Hvordan ser et stoffutslett ut?

Allergi mot medisiner i form av urticaria (urticaria) - en mer vanlig patologisk reaksjon av immunforsvaret mot honning og urter.

Det forveksles ofte med symptomer på matallergi eller nervøs utslett. Farmasøytisk urtikaria regnes som en trygg allergisk manifestasjon, men det bør tas i betraktning for ikke å provosere de alvorligste komplikasjonene..

Årsaker til utseendet

En allergisk reaksjon etter inntak av medisiner eller farmasøytiske urter kan ikke bare være forårsaket av pasientens spesielt høye følsomhet overfor produktets komponenter. I tillegg til personlig intoleranse overfor stoffene i stoffet, oppstår urticaria under slike forhold:

    Genetisk forårsaket reduserte stoffskiftet av legemidler.

Konsentrasjonen av arbeidsstoffet i blodet kan forbli høy og fremkalle en allergisk reaksjon.

  • Enkel intravenøs administrering av store doser medikamenter.
  • Overdosering av honningpreparater.
  • Bruk av et par legemidler som det er forbudt å kombinere på grunn av deres kjemiske sammensetning.
  • Samtidig inntak av visse medisiner og alkohol.
  • Overskrider dosen eller urimelig inntak av multivitaminer (hovedsakelig A og C).
  • Forstyrrelser i nyrene og leveren, noe som reduserer fjerningen av legemidler fra kroppen.
  • Tilstedeværelsen av andre allergier og virusinfeksjoner er en risikofaktor for farmasøytisk urtikaria.

    Men selv i nærvær av den forutsetningen som er gitt oss, er det urealistisk å forutsi nøyaktig forekomsten av tilsvarende blemmer etter administrering. På mange måter bestemmes muligheten for en allergisk reaksjon av gruppen som tas.

    Hvilke stoffer forårsaker ofte en allergisk reaksjon

    Farmasøytisk urtikaria, med varierende grad av sannsynlighet, kan være forårsaket av ethvert kjemikalie.

    Den høyeste risikoen for en immunrespons observeres med følgende medikamentgrupper:

    • penicillin (Amoxiclav);
    • cefalosporin (Ceftriaxone, Cephalexin);
    • tetracyklin (Doxycycline, Vibramycin);
    • sulfanilamid (Albucid, Phtalazol);
    • aminoglykosider (Gentamicin, Neomycin);
    • fluorokinoloner (Levofloxacin, Norfloxacin);
    • Levomycetin.

    I tillegg til bakteriedrepende medisiner, kan følgende typer legemidler også forårsake farmasøytisk urtikaria:

    • opiater (kodein, morfin);
    • NSAIDs (indometacin, aspirin);
    • smertestillende midler (Tempalgin);
    • barbiturater (fenobarbital);
    • antidepressiva (Cipralex);
    • statiner (Lipitor);
    • alkaloider (papaverin, atropin), fytopreparater;
    • bloderstatninger (dekstran);
    • forberedelse for å binde jern (sfærer);
    • protaminsulfat (et legemiddel som nøytraliserer effekten av heparin);
    • bedøvelsesmidler (lidokain, novokain);
    • jodholdige preparater (Lugols løsning);
    • vitamin A, C, gruppe B.

    Symptomer på urtikaria kan også dukke opp etter introduksjonen av visse vaksiner (Pentaxim, DPT, Priorix, BCG, etc.).

    Som regel vedvarer en en gang fremkalt reaksjon i den kommende.

    Dette skyldes mekanismen for interaksjon av allergenet med spesifikke proteiner (immunglobuliner E).

    En allergisk reaksjon i form av urtikaria kan til og med være forårsaket av medisiner som har blitt brukt med suksess og uten bivirkninger før. I fare er ikke bare pasienter, men også helsearbeidere, som ofte er i kontakt med forskjellige medisiner..

    Funksjoner av løpet av farmasøytisk urtikaria

    Medisinsk urtikaria kan utvikle seg ikke bare ved den immunologiske mekanismen. I tilfelle følsomhet overfor produktets komponenter, blir det første inntaket av allergenet i kroppen ledsaget av produksjon av antistoffer som akkumuleres og fester seg til spesielle mastceller og basofiler.

    De lagrer aktive stoffer - spesielt histamin og heparin, som frigjøres i blodet ved kontakt med medisinen. Dette forårsaker vasodilatasjon og en økning i permeabilitet for blodkomponenter, noe som fører til ødem og blemmer..

    Det er også en ikke-immun mekanisme for frigjøring av histamin.

    Det er realisert på grunn av evnen til visse farmasøytiske midler (for eksempel indometacin, aspirin, etc.) til å påvirke mastceller spesifikt, uten rollen som immunglobuliner. Symptomatologien til ikke-allergisk farmasøytisk urtikaria skiller seg ikke fra manifestasjonen av allergi eksternt, men den har en rekke utforskende tegn og relativt vanlige løsninger. En av dem er langsom administrering av medisiner..

    Utviklingshastighet

    I henhold til manifestasjonshastigheten kan farmasøytisk urtikaria være:

    • øyeblikkelig (allergi manifesterer seg etter noen minutter);
    • raskt (det tar timer fra å ta medisinen til de første symptomene);
    • langvarig (kan vises etter uker etter at produktet kommer inn i kroppen).

    Helbredelsestid

    Som regel forsvinner manifestasjonene av farmasøytisk urtikaria etter noen timer (opptil en dag) etter oppstart av antihistaminbehandling og slutten av å ta produktet som pasienten er allergisk mot..

    Sykdomssymptomer

    Medisinsk urtikaria forekommer i de fleste tilfeller i akutt form og varer ikke lenger enn 6 uker.

    De viktigste tegnene på sykdommen inkluderer:

    • plutselig kraftig kløe;
    • hyperemi (rødhet) i huden;
    • et utslett i form av tilsvarende blemmer.

    Rødhet, hevelse og utslett med farmasøytisk urtikaria kan sees på bildet nedenfor: disse symptomene kan vises i visse områder av kroppen eller i hele huden.

    Det mest utsatte for utslett er huden i bøyningene i lemmer, ansikt, nakke, mage. I sjeldne tilfeller dekker utslett slimhinnene i nese og munn, øyelokk og kjønnsorganer.

    Hvis det er blemmer i munnen, er det hevelse i halsen som gjør det vanskelig å svelge og puste.

    Et utslett som dekker hele huden, som på bildet nedenfor, er mer vanlig hos babyer. Ellers er urtikaria alvorligere enn hos voksne: utslett ledsages av svakhet og feber.

    I tillegg til utslett og kløe, kan sykdommen manifestere seg:

    • hodepine;
    • en økning i temperaturen;
    • krampe i bronkiene;
    • pustevansker
    • kløe på slimhinnene;
    • rennende nese;
    • utslipp av tårer;
    • forstyrrelse av nyrene og det kardiovaskulære systemet.

    Medisinsk urtikaria, i motsetning til andre underarter av sykdommen, ledsages ofte av atypiske tegn: verkende ledd, utseende av blod i avføringen og kuttesmerter i magen.

    Diagnostikk

    Anamnese er et viktig diagnostisk tiltak..

