensjon
3 år
Ebastin
  • Kestin;
  • Ehlert
piller6 år
AzelastineAllergodil
  • øyedråper;
  • nesespray
  • 4 år (for dråper);
  • 6 år (for spray)
Astemizole
  • Astemizol;
  • Histalong
piller2 år
Gismanal
  • piller;
  • oral suspensjon
2 år

3. generasjons medisiner

Hele listen over legemidler mot allergier av den nye generasjonen (tredje) kan i prinsippet tilskrives de tidligere terapeutiske midlene, fordi de aktive stoffene i disse legemidlene er farmakologisk aktive metabolitter av noen kjente hovedingredienser i den ovenfor beskrevne siste generasjonen (andre).

Ikke desto mindre kom antiallergiske legemidler av den nye generasjonen sist inn på det farmasøytiske markedet, og mange kilder posisjonerer dem som antihistaminer fra 3. og til og med 4. generasjon..

Antihistaminer 3 generasjoner, foto

Spekteret av positiv handling av denne generasjonen av medisiner dekker nesten alle allergiske manifestasjoner som er kjent i dag. Tabletter (Levocetirizine, Desal, Telfas), sirup (Eden, Erius), orale dråper og oppløsninger (Ksizal, Suprastinex) kan brukes til å behandle høysnue, allergisk rhinitt, dermatologiske reaksjoner og andre allergiske manifestasjoner.

Ny generasjons antihistaminer, sammenlignet med sine forgjengere, er preget av den høyeste selektiviteten (selektiviteten) av deres handling utelukkende rettet mot perifere H1-reseptorer. Det er på grunn av dette at deres høye antiallergiske effekt spores sammen med fraværet av bivirkninger som ligger i legemidler fra 1. og 2. generasjon..

De særegne egenskapene til slike medisiner er:

  • rask absorpsjon i mage-tarmkanalen sammen med høy biotilgjengelighet, som bidrar til utjevning av allergiske reaksjoner på kortest mulig tid;
  • dråper, sirup og tabletter forårsaker ikke døsighet, og bare når du tar for store doser kan føre til utvikling av sedasjon;
  • pasientens ytelse og respons forblir på et høyt nivå;
  • det er ingen kardiotoksiske effekter, som gjør det mulig å foreskrive medisiner av denne generasjonen til eldre pasienter;
  • det er ingen vanedannende effekt, noe som gjør det mulig å bruke disse stoffene i lang tid;
  • det er praktisk talt ingen interaksjon med legemidler tatt parallelt fra andre farmasøytiske grupper;
  • absorpsjonen av legemidler avhenger ikke av måltidet;
  • aktive ingredienser skilles ut uendret, og avlaster stress på nyrene og leveren.

Bivirkninger

I sjeldne tilfeller er utvikling mulig:

  • kvalme;
  • forlengelse av QT-intervallet;
  • hodepine / svimmelhet
  • kortpustethet;
  • økt appetitt;
  • takykardi;
  • hyperemi i huden;
  • tørre slimhinner.

fordeler

Langvarig og rask handling, praktisk fravær av negative bivirkninger (manifestert i form av antikolinerg virkning og undertrykkelse av nervesystemet), et enkelt daglig inntak.

ulemper

Som med alle relativt nye medikamenter, mangel på disse legemidlene i ufullstendige kliniske data angående sikkerheten ved deres bruk (spesielt i pediatri). Prisen på legemidler av denne generasjonen kan være flere ganger høyere enn kostnadene for forgjengerne..

Liste over antihistaminer 3-4 generasjon, tabell

Aktiv ingrediensHandelsnavn på narkotikaSlipp skjemaAldersbegrensninger for bruk
Desloratadine
  • Desloratadin;
  • Trexil Neo
piller12 år gammel
  • Eden;
  • Erius;
  • Lorddes;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • piller;
  • sirup
  • 12 år (for tabletter);
  • 1 år (for sirup)
  • Avsalting;
  • Alernova
  • piller;
  • oral suspensjon
  • 12 år (for tabletter);
  • 1 år (for suspensjon)
Levocetirizin
  • Ksizal;
  • Suprastinex;
  • Alerzin;
  • L-Cet;
  • Tsetrilev
  • piller;
  • orale dråper
  • 6 år (for tabletter);
  • 1 år (for dråper)
  • Levocetirizin;
  • Zodak Express;
  • Ceser;
  • Aleron
piller6 år
Fexofenadin
  • Telfast;
  • Allegra;
  • Feksadin;
  • Dinox;
  • Fexofast;
  • Allergo
piller6 år

Antihistaminer for barn

Moderne pediatri i sin praksis med å behandle allergi hos barn bruker antihistaminer mot allergiske legemidler for barn i alle tre generasjoner. I den yngre aldersgruppen er de mest brukte orale doseringsformene babydråper og sirup, tabletter foreskrives til barn allerede i en mer bevisst alder, ofte fra 6 år.