    Allergisten bør finne ut et detaljert behandlingsopplegg og avklare tilstedeværelsen av en arvelig tendens til allergiske reaksjoner. I tillegg holdes følgende:

    • Generelle urin- og blodprøver.
    • Immunologiske tester (nivå av immunoglobulin E, enzymbundet immunosorbentanalyse, Shelley-test, sublingual test, etc.).

    Generelle blod- og urintester hjelper til med å bekrefte fraværet av infeksjoner som kan provosere elveblest. En økning i eosinofiler i blodet indikerer en allergisk reaksjon.

    I noen tilfeller kan nivået av immunglobuliner, så vel som eosinofiler, være innenfor normale grenser.

    Deretter brukes spesielle tester for å bestemme pseudoallergi. Som regel er det forskjellig i avhengighet av reaksjonen på mengden av provokatøren og i fravær av konstante forverringer med gjentatte kontakter.

    Urtikaria behandling

    Behandling av urtikaria forårsaket av medisiner begynner med å identifisere og stoppe inntaket av allergenet. Du kan øke hastigheten på helbredelsesprosessen med klyster og enterosorbenter (aktivt karbon, Polysorb). En diett uten alkohol, fet mat og populære matallergener (sjokolade, nøtter, egg, rødlige grønnsaker og frukt) anbefales.

    Medisiner

    Pasienter får forskrevet følgende medisiner:

    • Antihistaminer (Suprastin, Cetirizine, Loratadin). De blokkerer histaminsensorer og stopper symptomene på urtikaria jevnt..
    • Antipruritiske salver (Akriderm, Fenistil).

    Disse stoffene forenkler pasientens tilstand og reduserer sjansen for infeksjon i den skjev hud..

  • Glukokortikosteroider (deksametason, prednisolon). Er foreskrevet for komplikasjoner og generalisert urtikaria.
  • Miramistin-løsning for å vaske utslett på slimhinnen.
  • Folkoppskrifter

    Tradisjonelle medisiner klarer ikke å takle den underliggende forutsetningen for farmasøytisk urtikaria, men kan lindre symptomer og antiseptiske effekter på huden.

    Bad med følgende urter virker beroligende:

    ss tørkede blomster hell 0,5 liter kokende vann, insister i et vannbad i 15 minutter og la stå i ytterligere en halv time. Etter hverandre. 50 g tørr urt hell 0,5 l varmt vann, dekk til og varm opp i et vannbad i minutter.

    La det brygge i en time. Å insistere og varme opp kan erstattes av å lage mat i et kvarter over svak varme.

  • Eikebark. g råvarer hell 0,5 l kokende vann og kok i 10 minutter.
  • Silet buljong kan tilsettes i et varmt vannbad.

    Å ta urteavkok innvendig er avtalt med den behandlende legen.

    Det kan brukes skjær av valerian og hagtorn (15 dråper oppløses i et glass vann, drikk før sengetid), kalamuspulver (0,5 ts om natten, skylles ned med vann), avkok av ryllik (1 ss per ml kokende vann, insister på 30 minutter, drikk 3 delte doser per dag) og andre midler.

    Forebygging av urtikaria

    For å forhindre farmasøytisk allergi i form av urtikaria, er det nødvendig:

    • Rapporter rettidig til den behandlende legen om produktene som det tidligere har oppstått en immunreaksjon.
    • Unngå selvmedisinering, hos individet med antibiotika.
    • Ikke forskriv ekstra vitaminkomplekser til deg selv uten å konsultere en lege.

    Det anbefales ikke å introdusere fersk mat i barnas diett (hos den enkelte, potensielle allergener) i løpet av dagene før og etter vaksineadministrasjon.

    Før vaksinasjon bør pasienter i alle aldre grundig undersøkes for arvelig tendens til allergi, infeksjoner og ormangrep..

    Allergi mot medisin: hvordan man behandler og hvilke symptomer som dukker opp?

    Den utbredte tilgjengeligheten av medisiner har ført til hyppige tilfeller av stoffallergi. En slik allergi er preget av en rekke symptomer, den kan vises plutselig, den kan ikke manifestere seg i flere uker..

    En stoffallergi kan forekomme hos mann, kvinne, ungdom, spedbarn. Hvert legemiddel er i stand til å bli et allergen, hvis effekt reflekteres på huden, synssystemet, indre organer.

    Hva er stoffallergi?

    Allergi mot medikamenter - en individuell reaksjon fra kroppen til et medikament tatt oralt, intravenøst ​​eller intramuskulært.

    Medikamentallergi utvikler seg i løpet av det akutte løpet av sykdommen, og fører til pasientens funksjonshemning og død.

    I klinisk praksis skiller det seg ut grupper av pasienter som det mest sannsynlig er forutsagt utvikling av allergi mot medisiner:

    • Ansatte i farmasøytiske selskaper og apotek, leger, sykepleiere - alle de som har permanent kontakt med medisiner;
    • Personer med en historie med andre typer allergier;
    • Pasienter med genetisk bestemt predisposisjon for allergier;
    • Pasienter som lider av en hvilken som helst type soppsykdom;
    • pasienter med leversykdommer, forstyrrelser i enzymet og metabolske systemer.

    Legemiddelallergi har en rekke funksjoner som gjør det mulig å identifisere den fra pseudoallergiske reaksjoner:

    • Tegn på medikamentallergi er forskjellig fra medikamentets bivirkninger;
    • Den første kontakten med medisinen skjer uten reaksjon;
    • Nervesystemet, lymfesystemet og immunforsvaret er alltid involvert i forekomsten av en ekte allergisk reaksjon;
    • Kroppen tar tid å sensibilisere - en langsom eller rask økning i kroppens følsomhet for et irritasjonsmiddel. En full reaksjon utvikler seg ved gjentatt kontakt med medisinen. Dannelsen av sensibilisering i tid tar fra flere dager til flere år;
    • For en medikamentallergisk reaksjon er en mikrodose av stoffet nok.

    Følsomhetsnivået påvirkes av selve medisinen, måten den introduseres i kroppen, varigheten av administrasjonen.

    Hvorfor stoffallergi oppstår?

    Foreløpig er ikke årsaken til utviklingen av medikamentallergi nøyaktig fastslått..

    Eksperter snakker om et kompleks av årsaksfaktorer som fremkaller en smertefull reaksjon i kroppen:

    • Faktoren arvelighet - det er pålitelig fastslått at predisposisjonen for allergier er arvet. En allergiker har alltid blodslektninger som lider av en eller annen type allergi;
    • Bruken av hormoner og antibiotika i landbruket - bruken av slike produkter øker menneskekroppens følsomhet for stoffene som blir introdusert til dyret;
    • Generell tilgjengelighet av medisiner - fører til ukontrollert bruk, brudd på holdbarhet, overdose;
    • Samtidige patologier - en utilstrekkelig immunrespons i kroppen forårsaker kroniske sykdommer, helminthiases, forstyrrelser i hormonsystemets funksjon.