Noen allergiske nese- og øyedråper for babyer kan brukes fra fødselen.

  • I de post-sovjetiske landene, spesielt i den akutte perioden med allergier, foretrekker barneleger ofte å bruke 1 generasjon antihistaminer til barn under ett år. Slike medikamenter er preget av rask effektivitet og rask eliminering. De har blitt brukt i pediatri i lang tid, deres positive og negative effekter har blitt studert godt, de fleste av dem anses som relativt trygge (hvis de tas som foreskrevet av en lege, uten å overvurdere de anbefalte dosene), kan mange legemidler i denne gruppen brukes til nyfødte. Hvis flytende doseringsformer ikke er tilgjengelige, kan barn under ett år ta medisiner i form av tabletter, tidligere delt inn i deler som er anbefalt av lege og knust. De mest populære og effektive stoffene for systemisk virkning av første generasjons antihistaminer er anerkjent: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Antihistaminer av 2. generasjon er preget av en lengre varighet av deres handling, på grunn av hvilken de kan brukes en gang i døgnet. Slike medisiner er mer egnet for langvarig terapi. De fører sjelden til hypnotiske / beroligende effekter og andre bivirkninger som ligger i 1. generasjons medisiner. Slike medisiner er foreskrevet for barn fra 1 år (sjelden fra 6 måneder), siden effekten av dem på spedbarn ikke er undersøkt nok. I denne generasjonen bruker barneleger oftest medisiner: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
  • 3. generasjons antihistaminer er veldig effektive og har enda færre bivirkninger. Flytende preparater av denne generasjonen (sirup, dråper), på grunn av deres nyhet, brukes kun til å behandle kroniske allergiske prosesser hos barn når de fyller 12 måneder. Av tredje generasjons barnemedisiner kan man skille: Erius, Eden, Desal.

Foreldre bør huske at det er strengt forbudt å gi barn antiallergiske medisiner alene. Som Dr. Komarovsky skrev i sin artikkel: "... antihistaminer kan bare forskrives av en lege og brukes i strengt samsvar med hans instruksjoner".

Antihistaminer under graviditet

Naturligvis er kvinner med allergier som planlegger å bli gravide eller allerede bærer et barn under hjertet, ekstremt interesserte i hvilke allergipiller som kan drikkes under graviditet og videre amming, og om slike medisiner i prinsippet kan tas i løpet av disse periodene.?

Til å begynne med er det bedre for en kvinne å unngå å ta medisiner under graviditet, siden deres handling kan være farlig for både gravide og deres fremtidige avkom. Antihistamintabletter for allergi under graviditet i 1. trimester er strengt forbudt, med unntak av ekstreme tilfeller som truer livet til den forventede moren. I 2. og 3. trimester er bruk av antihistaminer også tillatt med store begrensninger, siden ingen av de eksisterende terapeutiske antiallergiske legemidlene er 100% sikre.

Allergikvinner som lider av sesongmessige allergier, kan rådes til å planlegge graviditetstidspunktet når spesifikke allergener er minst aktive. For resten vil den beste løsningen også være å unngå kontakt med stoffer som forårsaker allergiske reaksjoner. Hvis det er umulig å oppfylle slike anbefalinger, kan alvorlighetsgraden av noen allergiske manifestasjoner reduseres ved å ta naturlige antihistaminer (fiskeolje, vitamin C og B12, sink, pantotensyre, nikotinsyre og oljesyrer) og deretter bare etter å ha konsultert en lege.

Mastcellemembranstabilisatorer

For behandling av noen allergiske reaksjoner, hovedsakelig initial bronkialastma og allergisk rhinitt, praktiserer allergikere bruk av membranstabilisatorer av mastceller, som inkluderer ketotifen og de såkalte cromones (nedokromil og cromoglicic acid).

Virkningsmekanismen til slike legemidler er rettet mot å hemme frigjøring av allergimeglere (i dette tilfellet histamin) fra mastceller..

Mastcellestabilisatorer, foto

  • Ketotifen kommer inn på det farmasøytiske markedet i form av tabletter, sirup og øyedråper og brukes til å forhindre allergiske manifestasjoner, inkludert bronkialastma, allergisk dermatitt, bronkitt, konjunktivitt, rhinitt.
  • Kromoner produseres hovedsakelig i aktuelle doseringsformer (øyedråper, nesespray, inhalatorer), men er også tilgjengelige i kapselform (for eksempel Nalkrom). Lokale medisiner brukes som grunnleggende terapi (det vil si ikke for å lindre negative symptomer, men for å forhindre forverringer) mot allergisk konjunktivitt, bronkitt / rhinitt, bronkial astma. Kapsler er indikert for matallergi..

Bivirkninger

I begynnelsen av behandlingen ved bruk av lokale former, observeres ofte irritasjonsreaksjoner i området medikamentadministrasjon: lakrimasjon, tørr nese, smak i munnen, sår hals, hoste. I fremtiden vil slike reaksjoner som regel forsvinne av seg selv..

Noen ganger, når man bruker denne gruppen medikamenter, ble utviklingen notert:

  • gingivitt;
  • stomatitt;
  • sårdannelse i neseslimhinnen;
  • kvelning;
  • allergiske manifestasjoner.

Liste over mastcellemembranstabilisatorer, tabell

Aktiv ingrediensHandelsnavn på narkotikaSlipp skjemaAldersbegrensninger for bruk
KetotifenKetotifen
  • piller;
  • sirup
3 år
  • Hardkokt;
  • Daltifen
øyedråper3 år
Sodium cromoglycate
  • Intal;
  • Cromohexal;
  • Kromoglin;
  • Dipolcrom
  • øyedråper;
  • nesespray;
  • kapsler eller løsning for innånding
  • 2 år (for øyedråper og innåndingsformer);
  • 5 år (for nesespray)
Nalkromkapsler2 år
Nedocromil natriumFlislagt mynteinhalasjons aerosol2 år
Kromoglykat og fenoterolDietekinhalasjons aerosol4 år
Kromoglykat og salbutamolIntal Plusinhalasjons aerosol4 år

For å lindre angrep av bronkialastma, kan bare kombinerte medisiner brukes - cromones!

Hormonale legemidler

Hormonpreparater (glukokortikosteroider) som betennelsesdempende medisiner er mest effektive for allergier. De lindrer negative allergiske symptomer veldig raskt og perfekt, men samtidig har de en rekke visse ulemper, hvorav den viktigste er forekomsten av alvorlige bivirkninger.

De mest uttalte bivirkningene observeres ved bruk av orale og parenterale former for glukokortikoider (Kenalog, Flosteron, Diprospan, etc.), og de brukes derfor ekstremt sjelden og bare av helsemessige årsaker:

  • med en alvorlig form for allergi (for eksempel alvorlig bronkialastma) med valg av doser på sykehuset, deres gradvise reduksjon og overgangen til lokale medisiner;
  • i tilfelle en akutt og livstruende allergisk reaksjon (for eksempel Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk) med parenteral administrering som førstehjelpsmedisin og påfølgende sykehusinnleggelse.

I andre situasjoner er glukokortikoider indikert for bruk i lokale doseringsformer (kremer, inhalasjonsløsninger, geler, nesespray, øyedråper, inhalatorer), som ved langvarig bruk også kan føre til systemiske bivirkninger.

Bivirkninger

Når du bruker glukokortikosteroider, kan det være:

  • Cushings syndrom (strekkmerker på huden, fedme, økt blodtrykk);
  • tørrhet og tynning av huden;
  • økt intrakranielt trykk;
  • sår i steroider;
  • alvorlig hodepine;
  • nedsatt immunitet;
  • søvnforstyrrelser;
  • steroid-type diabetes mellitus;
  • avmatning i vekst;
  • osteoporose;
  • muskel svakhet.

Liste over inhalerte glukokortikosteroider, tabell

Aktiv ingrediensHandelsnavn på narkotikaSlipp skjemaAldersbegrensninger for bruk
Budesonide
  • Pulmicort;
  • Pulmicort turbuhaler;
  • Benacort
inhalasjonsformer (pulver, oppløsning, suspensjon)6 måneder - 4 år (avhengig av skjema)
Tafen Nazalnesespray6 år
Flutikason
  • Fliksonase;
  • Flixotide
inhalasjonsformer (pulver, oppløsning, suspensjon)1-4 år (avhengig av skjema)
Nazarelnesespray4 år
Beclomethasone
  • Beklazon Eco;
  • Klenil
inhalasjonsformer (pulver, oppløsning, suspensjon)4 år
Nasobeknesespray6 år
Mometason
  • Nazonex;
  • Desrinitt
nesespray2 år

I ingen tilfeller må du ikke bruke hormonholdige medisiner til behandling av allergier hos barn uten utnevnelse av en allergolog!

Populære medisiner

Artikkelen nedenfor viser de omtrentlige prisene på de mest brukte antiallergiske legemidlene, i henhold til farmasøytisk gruppe og doseringsform..