    Allergifaser

    Allergi mot medisiner i utviklingen går gjennom følgende stadier:

    • Immunologisk - den første fasen av kontakt med allergenet med kroppen. Fasen der kroppens følsomhet overfor det injiserte medikamentet bare øker; allergiske reaksjoner vises ikke;
    • Patokjemisk - scenen der biologisk aktive stoffer, "sjokkgift" begynner å frigjøres. Samtidig deaktiveres mekanismen for deres undertrykkelse, produksjonen av enzymer som undertrykker virkningen av allergimeglere reduseres: histamin, bradykinin, acetylkolin;
    • Patofysiologisk - stadiet der spastiske fenomener observeres i luftveiene og fordøyelsessystemet, hematopoieseprosessene og blodproppene forstyrres, og serumkomposisjonen endres. På samme trinn er endene på nervefibrene irritert, det er en følelse av kløe og smerte, som følger med alle typer allergiske reaksjoner.

    Symptomer på stoffallergi

    Det er faktisk fastslått at alvorlighetsgraden av symptomene og det kliniske bildet av medikamentallergi er forbundet med formen for narkotikabruk:

    • Aktuelle medisiner - lokale områder er berørt. De første symptomene dukker opp noen minutter etter bruk av stoffet;
    • Oral administrering - reaksjonen er svak, manifestasjonene forsvinner umiddelbart etter at stoffet er avbrutt;
    • Intravenøs administrering - sterke, livlige reaksjoner. Gjentatt bruk av stoffet er dødelig.

    Det er tre grupper av reaksjoner som er karakteristiske for medikamentallergi:

      Akutt eller umiddelbar type - preget av en lynrask strøm. Utviklingstid fra flere minutter til en time etter kontakt med et allergen.
      Hvordan spesifikke manifestasjoner blir vurdert:

    • urticaria - utseendet på blekrosa blemmer litt hevet over hudoverflaten, med prosessens progresjon smelter blærene med hverandre til ett sted;
    • Quinckes ødem - total ødem i ansiktet, munnen, indre organer, hjernen;
    • bronkospasme - brudd på bronkial patency;
    • anafylaktisk sjokk;
  • Subakutte reaksjoner - fra tidspunktet for kontakt med allergenet til de første tegnene vises, går det en dag.
    De mest fremtredende symptomene inkluderer:

    • feber;
    • makulopapulært eksantem;
  • Forsinkede reaksjoner - tidsgrensene for utvikling er strukket. De første tegnene registreres både etter noen dager og noen uker etter administrering av stoffet.
    Typiske manifestasjoner er:

    • polyartritt;
    • artralgi;
    • serum sykdom;
    • skade eller endring i funksjonene til indre organer og systemer;
    • betennelse i blodkar, vener, arterier;
    • dysfunksjon av hematopoiesis.
  • For enhver form og type allergi mot medikamenter er lesjoner i dermis, luftveier, syns- og fordøyelsessystemer karakteristiske.

    Vanlige symptomer inkluderer:

    • Hevelse i øyelokkene, leppene, kinnene, ørene;
    • Kløe i nese, øyne, hud;
    • Ukontrollert lakrimasjon;
    • Hoste, hvesende pustevansker
    • Lett, klar neseutslipp;
    • Rødhet i sclera, akkumulering av ekssudat i øynene.
    • Fremspring av et meslinger-lignende utslett på huden;
    • Blemmer som ligner brennesle
    • Dannelse av abscesser og vesikler - vesikler hevet over hudoverflaten,

    Hvilke medisiner forårsaker en allergisk reaksjon?

    En allergisk reaksjon kan utløses av den vanligste og ufarlige medisinen.

    Allergi mot antibiotika

    De mest slående symptomene er forårsaket av innånding av medisiner. Allergisk prosess utvikler seg hos 15% av pasientene.

    Det er mer enn 2000 antibiotika, forskjellige i kjemisk sammensetning og virkningsspekter.

    Penicilliner

    Hvis du er allergisk mot noen form for penicillin, er alle legemidler i denne serien ekskludert.

    De mest allergifremkallende er:

    • Penicillin;
    • Ampiox;
    • Ampicillin.

    Allergiske reaksjoner manifesteres i form:

    • utslett;
    • gastrointestinale lidelser;
    • utslett.

    Cefalosporiner

    For alle manifestasjoner av allergi mot penicillinmedisiner er bruk av cefalosporiner ekskludert på grunn av deres strukturelle likhet og risikoen for kryssreaksjoner.

    Samtidig er muligheten for å utvikle alvorlige allergiske prosesser liten. Allergiske manifestasjoner hos voksne og barn er like, de består i utseendet til en rekke utslett, urtikaria, vevsødem.

    Det største antallet allergiske reaksjoner er forårsaket av legemidler av første og andre generasjon:

    • Kefzol;
    • Cephalexin;
    • Natsef;
    • Biodroxil.

    Makrolider

    Preparater for bruk når det er umulig å bruke penicilliner og cefalosporiner.

    Det største antallet allergiske reaksjoner ble registrert ved bruk av Oletetrin.

    Tetrasykliner

    De karakteristiske tegnene på medikamentallergi oppstår når de brukes:

    • Tetracyklin;
    • Tetracyklin salve;
    • Tigacil;
    • Doxycycline.

    Muligheten for allergiske kryssreaksjoner mellom representanter for serien er etablert. Allergiske reaksjoner forekommer sjelden, fortsett i henhold til den reaginiske typen, manifestert som utslett og urtikaria.

    Aminoglykosider

    Allergiske reaksjoner utvikler seg hovedsakelig på sulfitter, som er en del av stoffene i denne serien. Med den største frekvensen utvikles allergiske prosesser ved bruk av Neomycin og Streptomycin.

    Ved langvarig bruk av medisiner bemerkes det:

    • utseendet til utslett;
    • utslett;
    • feberaktig tilstand
    • dermatitt.

    Allergi mot bedøvelsesmidler

    De fleste pasienter er ikke allergiske mot selve bedøvelsen, men mot konserveringsmidler, latex eller stabilisatorer som er en del av dem..

    Det største antallet forekomster av medikamentallergi er notert ved bruk av Novocaine og Lidocaine. Tidligere ble det ansett som mulig å erstatte Novocaine med Lidocaine, men det har vært tilfeller av anafylaktiske reaksjoner på begge stoffene..

    Allergi mot febernedsettende midler

    De første tilfellene av mangelfull respons fra kroppen til aspirin ble notert i begynnelsen av forrige århundre..

    I 1968 ble aspirinallergi pekt ut som en egen luftveissykdom..

    Alternativene for kliniske manifestasjoner er varierte - fra lett rødhet i huden til alvorlige patologier i luftveiene.

    Kliniske manifestasjoner forbedres i nærvær av soppsykdommer, leverpatologier, metabolske forstyrrelser.

    En allergisk reaksjon kan være forårsaket av et antipyretisk middel som inneholder paracetamol:

    • Ibuprofen;
    • Paracetamol;
    • Panadol;
    • Nurofen.

    Allergi mot sulfonamider

    Alle legemidler i denne serien har tilstrekkelig grad av allergenisitet..

    Spesielt bemerket:

    • Biseptol;
    • Sulfadimetoksin;
    • Argosulfan.

    Allergiske reaksjoner manifesteres i form av tarmdysfunksjon, oppkast, kvalme. På den delen av huden ble utseendet til generalisert utslett, urtikaria og ødem registrert.

    Utviklingen av mer alvorlige symptomer forekommer i unntakstilfeller, og består i utvikling av erythema multiforme, feber, blodproblemer.

    Allergi mot medisiner som inneholder jod

    Typiske reaksjoner inkluderer utseendet på jodutslett eller joddermatitt. Erytem og erytematøst utslett observeres på kontaktstedene mellom huden og det jodholdige medikamentet. Hvis stoffet kommer inn, utvikler jodurtikaria seg.

    Kroppens respons kan være forårsaket av alle legemidler som inneholder jod:

    • Alkoholisk infusjon av jod;
    • Lugols løsning;
    • Radioaktivt jod, brukt i skjoldbruskmedisiner;
    • Antiseptika, som jodform;
    • Jodpreparater for behandling av arytmier - Amidoron;
    • Jodpreparater brukt i røntgenkontrastdiagnostikk, for eksempel Urografin.

    Som regel utgjør ikke jodreaksjoner en fare; etter at legemidlet er avsluttet, forsvinner de raskt. Bare bruk av røntgenkontrastmidler fører til alvorlige konsekvenser..

    Insulinallergi

    Utviklingen av en allergisk prosess er mulig med innføring av hvilken som helst type insulin. Utviklingen av reaksjoner skyldes en betydelig mengde protein.

    I større eller mindre grad kan allergier oppstå når du bruker disse typer insulin:

    • Insulin Lantus - en mindre reaksjon i form av utslett, rødhet, svakt ødem;
    • Insulin NovoRapid - noen pasienter utvikler bronkospasme, alvorlig ødem, hudhyperemi;
    • Insulin Levemir - symptomene ligner på matallergi:
      • grove albuer og knær;
      • rødhet i kinnene;
      • kløe i huden.

    Hvis symptomene på medikamentallergi ikke kan stoppes, gis insulininjeksjoner mens hydrokortison administreres. I dette tilfellet trekkes begge medikamentene inn i en sprøyte..

    Allergi mot tuberkulin

    Utviklingen av den allergiske prosessen er forårsaket av begge immunologiske tester:

    • Pirquet reaksjon - når stoffet påføres huden riper med en scarifier;
    • Mantoux-reaksjon - når prøven injiseres.

    Reaksjonen skjer både til tuberkulin i seg selv og til fenol, som er en del av vaksinen.

    Allergiske prosesser manifesteres i form:

    • utslett;
    • forstørrede og intenst fargede papler;
    • kløe og smerter i injeksjonsområdet;
    • forstørrede lymfeknuter.

    Allergi mot vaksinasjoner

    En allergi mot vaksinasjoner utvikler seg som en patologisk respons av kroppen til en hvilken som helst komponent av vaksinen:

    • Protein;
    • Antibiotika;
    • Formaldehyd;
    • Fenol;
    • Cytoksiner.

    De farligste innen allergologi er:

    • DTP-vaksinasjon - manifesterer seg med alvorlige hudsymptomer;
    • Vaksinasjon mot hepatitt B - brukes ikke hvis det oppdages en reaksjon på ernæringsgjæren som er en del av vaksinen;
    • Poliomyelitt vaksine - en reaksjon oppstår på begge dets former - inaktiverte og orale. Utviklingen av allergiske prosesser ses oftest hos pasienter med en reaksjon på kanamycin og neonacin;
    • Tetanus-vaksine - allergiske manifestasjoner er alvorlige, opp til angioødem.

    Diagnostikk

    Diagnostikk inkluderer:

    • Tar en livshistorie - det viser seg om pasienten har slektninger med allergi; pasienten hadde tidligere en patologisk reaksjon på matvarer, kosmetiske preparater, husholdningskjemikalier;
    • Samle anamnese av sykdommen - det viser seg om pasienten hadde permanent kontakt med medisiner på grunn av profesjonelle plikter; om pasienten ble vaksinert og hvordan han tolererte vaksinasjoner; om pasienten tidligere hadde lokale eller systemiske reaksjoner på medisiner;
    • Instrumentelle undersøkelsesmetoder.

    Laboratoriemetoder for undersøkelse

    De nåværende metodene for instrumental diagnostikk inkluderer:

    • Analyse av pasientens blodserum - lar deg pålitelig bestemme tilstedeværelsen av antistoffer mot medisiner. Det utføres ved hjelp av radioallergosorbent- og enzymimmunoanalysemetoder;
    • Indirekte og direkte basofil Shelley-test - lar deg bestemme pasientens følsomhet for stoffet;
    • Test for allergisk forandring av leukocytter - leukocyttskader forårsaket av et allergen oppdages;
    • Reaksjonen av inhibering av migrering av leukocytter - evaluerer muligheten for produksjon av lymfokiner av leukocytter som respons på virkningen av et antigen. Ved hjelp av metoden diagnostiseres reaksjoner på NSAIDs, sulfonamider, lokalbedøvelse;
    • Påføring av hudtester og stikkprøver - med høy grad av sannsynlighet kan de avsløre kroppens følsomhet for et medikamentallergen. Prik-testing er pålitelig for antibiotika, og applikasjonstester er informative for allergisk kontaktdermatitt.

    Provoserende tester

    Ved diagnosen medikamentallergi brukes provoserende tester sjelden, og bare i tilfeller der sammenhengen mellom bruk av medisiner og utvikling av en reaksjon ikke kan fastslås, og stoffet må fortsette å brukes av helsemessige årsaker.

    Slike tester utføres:

    • Sublingual test - enten et medikament i tablettform eller den vandige løsningen brukes. En tablett eller sukker med dråper av stoffet plasseres under tungen. Etter noen minutter viser pasienten de første tegn på allergi;
    • Dosert provokasjon - i veldig små doser injiseres medisiner subkutant eller intramuskulært til pasienten. Medisinsk tilsyn etter legemiddeladministrasjon er minst en halv time.

    Det er en rekke betingede og ubetingede kontraindikasjoner for å gjennomføre denne typen tester:

    • Akutt forløp av enhver form for allergi;
    • Utsatt anafylaktisk sjokk;
    • Sykdommer i nyrene, leveren, hjertet i dekompensasjonsfasen;
    • Alvorlige lesjoner i de endokrine kjertlene;
    • Svangerskapstid;
    • Barnets alder under seks år.

    Førstehjelp for allergier med komplikasjoner av umiddelbar manifestasjon

    Verdien av rettidig hjelp for Quinckes ødem og anafylaktisk sjokk kan ikke overvurderes..

    Kontoen går til minuttene som en persons liv kan reddes:

    • Ekskluder kontakt med allergenet;
    • Løsne kragen, beltet, frigjør nakken og brystet, gi offeret frisk luft;
    • Plasser pasientens føtter i en beholder med varmt vann eller legg en varmepute på dem;
    • Legg kaldt på ødemsteder, for eksempel en varmepute fylt med is eller bare et stykke is innpakket i et håndkle;
    • Sjekk puls og pust, gjør om nødvendig brystkompresjon;
    • Gi pasienten vasokonstriktor medisiner, hvis det er umulig å ta oral administrasjon, drypper dråper i nesen;
    • Gi pasienten antiallergeniske medisiner, aktivt kull eller andre sorberende midler;
    • Gi pasienten litt alkalisk mineralvann;
    • For å redusere kløe og smertefulle opplevelser, smør urtikaria flekker med salisylsyre eller mentolløsninger;
    • I tilfelle anafylaktisk sjokk, løsne pasientens tenner, sett offeret på den ene siden for å unngå aspirasjon av luftveiene med oppkast.