Mest populære allergipillerliste og priser, tabell

Gruppe av narkotikaHandelsnavn på narkotikaSlipp skjemaGjennomsnittlig kostnad i rubler
1. generasjons antihistaminerSuprastintabletter 25 mg nr. 20130
injeksjonsvæske 20 mg nr. 5150
Tavegiltabletter 1 mg nr. 20220
injeksjonsvæske 2 mg nr. 5250
Diazolintabletter 100 mg nr. 1075
Fenkaroltabletter 10 mg nr. 20300
tabletter 25 mg nr. 20420
Fenistilorale dråper 20 ml600
2. generasjons antihistaminerClaritintabletter 10 mg nr. 7180
sirup 60 ml260
Cetrintabletter 10 mg nr. 20160
Zodaktabletter 10 mg nr. 30270
orale dråper 20 ml210
Zyrtectabletter 10 mg nr. 7220
orale dråper 10 ml340
Clarisenstabletter 10 mg nr. 30130
sirup 100 ml110
3. generasjons antihistaminerEriustabletter 5 mg nr. 10650
sirup 60 ml480
Desaltabletter 5 mg nr. 10240
oral oppløsning 100 ml350
Ksizaltabletter 5 mg nr. 10480
orale dråper 20 ml450
Suprastinextabletter 5 mg nr. 7300
orale dråper 20 ml400
Feksadintabletter 120 mg nr. 10310
Fexofasttabletter 180 mg nr. 10270
Mast Cell StabilizersKetotifentabletter 1 mg nr. 3080
sirup 100 ml80
Cromohexalspray 2% 15 ml160
øyedråper 2% 10 ml100
Flislagt mynteinhalasjons aerosol 112 doser2500
Intalinhalasjons aerosol 112 doser700
GlukokortikoiderPulmicortinhalasjonssuspensjon 0,25 mg / ml nr. 201000
inhalasjonssuspensjon 0,5 mg / ml nr. 201300
Flixotideinhalasjons aerosol 125 μg 60 doser950
inhalasjons aerosol 250 μg 60 doser1300
Beklazon Ecoinhalasjons aerosol 100 μg 200 doser320
inhalasjons aerosol 250 μg 200 doser450
Nazonexnesespray 50 mcg 120 doser850

Konklusjon

Hvis du i deg selv har mistanke om utvikling av allergiske reaksjoner, bør du ikke forlate dette problemet uten tilstrekkelig oppmerksomhet, samt prøve å takle dette problemet selv. Man må huske at allergi er en ganske kompleks og noen ganger uforutsigbar sykdom som krever forebyggende tiltak og målrettet behandling, i noen tilfeller dessverre livstid..

Antiallergiske legemidler kan bare foreskrives av en allergolog, pasientens oppgave er i dette tilfellet å oppfylle alle reseptene, fra og med studiene og til slutt med streng overholdelse av doseringsregimet og hyppigheten av medisiner.

Ved kjøp av legemidler må pasienten vite nøyaktig doseringsform, dosering, navn og mulige analoger for den aktive ingrediensen. I farmasøytisk praksis er det hyppige tilfeller av en banal feiltolkning av legemidlets navn av pasienten, på grunn av hvilken de mottok en helt annen medisin eller ikke kunne finne den i det hele tatt. Så stoffet Lomilan kalles ofte "Lominal", og middelet Zodak blir noen ganger sett på som "Zodex".

Utdannelse: uteksaminert fra Vinnitsa National Medical University oppkalt etter NI Pirogova, farmasøytisk fakultet, høyere farmasøytisk utdanning - spesialitet "farmasøyt".

Arbeidserfaring: Arbeid i apotekskjedene "Konex" og "Bios-Media", med spesialisering i "Apoteker". Arbeid i spesialiteten "Apoteker" i apotekskjeden "Avicenna" i byen Vinnitsa.

Kommentarer

Mange gjør feilen ved å ta bare medisiner mot allergier, fra kategorien antihistominer, og tenker ikke engang på behovet for å fjerne allergener fra kroppen. Og jeg ga for eksempel barnet ikke bare piller, men også enterosgel. Legen sa at det er nødvendig å starte behandlingen nødvendigvis med fjerning av allergener fra fordøyelsessystemet, og dette enterosorbenten takler bare denne oppgaven..

Tyggetabletter ?? Allergier? Jeg har aldri engang hørt om slikt. Men for den tette nesen min er en spray mer egnet, jeg bruker Allergodil og i prinsippet er jeg fornøyd. Og det hjelper raskt og varigheten av handlingen er lengre enn for andre stoffer. Men til hver sin, så vil jeg ikke krangle.

Artikkelen er bra, beklager at de ikke nevnte Snistop tyggetabletter. Det er veldig viktig for meg at middelet ikke bare er effektivt, men også har ingen bivirkninger, ellers behandler vi den ene tingen og lammer den andre, som ofte skjer med oss. Jeg valgte Sneiztop tyggetabletter. Sammensetningen er naturlig, forårsaker ikke avhengighet eller døsighet, og behandlingen skjer alltid uten bivirkninger og helseskader. Et veldig effektivt og samtidig trygt middel. Hvis noen ennå ikke har funnet det ideelle alternativet for behandling og forebygging av allergi, anbefaler jeg.

Loratadine er et nydelig middel, det hjelper meg mye