    Legemiddelallergi behandling

    I alvorlige former er det nødvendig med hjelp fra en allergolog og sykehusbehandling. Det første trinnet i behandling av en medikamentallergi er å avbryte stoffet som forårsaket allergien..

    Terapeutisk behandling er basert på inntak av beroligende, sorberende, antihistaminer og består av følgende:

    • Sorbentpreparater - i tilfelle oral administrering av et medikament som har forårsaket en allergi, blir pasienten vasket med magen, og sorbenter som Polysorb, Enterosgel eller aktivt karbon er foreskrevet;
    • Orale antihistaminer - medisiner som Tavegil, Claritin, Suprastin er nødvendigvis foreskrevet;
    • Aktuelle preparater - for å lindre lokale reaksjoner, er Fenistil gel foreskrevet for milde symptomer, så vel som Advantan, som er et hormonalt medikament for alvorlige symptomer;
    • Injeksjonsmedisiner - i tilfeller av vedvarende akutte symptomer administreres Prednisolon intramuskulært. Og også i slike tilfeller utføres intravenøs diffusjon med natriumklorid..

    Allergi mot medisiner hos voksne

    Hva er stoffallergi?

    Allergi mot medisiner er en uventet og skadelig reaksjon i kroppen som oppstår når du tar medisiner foreskrevet av en lege.

    Denne reaksjonen er helt forskjellig fra bivirkninger (bivirkninger), som er forutsigbare og ofte oppstår etter bruk av medisiner fra visse grupper (for eksempel hudforandringer eller hoste etter visse antihypertensiva) eller etter overdosering av legemidler..

    Allergi mot stoffet kan forekomme både når du bruker stoffet i tabletter og injeksjoner, og når du bruker stoffet på huden og konjunktiva (øyedråper). Hver pasient kan reagere med en allergisk reaksjon på et legemiddel som ble godt tolerert før.

    En legemiddelindusert allergisk reaksjon er preget av regresjon av symptomer når legemidlet avbrytes (selv om noen symptomer kan vedvare i mange dager etter at behandlingen er avsluttet).

    Hos mottakelige pasienter kan hvert legemiddel forårsake en allergisk reaksjon, men oftest er det:

    • antibiotika;
    • smertestillende og betennelsesdempende medisiner;
    • noen antiepileptika;
    • kontrastmidler brukt i røntgenundersøkelser.

    Allergi mot stoffet forekommer hos omtrent 5-10% av voksne.

    Årsaker til medikamentallergi

    Det er lite kunnskap om årsakene til medikamentssensibilisering (sensitivitet). Det er imidlertid kjent at mange faktorer kan provosere det:

    • pasientfølsomhet (genetisk bestemt);
    • hyppigheten og varigheten av bruken av medikamenter fra en gruppe (jo lengre og oftere legemidlet administreres, desto større er sannsynligheten for sensibilisering);
    • andre sykdommer som oppstår hos pasienten (oftere personer med kroniske sykdommer, for eksempel AIDS, cystisk fibrose);
    • kjønn og alder (voksne blir oftere sensibilisert, for det meste kvinner);
    • nåværende helsetilstand (sensibilisering forekommer oftere ved akutte smittsomme sykdommer).

    Ikke alle medisinske reaksjoner er allergiske - i medisinsk språkbruk blir slike reaksjoner ofte referert til som medikamentoverfølsomhet. Hvis pasientens immunsystem er involvert i utviklingen av overfølsomhet overfor legemidlet, kalles denne overfølsomheten allergisk, hvis ikke, ikke-allergisk..

    Immunsystemets rolle er å produsere forskjellige antistoffer (IgE, IgG, IgM), så vel som de såkalte allergiske cellene i immunsystemet.

    Antistoffer generert under sensibilisering fester seg til forskjellige celler i kroppen. Gjentatt administrering av et medikament til en allerede sensibilisert person (det vil si med antistoffer på cellene) forårsaker forskjellige bivirkninger fra kroppen.

    Dermed blir antibiotika ofte provosert av allergi, både på grunn av deres spesifikke sensibiliserende egenskaper, og fordi de ofte brukes. Sensibilisering mot orale legemidler, de såkalte halvsyntetiske penicilliner (ampicillin og amoxicillin, også i kombinasjon med clavulansyre), er spesielt utbredt. Med penicillininjeksjoner kan allergiske pasienter utvikle alvorlige og alvorlige reaksjoner.

    Hvilke immunmekanismer er involvert i allergiske reaksjoner hos en bestemt pasient, kan vurderes ut fra reaksjonsforløpet og ytterligere (immunologisk) forskning.

    Ikke-allergiske medisinske reaksjoner kan være forårsaket av metabolske forstyrrelser i viktige forbindelser som er en del av kroppen vår. Den vanligste formen for denne typen overfølsomhet er overfølsomhet overfor acetylsalisylsyre og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler..

    Disse pasientene kan ikke ta de fleste av de populære febernedsettende medisinene og smertestillende, fordi det kan forårsake elveblest og hevelse i huden eller pustevansker (kortpustethet). Det er vanligvis ufarlig for slike pasienter å ta terapeutiske doser av paracetamol..

    Hvordan stoffallergi manifesterer seg (symptomer og tegn)?

    I de aller fleste tilfeller er tegn på stoffallergi milde til moderate. Ofte vises de i form av hudlesjoner, selv om de kan påvirke alle organer og systemer hos en person, og de alvorligste av dem (anafylaktiske reaksjoner) kan oppstå med bevissthetstap eller til og med død, noe som imidlertid skjer svært sjelden.

    En reaksjon på stoffet kan oppstå når som helst - noen få minutter, en time eller til og med en uke etter at behandlingen er startet.

    Blant hudtegnene forbundet med narkotikabruk er de vanligste såkalte medikamentlesjoner som ligner urtikaria (se bildet ovenfor), erytematøst utslett, eksem, vesikler og andre symptomer som noen ganger ligner smittsomme sykdommer..

    Symptomer hos voksne opptrer vanligvis i løpet av få eller omtrent et dusin timer etter oppstart av behandlingen (hvis medisinen tas i lang tid) eller innen få dager (hvis dette er den første kontakten med stoffet). Etter avsluttet behandling forsvinner hudmanifestasjoner raskt - spontant eller etter å ha tatt antiallergiske legemidler.

    Den vanligste hudreaksjonen er urtikaria, ofte forbundet med hevelse i bløtvev. Hevelsen vises vanligvis i ansiktet (rundt øynene eller leppene). I mer alvorlige tilfeller er det hevelse i svelget og tungen med nedsatt svelging, tale (heshet, støyløshet) eller mangel på luft på grunn av tetthet i halsen.

    I denne tilstanden må du umiddelbart ringe ambulanse..

    En medikamentallergi kan også ha et av følgende symptomer:

    • feber (høy temperatur);
    • smerter i muskler og ledd;
    • hovne lymfeknuter;
    • dyspné;
    • oppkast, kvalme eller diaré.

    Hva du skal gjøre når symptomer oppstår?

    Hvis det er mistanke om at sykdommen skyldes medisinering, må du slutte å ta medisinen og oppsøke lege umiddelbart.

    Hvis saken er alvorlig (kvelning, urtikaria, ødem, kortpustethet og spesielt kvalme, diaré, oppkast og besvimelse), ring øyeblikkelig ambulanse eller ta pasienten til nærmeste sykehus.

    Pasienter som tidligere har hatt allergiske reaksjoner på medisinske stoffer, bør henvises til en allergolog for konsultasjon.

    Legen er forpliktet til å gi pasienten skriftlig informasjon om sensibilisering og anbefaler av denne grunn antiallergeniske midler (følgende medisiner er foreskrevet: de såkalte antihistaminer (Tavegil, Suprastin, Fenkarol) for milde reaksjoner og glukokortikosteroider for mer alvorlige, og i tilfelle såkalt anafylaktisk sjokk, bør det kjøpes en autoinjektor. med adrenalin).

    Pasienter som har hatt en allergisk reaksjon på medikamenter, bør ha medisinene som legen har foreskrevet, spesielt når de reiser til steder langt fra helsetjenester.

    Husk å alltid vise din skriftlige legemiddelfølsomhetsinformasjon til leger, også under innleggelse.

    Hvordan en lege stiller en diagnose?

    Diagnostisering av medikamentallergi er ikke en enkel oppgave, hovedsakelig basert på en dyktig fysisk undersøkelse. Det bør understrekes at det ikke er sikre tester (for eksempel blodprøver) som vil bekrefte eller utelukke allergi mot medisiner..

    Bare en liten mengde medikamenter kan diagnostiseres for å identifisere og bekrefte allergi.

    Noen ganger, i tilfelle indikasjoner for bruk av medisiner, er det nødvendig å utføre tester (for eksempel hudtester), allergitester med svært lave doser medikamenter.

    Hva er behandlingsalternativene?

    Det er umulig å behandle medikamentallergi, det viktigste er å konsekvent unngå medisiner som en gang forårsaket symptomer, så vel som andre medikamenter med en lignende struktur som kan forårsake en allergisk reaksjon.

    Hvis en reaksjon fremdeles oppstår, fortsett som beskrevet ovenfor..

    Hva du skal gjøre for å unngå stoffallergi?

    En person som ikke lider av en alvorlig kronisk sykdom, kan forhindre overfølsomhetsreaksjoner ved å ta medisiner (inkludert reseptfrie) bare når det er nødvendig og bare i en bestemt periode. Derfor er det viktig at pasienter med en disposisjon for medikamentallergi unngår bruk av unødvendige piller, også annonsert på apotek..

    Det er viktig å bruke så få medisiner som mulig samtidig. Unngå hyppig behandling med de samme medisinene, for eksempel antibiotika.

    Analoger av dyre medisiner mot allergier

    Forskere sliter fremdeles med årsakene til allergi. Forskere fra Australia har identifisert en sammenheng mellom matallergi og mangel på vitamin D, og ​​deres kolleger fra England hevder at "sterilitet" er skyld - det er bedre å introdusere barnet for ny mat så snart som mulig, slik at kroppen i fremtiden ikke tar feil av det som et allergen, for eksempel peanøttsmør..

    Dessverre kan ikke allergier kureres, men du kan bekjempe symptomene som dukker opp på grunn av "påslåing" av histamin. Dette stoffet er aktivt og forårsaker kjente allergiske reaksjoner: hoste, rennende nese og kløe.

    Apotekere deler allergitabletter i to generasjoner, med tanke på varigheten av virkningen, effektiviteten og effekten på sentralnervesystemet. Glukokortikosteroider isoleres separat - midlene til denne gruppen produseres vanligvis i form av geler, salver og kremer.

    Den "tredje generasjonen" av piller for allergi er fortsatt reservert for fundamentalt nye medisiner, hvis virkning vil avvike fra pillene fra andre generasjon. Den russiske foreningen av allergikere nevner i sine kliniske retningslinjer heller ingen generasjoner, bortsett fra den første og andre.

    Fra hver gruppe tok vi de mest populære allergipiller og valgte billige kolleger. Vi anser fordelen som i en matbutikk: vi sammenligner priser for massen av det aktive stoffet.

    Merk følgende! Hvis legen har forskrevet medisin, sjekk muligheten for å erstatte den med en annen, men med samme sammensetning. I tillegg til den viktigste aktive ingrediensen spiller også hjelpestoffer en rolle: i en erstatning kan de være uforenlige med andre legemidler som brukes.

    Analoger eller synonymer?

    I daglig tale kaller folk medisiner fra forskjellige produsenter for analoge, men med det samme aktive stoffet. Farmasøyter og farmakologer motsetter seg: analoger er medisiner med forskjellige aktive ingredienser, men brukes til å behandle de samme sykdommene. Og medisiner fra forskjellige produsenter med samme aktive ingrediens er synonymer.

    I denne artikkelen bruker vi ordet “analog” i en generell forstand - som et legemiddel med samme stoff, men billigere. Apotekere og farmakologer, tilgi oss.

    Første generasjons antihistaminer

    Første generasjons allergipiller forårsaker døsighet ved å påvirke sentralnervesystemet. Men de handler umiddelbart - dette er viktig når en allergisk reaksjon utvikler seg raskt.

    Suprastin

    En av de rimeligste og mest effektive allergimedisinene. Suprastin virker i 4-6 timer, men langvarig bruk fører til toleranse for stoffet - det vil si at det over tid kanskje ikke er like effektivt i samme dosering.

    Den aktive ingrediensen i Suprastin tabletter er klorpyramin.

    15 manifestasjoner av medikamentallergi. Hva du skal gjøre hvis du er allergisk mot medisiner?

    Behandling av medikamentallergier er faktisk et kontroversielt konsept, siden det fortsatt krever medisinering med sterk immunrespons. I dette tilfellet er det viktigste å oppsøke lege i tide og ikke selvmedisinere, da dette kan være livstruende..

      • Hvilke medisiner forårsaker allergi
      • Bivirkninger
      • Slipp skjema
      • Allergi Årsaker
      • Symptomer
        • Pseudo-form
      • Diagnostikk
      • Legemiddelallergi behandling
      • Forebygging

    Med allergi mot medisiner menes en uspesifikk reaksjon av kroppens immunsystem på noen av legemiddelkomponentene, ikke relatert til deres farmakologiske effekter. Normalt oppfattes ikke legemidler en gang i kroppen av immunsystemet som fremmede forbindelser som krever en beskyttende reaksjon. Imidlertid hender det at som et resultat av nedbryting av legemidler og interaksjon med proteiner i kroppen, begynner produksjonen av antistoffer. I dette tilfellet snakker de om utviklingen av sensibilisering for det dannede antigenet, dvs. om en vedvarende allergisk reaksjon. Dessuten manifesteres dets kliniske bilde bare når allergenet kommer inn i kroppen igjen..

    Konvensjonelt kan personer som potensielt er disponert for medikamentallergi deles inn i to kategorier:

    de som ofte tar medisiner for å behandle eller forebygge sykdommer;

    de som kontinuerlig er i kontakt med farmakologiske medisiner på grunn av sitt arbeid (farmasøyter, leger, sykepleiere).

    Alvorlighetsgraden av en allergisk reaksjon avhenger i alle fall av stabiliteten til immuniteten og tilstedeværelsen / fraværet av årsakssammenhenger som bestemmer kroppens disposisjon for patologi.

    Hvilke medisiner forårsaker allergi

    Eventuelle medisiner kan være kilder til allergi, men i henhold til hyppigheten av manifestasjoner skiller flere grupper seg blant dem:

    Antibiotika Kjent for sin kraftige undertrykkende effekt på både patogen og sunn mikroflora. Som et resultat, allerede med sekundært inntak, utvikler immunforsvaret en vedvarende allergisk reaksjon, farlig for dets raske alvorlige symptomer. Dette skjer for eksempel når du tar Amoxiclav og andre penicilliner.

    Sulfonamider (Biseptol, Septrin, Trimethoprim). Brukes som bredspektret antibakterielle medikamenter for behandling av tarmpatologier, etc..

    Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Nimesil, Aspirin, Diclofenac). De utgjør omtrent 25% av tilfellene av allergiske manifestasjoner..

    Vaksiner (anti-tetanus), immunglobuliner, hormoner, serum. På grunn av proteinstrukturen forårsaker de ofte produksjonen av antistoffer, som oppfatter det innkommende stoffet som fremmed.

    B-vitaminer.

    Selvfølgelig kan overfølsomhet også forekomme mot andre farmakologiske medikamenter, for eksempel soppdrepende eller antihistamin. Dette kan ikke bestemmes på forhånd, men de første tegn på allergi bør behandles med full oppmerksomhet..

    Bivirkninger

    Det er ikke uvanlig at symptomer på medikamentallergi forveksles med en bivirkning av deres farmakologiske virkning. Dette kan skyldes overdosering av medisiner eller feil doseringsregime der medisinene ikke er kompatible med hverandre. Det skal imidlertid huskes at mekanismen for symptomutbrudd i dette tilfellet har andre ikke-allergiske grunner og krever dosejustering eller erstatning av medisiner med tilsvarende analoger. Ved allergier hjelper ikke slike handlinger..

    Slipp skjema

    En viktig faktor i allergiske manifestasjoner er den formen som stoffet kommer inn i kroppen. Reaksjonen som oppstår fra tabletter, har som regel ikke de raskeste manifestasjonene, fordi avhenger av absorpsjonshastigheten til legemidlet i mage-tarmkanalen, som kan ta en halv time eller mer. Mye raskere reagerer kroppen på å ta medisiner intramuskulært eller intravenøst. I sistnevnte tilfelle, når det kommer inn i blodet, utløser antigenet en øyeblikkelig reaksjon, ledsaget av ganske alvorlige symptomer. Hvis en person ikke får nødhjelp i øyeblikket, er et dødelig utfall mulig.

    Allergi Årsaker

    Allergi mot medisiner utvikler seg ofte hos mennesker som et resultat av:

    konstant medisininntak;

    selvmedisinering, dvs. ukontrollert inntak av medisiner uten å diagnostisere og ta hensyn til individuell intoleranse;

    lite informasjonsinnhold om faren for egenbehandling, utlevering av medisiner uten resept;

    negativ miljøsituasjon;

    tilstedeværelsen av smittsomme, virale, sopp- og andre patologier av akutt eller kronisk art;

    forbruk av produkter som inneholder antibiotika, hormoner og andre forbindelser;

    allerede eksisterende andre typer allergier.

    Hos nyfødte babyer som ammes, er årsaken til dannelsen av overfølsomhet manglende overholdelse av riktig ernæring fra moren. Eldre barn, så vel som voksne, kan oppleve en sykdom hvis de lider av helminthiske invasjoner.

    Symptomer

    Allergi mot narkotika er en farlig tilstand, så det er viktig å vite hvordan det manifesterer seg. Symptomatologien til patologien er ganske omfattende og er delt inn i flere typer:

    Umiddelbar respons. Det skjer umiddelbart etter at stoffet kommer inn i kroppen eller innen 1 time. Denne raske symptomatologien manifesteres av klasse E-immunglobuliner. Den inkluderer:

    anafylaktisk sjokk (en rask forverring av fysisk tilstand, preget av blodtrykksfall, kraftige forstyrrelser i arbeidet med kardiovaskulær, respiratorisk, nervesystem, opp til døden i fravær av nødhjelp);

    akutt urtikaria (flere akkumuleringer av blemmer på forskjellige deler av huden, ledsaget av alvorlig kløe);

    Quinckes ødem (forekommer på slimhinner eller subkutant vev, det er farlig når det er lokalisert i strupehodet eller i hjernen);

    hemolytisk anemi (ødeleggelse av røde blodlegemer, manifestert av takykardi, svakhet, svimmelhet, forstørret milt og lever, brystsmerter, ister hudfarge);

    astmaanfall i bronkiene.

    Utviklingen av slike reaksjoner provoseres som regel ved administrering av legemidler fra et antall penicilliner, salicylater eller serum..

    Immunkompleks reaksjon (subakutt type). Det manifesterer seg innen en dag etter inntak av medisinen og uttrykkes i form av patologiske forandringer i blodet:

    trombocytopeni (en reduksjon i antall blodplater, som fører til økt risiko for blødning);

    agranulocytose (en reduksjon i antall leukocytter, noe som fører til en reduksjon i motstanden mot immunitet mot bakterielle eller sopppatogener).

    I tillegg til de listede symptomene, oppstår feber ofte, ledsaget av ledd, hodepine. En økt kroppstemperatur kan imidlertid ikke bare være et allergisk symptom, men også et symptom på serumsyke. Kroppens immunkompleksrespons manifesterer seg som en reaksjon på antibiotika, antituberkulosemedisiner, bedøvelsesmidler, vaksiner, serum.

    Overfølsomhet av den cytotoksiske typen, dvs. interaksjonen av IgM eller IgG antistoffer med et irritasjonsmiddel forekommer på mobilnivå. I dette tilfellet observeres følgende:

    avvik av indikatorer for hematopoiesis (allergiske cytopenier);

    Utseendet til slike symptomer er karakteristisk for allergier mot hydralazin, fenytoin, prokainamid.

    Langvarig reaksjon (celleformidlet). Det er forbundet med dannelsen av cytokiner med deltagelse av T-lymfocytter, som forårsaker allergiske symptomer. Den utvikler seg noen dager etter medisinering og uttrykkes av følgende symptomer:

    allergisk vaskulitt (en patologi av blodkar, uttrykt ved utseendet på erytem eller papulær utslett i ansiktet, munnslimhinne, kjønnsorganer og andre organer);

    Stevens-Johnson syndrom (en komplisert type eksudativ erytem på huden);

    Lyells syndrom, der det er nekrose av lokale områder av huden med dannelse av erodert smertefull foci (bildet).

    Patologi er ledsaget av alvorlig dehydrering, smittsomt giftig sjokk, som kan føre til døden.

    Pseudo-form

    Noen ganger oppstår medikamentell terapi en prosess som i manifestasjoner er veldig lik en allergi mot piller, men som har en annen strømningsmekanisme. Dette er en såkalt pseudoallergisk reaksjon assosiert med dannelsen av store mengder histamin under påvirkning av medikamenter. Karakteristiske trekk ved pseudoformen er:

    typiske symptomer blir observert etter den første innleggelsen;

    det er ingen immunrespons mot det injiserte antigenet;

    foreløpig diagnostikk gir ikke informasjon om den eksisterende allergien.

    Det kliniske bildet av pseudoallergi er jo lysere, jo større er dosen av legemidlet som mottas og desto raskere kommer det inn i blodet. Slike reaksjoner kan provosere de eksisterende patologiene i leveren, nyrene, kroniske infeksjoner, metabolske forstyrrelser.

    Diagnostikk

    Hva skal jeg gjøre hvis det er kliniske tegn på allergi? Først av alt, ikke medisinere deg selv, men kontakt lege. Diagnose av medikamentallergi er ganske vanskelig, siden det er forårsaket av en rekke skjerpende faktorer:

    symptomatologien er stort sett lik tegn på andre sykdommer;

    tidsintervallet mellom å ta medisiner og de første manifestasjonene av sykdommen kan være ganske lang, noe som gjør det vanskelig å etablere et eksakt forhold mellom årsak og virkning;

    det samme stoffet kan forårsake et annet klinisk bilde.

    Likevel er det bare en lege som kan bidra til å fastslå den virkelige årsaken til sykdommen og foreskrive riktig behandling. Som regel krever diagnostiske tiltak råd fra flere spesialister: en allergiker-immunolog, en hudlege, en smittsom spesialist, en nefrolog, etc. I tillegg utføres følgende:

    en grundig samling av sykdomsanamnese, spesielt for å identifisere en arvelig predisposisjon og tilstedeværelse / fravær av andre typer allergier;

    gjennomføring av hudtester, spesielt allergitester (scarification, application, intradermal), provoserende tester (sublingual, inhalasjon, nasal). De brukes hovedsakelig til å diagnostisere allergi hos voksne og barn fra 5 år;

    ta blodprøver for å bestemme nivået av immunglobuliner E, M, G, histamin, tryptase, gjennomføre en basofil test.

    Legemiddelallergi behandling

    Førstehjelp for allergier - fjerning av allergener fra mage og tarm med gel enterosorbent Enterosgel.
    Gelen mettet med vann renser forsiktig slimhinnen fra allergener. Enterosgel holder seg ikke til slimhinnen, men omslutter og fremmer utvinning forsiktig.
    De oppsamlede allergenene holdes sikkert i gelens kuleformede struktur og fjernes fra kroppen.
    Andre pulverabsorberende midler har de minste partiklene, som, i likhet med støv, blir tilstoppet i tarmveggens villi, skader og forhindrer restaurering av slimhinnen.
    Derfor er enterosgel gel enterosorbent det riktige valget for allergi hos voksne og barn fra den første dagen i livet..

    Terapeutiske handlinger er i stor grad diktert av aktivitetsgraden til kroppens immunologiske respons. Hvis det er allergi mot medisiner, bør personen vite hva han skal gjøre med dette. Det første trinnet er å slutte å ta et potensielt allergisk legemiddel. Hvis du behandler med flere medisiner, må du slutte å ta dem alle.

    Med mild og moderat alvorlighetsgrad av sykdommen foreskrives antihistaminer, slik som: Zyrtec, Tavigil, Cetrin, Diazolin, Suprastin, Claritin, etc. Selvfølgelig er dette tillatt hvis pasienten ikke har reaksjoner av individuell intoleranse mot disse legemidlene..

    Pasientens alvorlige tilstand krever øyeblikkelig innkalling til ambulanse og behandling på sykehus. Pasienten er også vist å ta antihistaminer med lav alvorlighetsgrad av bivirkninger: Desloratadine, Telfast, Ceritizin, Flixonase, etc. Med lav eller utilstrekkelig effektivitet av slik behandling mot bakgrunn av progressive tegn på sykdommen, er behandling med glukokortikoider (Dexamethason, Prednisolon) indikert. Legemidler gis som piller eller injeksjoner.

    I tillegg krever behandling av alvorlige allergier fra legemidler:

    kompleks avgiftning (rensing av klyster, magesvulst, inntak av sugende medisiner);

    tiltak rettet mot å gjenopprette syre-base og vannbalanser;

    prosedyrer for å opprettholde normal blodsirkulasjon (administrering av infusjonsløsninger, hemosorpsjon).

    Omfattende hudlesjoner krever maksimal sterilitet, siden risikoen for infeksjon er høy. Den skadede overflaten behandles med antiseptiske midler eller naturlige oljer med høye gjenvinningsegenskaper (nypen, havtorn). Et antibiotikakur er også foreskrevet, med tanke på mulige kryssreaksjoner.

    Når slimhinner blir skadet, brukes antiseptisk skylling eller kremer med avkok av kamille, johannesurt.

    Pasienten får vist et strengt hypoallergen diett, inkludert matvarer med lav allergenisitet:

    hvitkål, blomkål, brokkoli, spinat, salat, agurker, asparges, bønner, sorrel, erter;

    persille, koriander, dill;

    hvitløk, løk (med forsiktighet);

    ikke-røde bær og frukt;

    grønn te, mineralvann, kompott av tørket frukt;

    lam, biff (mager);

    kalkun, kylling (filet);

    fettfattig cottage cheese, kefir;

    pasta av durumhvete;

    ris, havregryn, bokhvete.

    Sørg for å konsumere mye væske, unntatt supper, te osv. Eventuelle animalske produkter må være naturlige og fri for hormoner eller antibiotika. Ellers er farlige tilbakefall med alvorlige konsekvenser mulig..

    Forebygging

    Sykdommen er ofte lettere å forebygge enn å kurere senere. Folk provoserer ofte eller forverrer plager ved å ta medisiner alene uten å konsultere lege. I tilfelle medikamentallergi er dette absolutt uakseptabelt. Selvfølgelig er det umulig å bestemme på forhånd hvilket legemiddel som vil forårsake en allergisk reaksjon. Men riktig forebygging vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle allergier, forhindre akutte symptomer..

    For det første er selvmedisinering ekskludert, spesielt hvis det er en arvelig predisposisjon for sykdommen. Et legemiddel til terapeutiske eller profylaktiske formål bør bare tas som anvist av en lege etter en diagnose av overfølsomhet (ved hjelp av drypp, ardannelse og andre tester).

    For det andre gjøres primær og sekundær intravenøs administrering av legemidlet best i sykehusmiljø for å få rask hjelp i tilfelle allergi. Det anbefales å injisere det i armen eller benet for å forhindre ytterligere spredning av stoffet ved å bruke en turné i tilfelle allergiske manifestasjoner. Etter injeksjonen anbefales det å vente på sykehuset i 15-30 minutter.

    For det tredje, når du behandler hjemme, er det nødvendig å ha forskrevet antihistaminer av en lege, samt et anti-sjokk-sett for å gi assistanse i tide..

    Legemidlet kan ikke tas hvis:

    det har allerede vært tilfeller av allergisk effekt på kroppen;

    en test utført på forhånd ga et positivt resultat, dvs. risiko for å utvikle allergier mer enn 50%.

    Legemiddelallergi er ikke uvanlig og er i mange tilfeller også farlig. Farmakologiske legemidler hjelper til med å takle mange sykdommer, forutsatt at de tas i samsvar med legens resept. Ved de første symptomene på allergi, bør du ikke forsømme et besøk på klinikken eller ta medisiner alene. Patologi krever nøye diagnose og riktig valgt terapi, som bare kan utføres av en kvalifisert spesialist.